医院工作计划

2025年医院工作计划

　　光阴迅速，一眨眼就过去了，我们的工作又进入新的阶段，为了今后更好的工作发展，该为接下来的学习制定一个计划了。那么你真正懂得怎么写好计划吗？以下是小编帮大家整理的2025年医院工作计划，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

2025年医院工作计划1

　　为了巩固爱婴医院创建成果，使爱婴医院管理各项制度措施执行到位，以保障母婴健康为核心，“儿童优先、母亲安全”为宗旨，围绕长效管理，可持续保护、促进和支持母乳喂养，提高母乳喂养率，以降低婴儿发病率和死亡率。根据本院爱婴行动实施方案要求特制定工作计划如下：

　　一、加强组织管理，巩固爱婴医院成果

　　1、成立爱婴医院领导小组和技术指导小组、（母乳喂养）质量检查组，人员组织符合要求，职责分工明确。每年召开1-2次爱婴医院领导小组会议，讨论和研究我院爱婴工作的开展，把爱婴医院的管理工作列为全院工作的管理目标，加强督导与考核，形成长效管理机制，使爱婴医院工作得到可持续性发展。

　　2、制订我院母乳喂养、新生儿安全管理制度及保护婴儿健康和安全的有关规定，并及时传达到全体医护人员。

　　3、制订爱婴医院年度工作计划、总结，每月由（母乳喂养）质量检查组督导检查，有记录和改进措施，并把检查情况向爱婴医院领导小组汇报。

　　4、根据WHO《促进母乳喂养成功十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管理办法》和《医疗机构新生儿安全管理制度》等有关规定制定我院《促进母乳喂养成功十项规定》，并组织实施。

　　5、在产科、儿科的门诊、病房、候诊区和公共区域展示、张贴促进母乳喂养成功的有关规定和宣传母乳喂养的好处。

　　6、严禁医务人员推销、宣传母乳代用品。

　　7、将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产、儿科医疗质量管理体系，纳入产、儿科医护人员岗位责任目标体系，每月检查一次，作为绩效工资发放参考之一。

　　二、加强爱婴医院的管理和技术培训工作

　　1、组织对全体医护人员开展形式不同的母乳喂养政策和知识的培训，并进行书面理论考试。对新分配、新调入人员、实习生进行母乳喂养政策和知识、技术岗前培训18小时，考试合格后方可上岗。

　　2、加强重点科室医务人员的业务培训工作，每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识和复训，时间不少于3小时。每月对妇产科、内儿科人员进行母乳喂养知识考试考核，妇产科每月组织母乳喂养技巧考核一次，理论知识书面考试一次。

　　3、选派人员参加爱婴医院相关学术活动及培训班，学习新知识和新技术，确保专业技术水平与时俱进。

　　三、加大宣传力度，使所有孕妇及母亲知道母乳喂养的好处。

　　1、通过产科门诊、孕妇学校、产科病房对孕产妇等途径，对产妇进行母乳喂养知识和技能教育。

　　2、住院后由责任护士进行母乳喂养的知识和技能宣教。

　　3、继续办好孕妇学校，孕妇学校按要求布置，环境温馨舒适，完善宣教设备和模具，每月开课一次，由接受省级师资培训并取得合格证的老师讲授孕期保健、优生优育、母乳喂养、产后保健、新生儿护理等知识，并努力拓宽授课内容，要求涵盖孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿的特点与保健等健康教育知识，滚动循环。要求授课形式以互动式为主，图文并茂，声像结合，有角色扮演、操作演练、小组讨论、案例分析等，形式活泼、生动，让孕妇轻松掌握母乳喂养知识。

　　4、妇产科、内儿科定期出母乳喂养宣传版报，产前门诊、产科病房通过讲课、播放录像及VCD、发放宣传小册子等方式向孕妇、母亲及亲属介绍有关母乳喂养知识和技能。通过以上宣传教育，使100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教。

　　四、帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养。

　　1、产科工作人员帮助正常新生儿出生1小时内进行母婴皮肤接触和早吸吮，时间不少于30分钟。在皮肤接触时，按要求使母婴目光交流，并注意新生儿保暖。

　　2、制订降低剖宫产制度和措施，产科医生、助产士严格掌握剖宫产指征、提高助产技术，医护人员共同做好孕妇宣教工作，促进自然分娩。

　　五、指导产妇如何哺乳，以及保持良好泌乳。

　　1、将母乳喂养指导纳入常规护理工作程序，对产妇进行规范的母乳喂养指导。

　　2、医护人员通过示范和指导，教会产妇哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶/吸奶方法、泌乳方法。

　　3、指导母婴分离的产妇，分娩6小时后开始挤奶，每3小时挤一次奶，每次挤奶持续20-30分钟，每天不少于8次，注意夜间挤奶。

　　六、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。

　　1、产科门诊、病房将母乳喂养指导列为工作常规，为产妇提供个性化的母乳喂养咨询指导。

　　2、有医学指征的新生儿需要添加配方奶时必需遵循医嘱，并在医疗文书中记录医学指征，以及使用配方奶的数量和次数。

　　3、混合喂养的新生儿可用乳旁加奶或使用小勺、奶杯加奶。

　　4、制订母乳代用品配置和使用管理制度，设置配奶区、配备必备的设备和材料，配制配方奶在配奶区完成，做到现配现用，清洁配制。

　　5、配奶用具符合清洗、消毒要求，奶粉三证齐全，由专人从零售渠道购买，有购物小票和发票，不接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助，严格执行管理和使用流程。

　　七、实行24小时母婴同室。

　　1、现有的婴儿床不能满足一床一张的需要，本年度补充购置婴儿床6张，减少母婴分离时间。

　　2、除有医学指征的母婴分离外，产妇和新生儿24小时在一起，每天给新生儿洗澡及治疗分离时间不超过1小时。

　　3、加强产科医护人员新生儿疾病早期症状的培训，使其具备新生儿疾病早期症状的识别能力。

　　八、鼓励按需哺乳。

　　1、产科、儿科医护人员了解按需喂养的意义，新生儿喂奶间隔时间和持续时间没有限制，每天有效吸吮次数应不少于8次（包括夜间哺乳），使产妇了解按需哺乳的重要性和方法。

　　2、加强对剖宫产母亲的护理和母乳喂养的`指导。

　　九、加强宣教

　　让产妇了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害，不给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴、奶嘴或安慰奶嘴。鼓励乳头条件不好的产妇建立信心并帮助其解决困难。

　　十、促进母乳喂养支持组织的建立，将出院的产妇转给这些组织，并提供后续服务。

　　1、妇科门诊认真填写《孕产妇保健手册》、孕检资料录入《广西妇幼卫生信息管理系统》、按时将出院产妇的信息转给妇幼保健院，再转基层医疗单位进行产后访视，继续指导母乳喂养。

　　2、在产科门诊设母乳喂养咨询处，解决在母乳喂养过程中遇到的困难和问题。

　　3、设立母乳喂养热线电话xxx，并告知出院产妇，并保持热线畅通，为出院产妇提供母乳喂养支持服务。

　　通过全体人员的共同努力，完成爱婴工作和各项指标，爱母爱婴、常抓不懈。

2025年医院工作计划2

　　和谐创新、贴近病人、贴近临床、贴近社会、全面巩固和提升护理服务质量是20xx年护理工作的主题。

　　一、精神文明方面

　　树立全心全意为病人服务的理念，进一步改善护理服务态度，构建和谐的护患关系。

　　2.发放各种护理工作满意度调查问卷，每季度一次。

　　3.在征求住院病人意见、出院病医学，人反馈（或电话询问），本科室医生及护士认同的基础上，通过科室的季考核、年评价推荐，年终评选并奖励“护理服务标兵”。

　　4.“5.12国际护士节”与工会合作举办“护理艺术节”，以丰富护士业余文化生活。

　　二、护理工作方面

　　从“三基三严”入手，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。

　　2.抓住护士交接班、护理查房、病例讨论等关键环节，以保证危重、疑难病人的护理质量。

　　3.加强专科护理业务的.学习，提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。

　　4.加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、压疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。

　　5.进一步探索护理垂直管理及护理单元管理工作。

　　6.落实三级护理质量评价，全年护理部质控组评价6～7次。

　　7.加强护理安全管理，建立并畅通护理不安全事件的上报及处理渠道。年终对表现突出科室予以奖励。

　　三、业务培训方面

　　组织全院护士业务学习及讲座6-7次。

　　2.对毕业5年内护士分层次进行操作技能培训。

　　3.加强对重点科室如急诊室、手术室、icu、ccu、移植、血液净化中心等专科护士的专业技能培训，并制定专科岗位的技能要求。

　　4.以科室为单位对护士进行临医学，临床能力考核，专科业务考核和护理操作考核各一次。

　　5.按计划进行静脉输液小组护士的培训。

　　四、教学和科研方面

　　完成护理学院、高职及夜大各期的课间实习、生产实习及理论授课工作。

　　2.制定优秀临床带教科室评选条例，年终评选并奖励。

　　3.按计划完成现有课题，并积极申报新课题。

　　4.积极撰写护理论文。副主任护师以上人员每人完成3类杂志1篇；主管护师每人完成4类杂志1篇；护师每人完成6类以上杂志1篇。年终对发表在中华系列杂志的个人予以奖励。

2025年医院工作计划3

　　时光一晃眼就过去了，自从我在20xx年成为了一名xx医院的护士，一直以来，为了能更好的完成自己的工作，实现自己救死扶伤理想和志愿。我在工作期间积极的发展着自己，已自身所在的xx科室为立足地，不断的改进自身能力，并为负责的病人提供更好的服务和治疗。

　　如今，为了能在工作中更好的完成自身的工作任务，我对自身20xx的工作做以下计划：

　　一、工作的安全方面

　　在今后的工作上，我要更进一步的提高自身的安全意识，在工作中保持严谨、细心的态度，面对的工作要有更严格的追求，保证在工作中不会犯下任何医疗错误。

　　其次，认真的完成检查工作，确保各病房中的情况，以及自身在工作上没有出现问题，改进工作的正确性。

　　此外，对于医院以及科室的规定，我要严格的去遵守，加强在工作中的自我管理保证自身能在纪律上严守规定，提高自我的管理。另外，也要着重对重点病人的管理和照顾，要多去看，去想，为病人提供更好的'服务。

　　二、工作方面的追求

　　1. 加强自身的工作理念

　　在工作上，要重视自己的工作目标，在工作中积极执行自身负责的任务，并努力做好改进。

　　2. 加强自身锻炼

　　除了平时的工作，我在工作中也不能疏于对自己的工作锻炼，要不断练习自身的能力和技巧，与同事多交流沟通，保持工作能力的严谨和积极性。

　　3. 加强自我的防护意识

　　在工作期间，要认真做好个人防护，保证自身的健康和安全。除了严格按照制度上的完成之外，自己也更要多留心，保持对自身安全的重视。

　　三、学习方面

　　首先，要加强礼仪的学习和的锻炼在，多学、多练，并通过交流和学习来提升自我的素养，并且在于病人沟通和服务的时候，要多多思考病人的所需，做好自身能力范围内的服务，提高医患的交流。

　　其次，更要提高自身的专业知识，积极做好知识的更新和学习，提高自我的能力水平。在沟通中联系同事，与大家一起学习和交流，完善工作的能力。

　　最后，我还要更多的做好自我反思和评价。工作中人人都会犯下错误，但最重要的是去认识错误，并积极的改进自我！

　　如今，工作即将再次开始，我会积极的学习，努力的改进，并以更好更优秀的成绩创造出更美好的明天！

2025年医院工作计划4

　　一、背景与目标

　　水是生命之源，节约用水是每一位公民的责任。作为高耗水行业的医院，我们有责任和义务积极推广节水理念，提高全院员工及患者的节水意识。本次节水宣传周将通过活动，让大家更加深入地了解水资源的重要性，学会节约用水的方法和技巧，共同为水资源保护贡献力量。

　　二、宣传周时间与主题

　　时间：____年__月__日至__月__日

　　主题：珍爱水资源，从医院做起

　　三、宣传内容

　　1. 宣传水资源的'重要性和紧缺性，提高全院对节水的认识。

　　2. 推广节水技术和方法，介绍节水型卫生洁具和设备。

　　3. 展示医院在节水方面所做的努力和成果。

　　4. 倡导全院员工和患者共同参与节水行动，形成节水习惯。

　　四、活动安排

　　1. 开幕式：__月__日上午，在医院大厅举行节水宣传周开幕式，邀请院领导发表讲话，并宣布节水宣传周正式启动。

　　2. 节水知识讲座：__月__日下午，组织全院员工参加节水知识讲座，邀请专家讲解节水技术和方法，提高员工节水意识。

　　3. 节水宣传展板：在医院显眼位置设置节水宣传展板，展示节水知识、技巧和医院节水成果。

　　4. 节水主题海报设计比赛：组织全院员工和患者参加节水主题海报设计比赛，优秀作品将在医院内进行展示。

　　5. 实地参观：组织员工和患者代表参观医院节水设施，了解医院在节水方面所做的努力。

　　6. 节水倡议书签名活动：__月__日，在医院大厅举行节水倡议书签名活动，呼吁全院员工和患者共同参与节水行动。

　　五、宣传方式

　　1. 利用医院内部广播、电视、报纸等媒体进行宣传，提高全院员工和患者对节水宣传周的`知晓率。

　　2. 制作节水宣传手册，分发给员工和患者，让他们了解节水知识和技巧。

　　3. 在医院官方微信公众号、官网等平台发布节水相关信息，扩大宣传范围。

　　六、预期效果

　　通过本次节水宣传周活动，我们期望达到以下效果：

　　1. 全院员工和患者对节水有更深入的认识和理解。

　　2. 员工和患者能够掌握一定的节水技巧和方法，并在日常生活中实践应用。

　　3. 形成全院节水氛围，提高医院整体节水意识。

　　4. 展示医院在节水方面的决心和成果，提升医院社会形象。

　　节水宣传周结束后，我们将组织相关人员对活动进行总结和评估，收集员工和患者的反馈意见，以便进一步完善未来的节水宣传工作。同时，我们也将持续关注医院节水工作的进展，为实现医院绿色、环保、可持续发展贡献力量。

2025年医院工作计划5

　　一、全年任务指标的确定

　　根据11年经营形式及现有销售人员和营销通路，确定11年总经营指标400万。具体分解如下：电话营销（咨询部）200万网络营销（网络部）100万关系营销（医护部）60万市场营销（市场部）40万

　　围绕以上指标分解确定相应营销渠道负责人，将指标细分到每人、每月、每周，实行量化管理、按月考核机制。建立奖励机制，对完成指标的个人及负责人予以重奖。

　　二、营销渠道的拓展与完善

　　一、继续平面媒体的广告投放：选择合肥晚报、新安晚报组合投放，根据阅读群体制定投放计划组合。合肥晚报以除皱和美体项目为主、新安晚报以颜面项目及活动推广为主。

　　具体方式为：合肥晚报每周二、四半通栏固定时间投放。以除皱项目为主，美体广告采用入会体验方式按季节投放推广。新安晚报以颜面部项目为主，夹以活动推广广告，不固定时间投放。严格审核媒体价格，严格控制报媒广告费用。

　　二、加强网络营销。网络营销已逐步成为整形美容业销售的主渠道，我们目前起步晚、步子慢。网络销售人员、技术及投入均不足。11年将积极开展百度关键词竞价排名、尝试性投放网络广告、巩固并加强与全国所有转诊网站合作、高质量建立美容论坛，力争涉足到网络营销的每个有效途径。同时增加网络销售人员，并通过积极、持续的培训来提高网络销售技巧。

　　三、强化关系营销。目前我院术中、术后资源的开发与利用相对比较薄弱，需花大力气、多途径整改。

　　转变医护人员传统重医疗轻销售的固有观念，在保证医疗质量和医疗安全的前提下，积极的多途径的对顾客展开销售行为。

　　提高医护整体服务质量，把高质优效的服务贯穿到医疗活动中去。以朋友的心态接待顾客、以亲人的心态完成治疗。

　　加强医护人员销售技巧的.培训与学习，通过不间断的销售技能培训、护士与咨询人员的换岗培训等提高医护人员的销售技巧。

　　四、积极开展市场营销、全员营销。建立行之有效的合作方案，要求全院全体员工针对目标人群集中的美容院、美发会所、娱乐场所等，积极深入其中挖掘客户资源。力争使每人都能担指标、每人都能出业绩。

　　五、进一步拓宽媒体。目前我们选择的媒体比较单一，应拓宽媒体投放形式，以吸引更多的消费群体，增加门诊经济收入。拟开展广播和公交车的媒体考察并做相应投放准备。大学生及上班族是颜面部的重要消费群体，拟在这个群体中选择推广方式——dm直投杂志。

　　六、变化活动推广方式。在原有活动方式的基础上增加入会体验、户外推广、评比活动、竟猜活动、学术会议等形式，联合各相关单位共同举办，促成门诊企业形象及项目推广目标，达到权威性与专家性的有机统一，增加可信度，以达到更多的吸引消费者。

　　三、建立规范化的日常工作流程完善部门分工明晰个人岗位职责

　　一、通过制定规范化的日常工作流程制度来保障医院的正规化和规范化运转，使日常工作有据可循，避免打乱仗、乱打仗的混乱局面，同时缓解术前术后间可能出现的矛盾及问题。营造咨询与医疗间的活跃氛围。

　　二、通过建立完善的部门分工和明确的个人岗位职责使各部门、各个人各施其职、各尽其责。特别是要明确中高层管理人员的岗位职责、强化量化考核机制，对考核不合格者坚决停职停岗。

　　三、从上至下逐步实行竞争上岗机制。对有能力的员工可破格任用，对无能力的人坚决实行待岗、下岗。

　　四、加强人力资源队伍建设

　　一、积极引进高质量、高素质的各部门人才，对各部门现有员工进行针对性、系统性培训，同时制定培训计划和编写培训课件，突出思维。

　　二、着重加强咨询师队伍建设，通过外请高资历咨询老师培训、内部自我学习总结经验等多途径来努力提高咨询师的咨询能力及技巧。

　　三、按星级饭店标准，强化全体员工的接待素质及基本礼仪，从而提高医院整体形象。

　　四、采取多项员工福利措施，建立更加良好的人员激励机制，全面调动员工的工作积极性和对企业的忠诚度，最大限度的开发各人的工作潜能。

　　以上总结计划将是一个承前启后的纲领性文件。总结过去更是为了激发未来，在新的一年里随着以上计划的逐步实施，希望各部门、各个人按照11年计划认真、切实、高效的完成自身工作指标，努力拿下年400万的销售业绩。

2025年医院工作计划6

　　提高医保管理质量，创新医保管理体制，把医保工作做实做细。医保科是政府管理职能的延伸，是医院中解决诸多社会矛盾的集中的地方，是医院医疗保险管理的核心。医保定点医院不仅是医疗服务场所，而且是医保运行的载体，是医、保、患三者的核心，是国家政府保障医保工作的桥梁，是保障社会稳定促进社会和谐的纽带。我院的医保科工作服务半径，院内涉及到的科室：财务科，药剂科，医务科，住院部，门诊部，临床各科室，病案室，信息科；院外涉及到的单位：各旗县区医保办公室，新农合办公室，民政局，市医保局，市新农合办公室等。

　　随着新农合，城镇居民、职工，在全国的广泛推广，我院以上三类病人占到总住院人数的８０％以上，已经成为医疗领域的主要市场。对上述三类病人服务好，管理好，对我院以后的住院收入有着重大的'意义。（新农合、城镇居民医保、职工医保，以后简称“基本医保”），是一种政府行为，不仅是医疗任务，也具有很强的政治内涵。

　　医院医保工作应对被保险人负责，让参保人满意，对医院负责，为医院提高效益，为工作宗旨。通过对有关医院的考察，结合我院的实际，对我院的医保管理提出以下几点意见：

　　一、门诊管理

　　我院门诊医保病人现在主要是对离休干部和新农合门诊观察对象的服务，现在离休干部门诊开药和新农合门诊观察较为规范，但为了避免开“搭车药”和冒名顶替现象的发生，我院门诊大夫应严加审核，规范管理，更加有效的使用医保、新农合基金。

　　二、医保办公室管理

　　现在我院医保的医保工作对病人的管理只是停留在对病人的人员核实，对医保全过程的管理还存在缺陷，今后应加强基本医保病人在住院期间和出院时间的管理。

　　注意对医保病人的住院流程作出如下调整：

　　１、在住院处办理住院手续，准确登记医疗类型，并收下城镇职工、城镇居民病人医保卡。

　　２、医保办在第二天到医院住院处收集医保卡，在医保程序中录入医保网。

　　３、在医院HIS系统中导入医保网。

　　４、建立医保监督小组，每周对基本医保病人抽二次，不仅对病人的身份进行核实，还要对基本医保病人的运行病例，根据基本医保的政策规定进行检查。

　　５、病人出院时要对病人的病历进行审核，审核内容：诊断病种是否准确、完整，药品使用是否正确，诊断项目是否合理，审核检查单是否完全，是否有漏洞或超出现象。

　　６、在医保办结算后，病人拿着医保或新农合结算单到住院处进行补偿报销，这样可以避免结账报销在一起更加规范了财务制度。

　　三、需加强的几项具体工作

　　1、积极配合网络中心进一步加快医保各类查询功能的完善，使医保管理科学化、数字化。做到有据可查、有据可依。

　　2、根据现在的实际情况进一步做好数据字典和医保、新农合报销字典的对应，并有专人负责。

　　3、根据市医保处的安排积极配合市医保处做好全市医保统筹工作。

2025年医院工作计划7

　　为了重症医学科的发展，为医院发展尽一份力，我科20xx年度如下：

　　一、首先继续加强人才培养：医院要想发展，人才是关键，同样科室要想发展，要有自己的核心竞争力，人才培养是关键。医院人员条件允许，增加招聘人员在重症医学科轮转甚至让新人在重症医学科发展。我科成立以来，仍是一个年轻的科室，有许多知识需要学习积累，许多知识需要反复学习掌握，医师护士需要磨合。临床医师业务学习每周至少一次，并加强院感知识学习，尽可能减少院感发生。

　　二、开展新技术：我科争取在20xx年拟开展新的技术，如呼吸机辅助通气支持治疗、气管插管技术、中心静脉置管技术、CVP 监测、静脉肠外营养、镇静镇痛技术及脓毒血症治疗、气管镜技术等，增加危重病人抢救成功率。

　　三、继续加强科室管理：医院是我家、科室是我家， 科室就是一个团体，只有协作良好，才能发挥最大的潜能。医护配合默契才能更好的为病人服务。整治工作散漫、推诿病人等不良风气，吸取经验教训，加强医患沟通、医护沟通，杜绝医疗事故或医疗差错的发生。

　　四、积极参加各种考试、比赛以及其他活动动，争取为科室及医院添彩。鼓励大家人人都参加医院的各种活动，争当医院的先进。

　　五、鼓励大家多总结工作经验，开拓我们的视野，更新我们的知识。鼓励大家积极参加学习提升学历，参加省内相关专业的学习交流，向上级医院老师及兄弟医院同仁学习新知识、新技术，了解新的专业动态。

　　六、加强与兄弟科室以及与病人家属的沟通：由于我科是一个年轻的科室，它的成长需要兄弟科室的帮助。由于我院ICU 病人的'管理是一个双向管理，故与专科医师的沟通很重要，对病人的治疗方案合理应用很重要。由于我科病人都是急危重症病人，随时都有生命危险，故与家人的沟通非常重要，是减少医疗纠纷、排除隐患的—一个非常重要的方法。

2025年医院工作计划8

　　一、护理质量的质控原则：

　　实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士的三级质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控前移，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，实施安全预警管理。

　　二、护理质量管理实施方案：

　　(一)进一步完善护理质量标准与工作流程

　　1、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写等，每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。

　　(二)建立有效的护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍

　　1、继续实行以护理部---护士长---科室质控员的三级质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。

　　2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与季度检查相结合，重点与全面检查相结合的'原则。做到每月有一重点，每季度一次全面检查，并将检查情况及时向护理部反馈。

　　3、成立危重病护理抢救小组。

　　4、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。

　　5、完善护理质控制度、职责，每季度召开会议，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

　　6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。

　　7、加强护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。

　　8、建立并健全安全预警工作，及时查找工作中的隐患，并提出改进措施。

2025年医院工作计划9

　　一是抓好教育培训，夯执行风建设基本。依照“内强本质、外树形象”的要求，不断增强对教育培训的认识，坚持以人本，坚持健全学习教育机制，努力提高干部职工与医务人员营业才能和全体本质，加强做好行风建设工作的自觉性。

　　二是抓好准则建设，做好行风建设有力保证。坚持工作责任制，依照“谁主管、谁负责”的准则，一级抓一级，层层抓落实；坚持责任追查准则，对在行风建设中工作不力、呈现问题的，依照有关规则进行责任追查；坚持健全各项工作准则，提高服务质量，改善服务立场，简化服务流程，规范服务收费，为行风建设供应强有力的准则保证。

　　三是抓好监督检查，保证行风建设扎实推进。经过院务公开、医疗信息公示、设立意见箱、发布监督德律风、延聘行风监督员，执行院长代表值班制和院长招待日准则、德律风回访准则和按期进行群众称心度问卷查询准则，疏通信息渠道，自动承受社会监督；执行本能机能科室、院指导辨别与临床及医技科室分层包干、挂点服务制，坚持每周例会行风点评制，增强行风建设的督促检查，保证行风建设各项工作落实到位。

　　四是抓好奖惩兑现，稳固发展行风建设效果。对行风建设抓得有力、成效突出的.部分和科室大力进行宣传和表彰；对行风建设呈现问题的，抓住不放，严厉处置。经过奖惩清楚的办法，进一步伐动各部分增强行风建设的积极性，提高行风建设的全体程度。

　　今后，我们将继续以提高医疗质量，改善服务立场，遏制回扣、“红包”等为工作重点，着力处理群众看病难、看病贵的问题，进一步提高病人、社会对病院的称心度，使我院的行风建设、管治商业贿赂工作获得更好的成果。

2025年医院工作计划10

　　20xx年，在医院领导的正确指导和支持下，在各科室的通力配合下，同志们齐心协力，围绕医院中心工作，结合科室的工作特质，不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质，较好地完成了科室的各项工作任务！在20xx年检验科将会配合医院改革创新，科技兴院的宗旨，切实提高服务质量，严抓科室内部管理，使科室工作再上一个台阶！20xx年度检验科工作计划如下：

　　一、加强实验室建设完善内部管理

　　1、按照三甲医院审核的标准，对检验科的各条检查内容进行分解对照，逐条梳理，认真准备，对没有达标的.项目尽快落实解决的措施。力争检验科在三甲医院复审中顺利通过。

　　2、进行检验科的制度建设，建立健全各种规范的制度、流程和措施。进一步落实质量管理体系文件，把质量管理体系文件中规定的各项要求真正落实到实处，要进行《质量手册》、《程序文件》的系统学习，对各岗位上的责任人明确职责，各司其职，定期进行考核、检查职责执行情况;

　　3、通过完善科室内部细节化管理，增强安全忧患意识，逐步达到监督检查制度化，操作流程规范化，使科室的每一项规章制度均能落实到实处，贯穿到科室工作的每一个环节。

　　二、严格质量控制提高检验准确性

　　1、室内质量控制目标：继续做好生化室各个检验项目的每日质控工作，完善临检室各个常规检验项目的室内质控，做到有记录、有失控原因分析、有整改措施。

　　2、室间质量控制目标：20xx年检验科继续按时参加卫生部和自治区临检中心的临床化学、血液学、免疫学、微生物室和血库的室间质量控制活动。力争所有参加项目均达标。

　　3、血库配发血准确率达到100%，登记完好率100%;成份输血使用率达到99%;

　　4、将各室的室内和室间质控结果纳入对科室的质量考核指标，提高检验准确性、将科室的化验差错率降到最低点。

　　三、加强仪器设备管理提高工作效率

　　1、作好现有各实验仪器的维护和保养工作，要求每一个工作人员认真学习，熟练掌握仪器的操作技能、严格按照要求维护和保养仪器，并能对出现的各类故障，认真研究，积极应对，及时解决。保证本室各类仪器的正常运行，这样既节省了维修成本也保证了日常检验工作的进行，提高了工作效率。

　　2、引进新设备：20xx年争取购进……………

　　四、增加工作量提高业务收入：

　　1、标本量：20xx年计划完成……人次，比20xx年完成……人次，增长…%;

　　2、业务收入：20xx年计划完成……万元，比20xx年完成……万元，增长……%;

　　3、血库用血：20xx年计划用血……万毫升，比20xx年完成……万毫升，增长……%;其中成分输血率达到99%，（三级甲等医院规定标准为90%）。

　　五、开展新项目完成科研教学任务

　　1、20xx年检验科计划开展的新项目有……

　　2、争取科研课题立项一项。

　　3、全科在医学杂志发表论文5—8篇，其中在统计源和核心期刊发表论文3篇以上。

　　4、申报院内新技术新项目……项，争取获得院内奖项。

　　5、教学工作：接受来自xx医科大学实习生的临床实习，实习生管理规范有序。

　　六、人才培养与业务学习

　　1、计划引进本科生2名、硕士研究生1名，做好引进人员的培养工作。

　　2、全科业务学习规范化、制度化。计划全年举办各种形式的业务学习……次。

　　3、争取举办区级或市级继续医学教育学习班1次。

　　20xx年是继往开来的崭新的一年，乘着医院新大楼投入使用的春风，检验科全体工作人员愿为医院的的发展作出自己的努力和贡献，使检验科的工作更上一层楼！

2025年医院工作计划11

　　一、活动背景

　　随着水资源的日益紧张，节水已成为全社会共同关注的话题。医院作为公共场所，每日用水量大，节水工作尤为重要。为了提高全院员工的节水意识，营造节水氛围，特制定本次医院节水宣传周工作方案。

　　二、活动目标

　　1. 增强全院员工的节水意识，形成人人关心、人人参与的节水氛围。

　　2. 推广节水技术和方法，降低医院日常用水量。

　　3. 通过宣传周活动，树立医院节水标杆，提升医院社会形象。

　　三、活动时间

　　本次节水宣传周活动定于每年X月的`第X周进行，共X天。

　　四、活动内容

　　1. 启动仪式

　　举办节水宣传周启动仪式，邀请院领导发表讲话，强调节水工作的重要性。

　　举行签名活动，邀请员工在节水横幅上签名，表达参与节水行动的决心。

　　2. 节水知识培训

　　邀请专家进行节水知识讲座，介绍节水技术和方法，提高员工的节水意识。

　　制作并发放节水知识手册，方便员工随时查阅学习。

　　3. 节水设施改造

　　对医院内的老旧水龙头、冲厕设施等进行改造升级，提高节水性能。

　　安装节水器具，如节水马桶、节水花洒等，降低日常用水量。

　　4. 节水宣传展示

　　在医院内设置节水宣传展板，展示节水知识、节水案例等。

　　利用医院内部的电视、广播等媒体，播放节水宣传片和节水标语。

　　5. 节水实践活动

　　开展“节约用水，从我做起”主题征文活动，鼓励员工分享自己的节水经验。

　　组织节水知识竞赛，提高员工对节水知识的了解和掌握程度。

　　6. 节水监督与考核

　　设立节水监督员，负责监督医院内的节水工作，发现问题及时整改。

　　定期对节水工作进行考核，对表现优秀的部门和个人进行表彰奖励。

　　五、活动要求

　　1. 各科室要高度重视节水宣传周活动，积极参与并配合相关工作的开展。

　　2. 员工要认真学习节水知识，积极践行节水理念，从自身做起，带动身边人共同节水。

　　3. 活动期间要营造良好的节水氛围，通过多种形式宣传节水知识，提高全院员工的节水意识。

　　六、活动评估

　　1. 对节水宣传周活动的效果进行评估，收集员工反馈意见，总结经验教训。

　　2. 定期对医院的节水工作进行评估，及时发现问题并采取措施进行改进。

2025年医院工作计划12

　　一、加强病区管理，确全

　　1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障孕产妇就医安全。

　　2.孕产妇的环节监控：新入院、转入、急危重孕产妇、有发生医疗纠纷潜在危险的孕产妇要重点督促检查和监控。

　　3.的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

　　4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。

　　5.从护理管理角度监控：不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发原因，吸取的'教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。

　　(1)坚持医疗安全天天抓，坚持每月专业知识、急救知识、技术操作培训，强化责任意识，急救意识。确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。

　　(2)强化科室注重抢救物品的管理，平时加强对性能及安全性的检查，发现问题及时维修，保持设备的完好率100%

　　(3)加强薄弱环节的管理，减少护理差错事故发生。主要是科室新进人员，责任心不强人员的管理要重点帮扶。

　　(4)加强危重孕产妇的护理，预防并发症的发生，认真落实产科各项护理常规，杜绝差错事故发生。

　　(5)培养护士经营意识，认真执行物价收费标准，善于进行成本效益核算，降低医疗成本，节约不必要的开支，保证资源有效合理配置。

　　(6)定期对科室人员进行院感知识培训考核，定期或不定期进行院感质量检查，进行原因分析，及时反馈并进行整改。

　　二、转变护理观念，配合市场部，做好科室的营??

　　加强服务就必须有考核，要宣传没有后续好的服务反而是浪费资源，所以明年的工作中继续加强全体人员服务意识的教育，加强服务态度，提高服务质量，同时还要加大宣传力度，配合市场部做好宣传工作，把科室的宣传资料及科室电话、科室骨干电话送到他们手中，让他们有机会联系我们，并取得孕产妇的信任。

　　1、继续加强医德医风，增强工作责任心。培养护理人员树立“以孕产妇为中心”的观念，把孕产妇的呼声作为信号，把孕产妇的需要作为第一需要，把孕产妇的利益作为第一考虑，把孕产妇的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确理工作安全、有效。

　　2、注重收集护理服务需求信息，通过与孕产妇的交谈，发放满意度调查表等，了解回访意见、获取孕产妇的需求及反馈信息，及时提出改进措施，同时对护士工作给予，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

　　3、深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

　　三、加强护士在职教育，做好带教工作，提高护理人员的专业素质

　　1、继续保持临床带教小组，强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，分级针对性进行业务培训，每月组织业务学习、技能操作培训、急救演练，定期考核。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。

　　2、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍，不断的更新护理知识。

　　3、新上岗护士实行一对一带教，适应制教学，重点加强专科疾病的培训，将专科疾病的环节分解讲解，并定期召开带教会，听取带教及新上岗的护士的意见。

　　四、确保完成各项护理指标

　　1、基础护理合格率100%。

　　2、急救物品完好率达100%。

　　3、护理文件书写合格率≥90%

　　4、护理人员“三基考核合格率达99%。

　　5、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。

　　6、常规器械消毒灭菌合格率100%。

　　7、急救车管理合格率100%

　　8、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。

　　五、产科20xx年工作计划具体安排

　　第一季度工作重点：抽查基础护理落实情况，护理安全执行情况。

　　一月工作计划：制定护理工作计划、季重点、月安排;制定三基三严培训计划;组织召开护理人员，明确职责与分工;组织护理人员进行一次护理安全教育培训。

　　二月工作计划：细化各项考核标准并落实到科室;组织一次护理业务大查房;护理文书书写规范化培训。组织召开护理质控会议;分层次护士考核。

　　三月工作计划：对第一季度护理质量进行检查，对存在问题进行整改;组织召开护理质控会议;分层次护士考核。

　　季度工作重点：组织护理操作技能培训(静脉输液法)，安排“5.12”护士节活动及专科护理健康教育内容。

　　四月工作计划：抽查健康宣教，护士节活动安排;科室培训护理操作。组织召开护理质控会议;分层次护士考核。

　　五月工作计划：庆祝“5.12”护士节活动;护理操作技能(静脉输液法)考核;检查各科室急救药品和器械。组织召开护理质控会议;分层次护士考核。

　　六月工作计划：对护理质控进行全面检查;抽查一级护理质量;组织护理人员进行护理安全教育培训;组织召开护理质控会议;分层次护士考核。工作总结。

　　第三季度工作重点：加强护理文书书写及安全隐患排查，督促5s定位管理落实情况

　　七月工作计划：抽查30份护理病历，找出存在的共性问题并加以整改;抽查患者健康教育开展情况。组织召开护理质控会议;分层次护士考核。

　　八月工作计划：对急救药品和器械进行全面检查;重点检查各科室院感管理情况。组织召开护理质控会议;分层次护士考核。

　　九月工作计划：组织各组长对病房管理进行检查;检查5s定位管理落实情况，组织召开护理质控会议;分层次护士考核。

　　第四季度工作重点：急救物品及院感工作督查，病房管理质量月抽查及做好准备迎接检查

　　十月工作计划：护理质量检查，急救药品及器械的清点督查;组织召开护理质控会议;分层次护士考核。

　　月工作计划：院感考核抽查，组织护理质量检查及行政查房;组织召开护理质控会议;分层次护士考核。

　　月工作计划：对护理工作进行总结和制定20xx年工作计划，组织召开护理质控会议;分层次护士考核。

2025年医院工作计划13

　　一、背景与目的

　　随着全球水资源的日益紧张，节约用水已成为每个人的责任。作为社会的重要组成部分，医院在节水方面也有着不可忽视的作用。为了增强全院员工的节水意识，提高水资源利用效率，我们计划开展为期一周的“医院节水宣传周”活动。

　　二、活动时间

　　____年__月__日至____年__月__日

　　三、活动主题

　　“珍爱每一滴水，共建绿色医院”

　　四、活动对象

　　全院员工、患者及其家属、社区居民等

　　五、活动内容

　　1. 启动仪式

　　时间：__月__日上午

　　地点：医院广场或会议室

　　内容：由医院领导发表节水倡议，宣布节水宣传周正式开始，并邀请节水专家进行节水知识讲座。

　　2. 宣传海报与标语

　　制作节水主题海报和标语，张贴于医院各科室、病房、走廊等显眼位置，提醒员工和患者节约用水。

　　3. 节水知识讲座

　　邀请水利部门专家或节水达人来院开展讲座，向员工和患者普及节水知识，介绍节水技巧和方法。

　　4. 节水主题宣传活动

　　举办节水主题签名活动，邀请员工、患者及其家属在节水横幅上签名，表达节水决心。

　　开展节水知识问答竞赛，设置奖品，鼓励员工和患者积极参与。

　　5. 节水实践行动

　　检查医院内部用水设施，及时维修漏水设备，减少水资源浪费。

　　推广节水器具，如节水型水龙头、节水马桶等，引导员工和患者使用。

　　鼓励员工在洗手、刷牙等日常生活中养成节水习惯，如关闭水龙头等。

　　6. 节水成效展示

　　活动结束后，统计并展示节水宣传周期间的'节水成效，如用水量减少情况等。

　　对表现突出的科室和个人进行表彰，树立节水榜样。

　　7. 社区联动

　　与周边社区合作，共同开展节水宣传活动，扩大节水影响力。

　　向社区居民传授节水知识，提供节水咨询服务。

　　六、活动保障

　　1. 组织保障

　　成立节水宣传周工作领导小组，明确职责分工，确保活动顺利进行。

　　2. 物资保障

　　准备足够的宣传海报、标语、横幅等物资，确保活动所需。

　　3. 安全保障

　　在活动过程中，加强安全管理，确保人员和设备安全。

　　七、活动总结

　　节水宣传周结束后，对活动进行总结评估，分析活动成效和不足，提出改进措施，为今后的节水工作提供参考。同时，将活动成果和经验进行分享，推动医院节水工作持续深入开展。

2025年医院工作计划14

　　一、工作思路

　　妇幼卫生工作在新的条件下困难与机遇并存，影响着妇幼卫生事业的发展。对此，我们务必高度重视学习、面对现实、实事求是、抓住机遇、与时俱进，努力工作，才能不断推进妇幼卫生事业的发展。

　　一是要加强形势任务教育，深入开展"以病人为中心，提高医疗服务质量"的医院管理年活动，促进医院的规范化、科学化和标准化管理。认真学习卫生法律规范和卫生改革政策，明确目标任务和面临的困难，进一步增强忧患意识、竞争意识，力争在困难中求发展。

　　二是要强化工作的事业心和责任意识，牢固树立发展是硬道理的观念，通过各种途径与手段积极宣传自我、推销自我，不断提高社会知晓率与信任度，努力营造良好的社会工作环境，为自我发展打好社会基础，促进妇幼卫生事业的持续发展。

　　三是要加强宗旨观念教育，使全站所有人员认识到妇幼保健是公共卫生的重要组成部分，进一步强化保健第一的思想，正确处理好保健与临床的业务关系，增强服务意识，树立以人为本的服务理念，不断优化服务方式和服务态度，提高服务质量。

　　四是要加强效益观念教育，在服务中既要做到应需检查、应需治疗、应需用药、努力减轻群众的经济负担，又要增强效益观念，积极引导群众合理消费，注重收入结构，提高服务效益。

　　五是要重视集体主义教育，使全站人员认识到自己是集体的一份子，树立院家并重，自觉做到勤俭办事，厉行节约，努力消除浪费行为。

　　六是要继续抓好行业作风教育，教育全院人员自觉做到遵纪守法，遵守职业纪律。同时要以巩固文明单位创建成果，进一步加强医疗质量管理和精神文明建设。

　　二、工作目标

　　1、抓质量管理创新质量是兴业的基础，是医院生存和发展的根本。改变传统的"人总要犯错"观念，要通过严格的管理，使医院的各项工作质量上台阶、上档次。医疗护理部门要抓好各项规章制度的督查督办和落实，抓好环节质控管理，避免差错事故的发生，实行质量责任追究制。保健部门要严格按照规定和上级要求抓好妇幼保健各项工作，做到各项数据上报及时、准确无误，确保各项保健指标达标。

　　2、抓服务理念创新在坚持"以人为本"的基础上创新服务模式，更新服务理念，在诊疗过程中医患之间实行面对面的交流，消除患者的陌生感，增强其信任度。同时要紧扣行业作风整顿工作，加强医德医风建设，要把"病人第一、服务第一"和"病人永远是对的"观念贯穿诊疗过程始终。坚持诚信服务，保持"无红包医院"的招牌。对外要采取"走出去"的办法，为人民群众送温暖、送关怀、送健康，要加大信息网络服务力度，以便于告之在我院建档的孕产妇、婴幼儿保健知识和接受健康检查时间等。

　　3、抓市场营销创新随着市场经济的不断发展和完善，医院营销在谋求充足的病源、扩大医疗业务范围、提高医院知名度等方面起到了举足轻重的作用，越来越受到了各医疗单位的广泛关注。一是要抓好内部营销管理。内部营销说到底就是医疗质量、优质高效的服务和全体干部职工的团队精神，要通过加大管理力度，完善措施，为病人提供所需且满意的医疗服务，以此来留住病人，并通过病人的的宣传获得更多的病源。二是外部营销要注重宣传医院的新、特、专项目，要发挥网络作用，要通过健康宣教提高群众对疾病的预防保健意识，提高群众对医院服务的认同感和信赖感

　　4、抓职工队伍建设要有计划有步骤地加强职工队伍的培训和教育，加强业务学习，组织学术讲座、三基考试和技术比武，提高职工业务素质。选派技术骨干到上级医院进修学习，鼓励职工岗位成才，通过自学、函大等途径获得高学历。注意人才培养与引进，对医院现有专业技术骨干在分配制度上给予倾斜，适当提高待遇。

　　5、抓医院内涵建设

　　(1)加强党建和思想政治工作。坚持用邓小平理论和"三个代表"重要思想武装全院职工，充分发挥党支部战斗堡垒作用，调动广大党员和职工的积极性，确保我院政治思想工作和精神文明建设再上一个新台阶。

　　(2)修订制度与职责。对全院所有规章制度和岗位职责进行疏理和完善，汇编成书，并以科室为单位组织学习，便职工明确职责、工作规范，不断提升医院整体服务功能。

　　(3)安全工作包括医疗安全、消防安全、交通安全、人身安全等，各部门要树立牢固的安全意识，做好事前、事中、事后督促管理，抓好相关规章制度的落实，确保医院安全。

　　三、具体要求

　　1、严格执行责任书中的工作要求，科室中各类人员要严格履行各自的工作职责，严格执行岗位责任制。要以严肃、认真、亲切、守密的工作态度来面对患者。加强职工之间的团结，互相尊重、互相信任，团结互助。加强依法管理，坚持依法执业、依法服务，持证上岗，严格遵守妇幼保健、治疗、护理工作规范和操作规程，确保医疗安全。

　　2、加强政治理论学习，不断提高政治理论水平，发挥爱岗敬业精神，树立正确的人生观、价值观。在实践中进行职业道德修养，充分发挥每个人的积极能动性，为我站健康、可持续发展出谋划策。

　　3、强化劳动纪律，完善各项规章制度。科室要年初有计划，终有总结，严格执行岗位责任制及首诊负责制，按时上、下班，坚守工作岗位。文明行医，不以医谋私。发扬奉献精神，院家并重，单位有事随叫随到。

　　4、规范各类医疗文书的书写，落实"三级查房"制度。各级医务人员要认真填写医疗护理有关资料，做到内容详实，数据准确。站领导定期、不定期进行医疗、护理查房，发现问题，及时指出改正，防患于未然。加强业务学习，提高理论知识水平，定期组织医务人员集中进行业务学习，平时以自学为主，且对每月所学业务知识进行考试，考试结果记入考核成绩，与工资挂钩。

　　5、加强妇幼保健工作，大力宣传妇幼保健知识，开展城乡已婚妇女病的普查普治工作。努力扩展农村妇女病查治覆盖面，提高妇女的健康水平。认真落实"一法新两纲"，提高广大群众的自我保健意识。做好社区服务工作，降低儿童"四病'患病率。与妇联及街道办事处协调开展健康知识讲座，做好妇女儿童的`保健工作。

　　6、做好孕产期保健工作，巩固"爱婴医院"成果。要以孕前、怀孕、分娩、产后等多个环节着手，抓好育龄妇女的孕产期保健工作。大力宣传母乳喂养的好处，严格执行母乳喂养规定，严格审核手术产的适应症，降低手术产率。强化高危孕产妇跟综管理，提高县级水平高危筛查质量，健全孕产妇高危筛查的专册登记、就诊、报告、追踪结案制度。孕产妇保健要继续以高危筛查为抓手，把孕产妇高危筛查管理作为重中之重的工作来抓。

　　7、托幼机构儿童保健，要加大宣传力度，认真做好发动和组织工作，努力提高保健的质量和水平，扩大儿童保健的社会效益和经济效益。做好儿童的入托体检工作，防止儿童"四病"的发生，指导儿童合饮食，营养搭配，加强体弱儿、高危儿筛查、分级管理，此项工作要做到精心组织、热情服务、认真检查、科学指导、及时治疗、及时反馈，并不断提高检查质量，针对检查中出现的问题及时提出干预措施。

　　8、认真做好婚前医学检查工作，大力宣传婚前体检的重要性及积极性，努力开发新婚保健、优生优育服务，提高婚检率。使广大群众能自愿婚检，防止出生缺陷儿的发生。

　　9、做好药房及护理部的工作。配合药房负责人，按照市药监局的要求，做好"合格药房"的创建、巩固工作。加强对毒麻药品的管理，杜绝各类差错事故的发生，让百姓吃上放心药。护理部要求做好各类表格的填写工作，做好护理数据的收集、登记，确保护理安全。

　　10、辅助科室要加强与临床的协作配合，进一步提高辅助检测技术水平和质量。及时发放报告单，不做人情检查，严格遵守有关法律、法规，不做与临床诊断无关的检查。做好仪器的日常保养，加强设备管理

　　11、完成领导下达的临时指令性工作，服从工作安排，认真做好社会综合治理工作，防止各类案件的发生。

2025年医院工作计划15

　　一、加强细节管理，培养良好的工作习惯

　　细节决定质量，妇产科随机性强，平时工作习惯差，做护士长忙于日常事务，疏于管理，xx年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。

　　二、规范业务查房，提高查房效果

　　改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理计划，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的。同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。

　　三、加强业务学习，提高整体专业水平

　　加强专科专业知识的学习，系统学习妇产科、围产知识、新生儿复苏、产科急救护理和急救程序，有全科医生参与，每个人每月轮流备课一次。并在产科开展应急救援演练，让大家都能通过考试，提高应急能力和专科护理水平。

　　四、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作

　　设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。

　　五、申请护理科研项目，开展科研工作

　　应用护理研究项目：中药敷贴促进泌乳作用的观察研究。一年间全面开展效果观察和研究，进行统计分析，撰写研究论文，提交申报材料。要求全科医生参加科研项目，学习科研知识，提高各类人员的`整体素质和专业水平。

　　六、加强产房管理，完成日常各项工作及质控工作

　　产房管理是科室管理的薄弱环节，产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实，20xx年产房管理工作细化，每项工作指定一位负责人，小组长总负责全面质控工作，全面提高产房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作，完成各项护理质量控制与管理。

　　年初，我愿意为实现更高的目标而努力。护理工作琐碎重复，护理质量控制工作贯穿于每一天。我愿意用每一天的辛苦换来科室工作的顺利开展，用每一天的付出提高管理工作的规范性和实用性，用每一天的努力争取科室每一位护理人员的快乐工作。

2025年医院工作计划16

　　1、学习质控标准

　　标准是质量管理的基础，是实施质量控制的科学依据。护士长组织全体护士认真学习护理部质控标准，并对5名组长进行重点指导。各小组将有针对性地进行深入讨论，让大家掌握质量控制标准，在工作中以标准为导向严格自律，在检查中以标准为准绳进行客观评价。

　　2、实施质量控制

　　各小组组长根据本组成员班次及病房工作实际，灵活安排时间，每周对所负责的质控项目进行1次检查，检查时不评分，只详细记录存在的问题，责任人在班时当面交换意见并由本人及时纠正;责任人不在班时一般缺陷由质控护士代为纠正然后向责任人说明，严重缺陷立即报告护士长、通知责任人及时返科现场解决。出现频率较高的问题列入全科护理质控会议进行分析讲评，出错较多的护士列为重点辅导对象，加强培训考核提高业务技能。每月初召开护理质量评析会，各质控组长汇报上月各自查情况，护士长反馈上月科及护理部质量检查情况，针对存在的问题集体讨论，制定整改方案并付诸实施，再进入下一轮自查自纠，如此循环运转。

　　3、质控方法评价

　　每一质控成员建立自查本，首页记有本项检查的标准。每周体现一次检查的内容。护士长对每个质控人员给予评介，好的表扬，未完成的'列入护士素质考评分。全员质控实施前、后(12年4月分前后)护理质量检查评分情况明显提高，而且问题逐步减少，护理质量也形成持续改进。通过全员参与，增强护士的质量意识，积极主动地寻找问题的对策与方法，变被动管理为参与式管理。实行全员控制、全程控制，使护理质量得到了稳步提高。

　　4、总结

　　护士是护理质量的直接责任者，全员参与护理质量控制。大家在压力的激励下自觉学习质控标准，不断提高质控技能，在各项护理操作的实施中注重自我管理、自我纠正、自我完善，使质量管理处于高度自律状态。

　　每周同行对照，护士互纠互帮，科室一级质控的有效行动，提高了护理质量的基础水平，科室护士从定期准备护理部检查变为一边等待护理部检查一边共同讨论，检查后积极整改，一步步促进了控制效率。实践证明，全程参与护理质量控制是持续提高护理质量的有效途径。

2025年医院工作计划17

　　在医院整体工作的统一筹划部署下，为增强医院感染维护有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，并结合我院医院感染维护工作实际，特制订20xx年医院感染维护工作计划如下:

　　一、增强医院感染维护制度的完备，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。

　　1、制定全院各类人员预防、控制医院感染维护知识与技能培训、考核计划，并在工作中组织实施。(有考核、有记载)培训率应>90%，合格率>80%。

　　2、进一步完备有关预防和控制医院感染规章制度，并对其落实情况执行检验和指导。

　　3、进一步完备医院感染维护有关职责，并对其履行情况执行督导。

　　二、增强医院感染的监测，监管

　　1、对医院感染及其有关危险因素执行监测、剖析和反馈，针对疑问提出方法并指导实施。

　　2、对医院感染发生状况执行调查、统计剖析，并向医院感染维护委员会报告。医院感染发生率应<8%。

　　3、对医院感染事件执行报告和调查剖析，提出控制方法，并协调、组织有关部门执行处理。

　　4、积极开展医院感染漏报率调查，并将结果及时反馈给医院感染维护委员会及有关科室。漏报率应<20%。

　　5、临床科室、医院感染维护科须按<医院感染维护方法>要求时限及时向上级主管部门上报医院感染病例。

　　6、按<医院感染维护方法>要求，做好环境卫生学、消毒、灭菌成效等监测。

　　7、医院感染维护科须对购入的消毒药械、一次性运用医疗卫生用品执行监督维护，对医院购入的此类用品审核的产品有关证件复印件执行保存。

　　8、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离，无菌技能，医疗废物维护等工作提供指导。

　　9、对传染病的.医院感染控制工作提供指导。

　　10、积极参加与抗菌药物临床运用的维护工作。

　　三、增强重点部门的医院感染维护。按照国家有关法律、法规制定重点科室的预防，控制医院感染制度，并认真落实、督导。

　　1、检验验收重点科室资料，一月一通报。

　　2、增强供应室维护。尤其是组织、装备、质量建设进一步充实到位。启动以消毒供应室为中心环节的消毒灭菌工作。

　　四、提高医院感染控制意识，增强药物人员的自身防护，以防医院感染于未然。

　　1、增强医务人员的预防意识与有关法律法规知识的培训力度。

　　2、严格要求医务人员执行无菌技能操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范，并强制维护。

　　3、严格要求医务人员执行准则预防方法，尽量避免因职业暴露而受感染。

　　总之，在医院感染维护委员会的指导和大力支撑下，坚持科学成长观、以人为本，重点抓医院感染维护中各项方法的临床落实，依法维护医院感染预防与控制工作，防医院感染于未然。

2025年医院工作计划18

　　20xx年2月27日，我院手术室在第二住院大楼三楼学术厅召开了20xx年科室工作计划会。护理部成翼娟主任、宁宁副主任和相关病房的护士长参加了会议。

　　20xx年手术室工作计划会主题定为“在回顾中反思，在反思中进缺。会上首先以视频形式回顾了20xx—20xx年手术室工作情况。随后，黄文霞护士长围绕“安全工作，快乐生活”为主题，回顾了手术室20xx年取得的突出成绩，同时也对20xx年工作中存在的不足进行了客观地分析，并为大家指明了今后的努力方向。另有3名护士长分别从医疗、质量控制、教学工作等方面总结了20xx年工作，并提出了20xx年的工作计划。手术室10个专业组和团支部也分别结合工作特点进行了回顾并分别围绕专业组的文化如“脉脉相通，肝胆相照”、“胸有成竹，心心相映”、“妈妈般的爱”、“精益求精”、“细节决定成败”、“急中生智”等对20xx年的工作进行了具体安排。各专业组还围绕20xx年度的新思路、新方法进行了热烈的'讨论和交流。

　　最后，成翼娟主任对本次计划会进行总结，特别提出此次会议的一个创新之处是加强科室间交流，希望手术衣能够继续保持。手术室是一个平台科室，工作涉及到各相关外科性质科室，此次病房护士长与手术室护士长及各专业组组长通过计划会议的形式也进行了有关护理工作的交流，沟通了信息，增进了了解。我院上半年开始准备晋升二级乙等医院，心血管内科临床以医院为中心，加大心血管临床医疗管理制度，加强医疗质量安全管理，努力提高医护人员质量，以安全快捷，优质，高效的全层服务，提高医疗水，平打造成一流品牌人性化的医院努力。共计划如下。

　　—、在现在的基础上，继续提高心血管内科以后人员新观念，和医疗技术和平素质，做到全程优质服务，促进全可医疗质量安全服务，做到制度化，人性化，优质化规范。

　　二 、继续强化本科医疗质量安全管理，不断提高医疗队伍的素质。

　　三 、加强循环、“以人为本”，以病人为中心的服务理念，使全科医疗人员做到医患成为一家贴近病人，以患待亲，满足病人需要，创建全程优质服务，做好三基业务培训技术，培训考核制度，主要内容入下：

　　1、全科基本技能操作，

　　2、心肺复苏的练习。

　　四 、做好医疗文件书写，杜绝医疗差错出现。

　　五、业务学习每周1次，做好学习笔记。

　　六、做好三级查房制度;

　　1、科主任每周查房2次，对全科病人进行系统查房，主要对新入院病人的诊断及重危病人治疗计划，抽查病例和医疗文件书写质量检查。

　　2、责任主治医每日查房1次，对全科病人进行系统查房，主要对入院病人的诊断及治疗计划检查医嘱执行情况，纠正错误病程记录，修改下级医师医疗文件

　　3、住院医师每日查房2次，巡视危重、新入院病人，主动向上级医师汇报病情诊断、治疗、各种检查单、分析结果，提出进一步检查治疗计划，对危重病人随时检查病情变化的处理。必要时请上级医师会诊，决定治疗计划。

　　七、全科医师每年必须撰写省级论文2篇，国家级论文2篇，并在刊物上发表。

　　八 、每年定期派出1—2名医师外出进修学习新技术，新疗法，不断提高全科医疗水平

2025年医院工作计划19

　　护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。人们都说“三分治疗，七分护理”这句话虽然并不十分准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对患者的健康做出了积极贡献，从而受到社会的尊敬，被誉为“白衣天使”。XX年上海江东医院坚持把“以“病人为中心”人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。管理形式上追求“以病人需求为服务导向”业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订年护理工作计划:

　　一、加强护士在职教育。

　　定期组织护士授课

　　强化相关知识的学习掌握。实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。

　　强化学习意识

　　重点加强对护士的考核。护理部计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由高年资的'护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，进行排名次，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，相互竞争，直至达标。

　　使年轻护理人员理论与实践相结合

　　做好聘用护士的轮转工作。掌握多学科知识和能力。

　　有计划的选送部分护士外出学习

　　随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状。提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。

　　二、护理安全是护理管理的重点。

　　做到重点交待、重点跟班，切实做好护理安全管理工作。

　　1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理。减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

　　2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

　　3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

　　4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作。都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。

　　5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查。解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。

　　三、转变护理观念。

　　增强工作责任心，培养护理人员树立“以病人为中心”观念。

　　1.护理部继续加强医德医风建设。把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务。

　　2.注重收集护理服务需求信息。创造感动”服务理念运用到实际工作中。

　　3严格执行查对制度。加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。

　　4深化亲情服务。进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

　　四、护理各项指标完成目标

　　1.基础护理合格率100%

　　2.急救物品完好率达100%

　　3.护理文件书写合格率≥90%

　　4.护理人员“三基考核合格率达100%

　　5.一人一针一管一用灭菌合格率达100%

　　6.常规器械消毒灭菌合格率100%

　　7.一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%

　　明年的护理工作中一定能取得好的成绩相信只要我齐心协力努力执行以上工作!

2025年医院工作计划20

　　一、通过组织门诊护士认真学习各种医疗法律法规，院发文件资料，提高了门诊护士的职业道德素养，强化了护理质量安全观，树立了牢固的社会主义荣辱观，明确了一切以病人为中心，全心全意为病员服务的职业观。在工作中做到态度热情，积极主动，急病人所急，想病人所想，使用规范的着装，暖和的语言，亲切的语气，对病人一视同仁，护理周到细致，实现病员对门诊护理工作的零投诉。

　　二、在护理部的指导下，在科主任的支持下，组织门诊护士进行护理技术操作培训，通过观看技术操作录像、示范、现场指导，互相交流经验，使新护士的护理技术操作得到了规范和统一，促进了护理技术操作水平的提高，顺利通过医院的护理技术操作考核。

　　三、每月组织门诊护士业务学习和读书笔记交流一次，实现资源共享，拓展思维，增进科室之间了解，扩大知识面，提高大家的`学习爱好，纷纷阅读护理杂志，促进大家撰写护理论文，培养护士科研意识。

　　四、每周到各科检查急救药品、器材的完好情况，灭菌包的合格情况，发现问题，及时整改，确保急救药品器材完好率达100%，灭菌药品达标，消除安全隐患，杜绝事故的发生，全年无一例护理差错事故的发生。严格执行一人一针一管一用一消毒，严格无菌技术操作，无交叉感染发生。每月接受护理部的定期检查，发现错误，及时提出整改措施，及时纠正。

　　五、在门诊部主任的指导下，参与门诊部健康讲座广告的设计，时间、内容、场地的安排，设施的预备、资料的发放，病员的接待、登记等。并督促主讲人整理稿件，向健康金桥投稿，满足病人信息需求，促进病员身心健康。在相关科室的支持下，本年度自7月至今，已经完成六期健康讲座，听讲人员已经达200人次以上，取得较好的社会效益，扩大医院的影响力。

2025年医院工作计划21

　　xx年，是医院搬迁后一个新的开始。面对困难与挑战，只有不断增强综合实力，才能更好更快地发展。办公室将按照医院的整体工作部署，结合实际，围绕医院发展这一主题，找准自身角色定位，加强科室内部管理，做好“三办”和“三服务”工作，具体工作计划如下：

　　一、防止医疗事故确保医疗安全

　　认真做好医疗质量考核工作，严格安医院制定的管理规范、工作和评改细则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括：(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。(4)进一步转变工作作风强化服务意识，做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”，使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。

　　二、医疗质量管理

　　1、加强科室自身建设

　　根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足，我们将在20xx年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括：完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新能力，与时俱进。

　　2、参加医院质控管理委员会进行查房

　　每周四上午定期到某一科室进行全程查房，全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房，重点督促科室查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况，针对不足提出合理改进意见。

　　3、病案质量管理

　　(1)环节质量

　　每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历，严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班，抽查科室月质量分析，帮助科室查出问题，提出改进方案，并督导三基三严学习记录和政治学习记录。

　　(2)终末病历

　　每月到病案室抽查各科10份出院病历，每半年对抽查的终末病例进行展评，并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。

　　4、重点科室监管

　　(1)针对icu质量的'监控，每周不定期对icu进行抽查，重点抽查内容：严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;

　　(2)对麻醉科的监控，每月定期到麻醉科进行检查，主要内容包括：术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及麻醉的药品管理的执行。

　　对重点科室的监控，医务科将严格做到查有所记、查有所对，并将每次对差内容进行总结、比较、评价，共同探讨相应的改进措施，在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。

　　三、继续医学教育

　　1、加强对新进人员的培训

　　针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点，医务科在零九年会进一步加大对新近人员的培训，培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块，通过分期讲座的形式进行，医务科全程监控，并抽查培训人员学习记录，并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核，不合格者不允许上岗。

　　2、加强科室科研工作

　　每科在完成日常工作之余，要有计划、有针对性的组织1-2项科研课题，主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇，医务科在督促可是科研工作的同时，尽最大努力为科室创造有利条件。

　　3、严格院外进修、实习人员管理

　　在接受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理，并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。

　　4、强化专业技术人员业务培训

　　根据我院院情，在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下，选派医务人员到上级医院学习，吸收先进技术，提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业，鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法，掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位，进行专业技术知识和技能的职务培养，熟练掌握专业技术，参与科研、能解决较复杂的疑难病症，争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质，在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导，以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。

　　5、继续加强业务学习管理

　　严格周一、周各科室业务学习，医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外，每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座，由各科主任轮流授课，医务科全程参与并做好记录，不定期进行现场考核。

　　6、强调院内外学术讲座活动的重要性，对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作，保证相关专业人员均能参加。

　　7、每半年组织一次“三基三严”理论考核，并与九月份正式进行本院实践技能考核工作，对“三基三严”的培训工作分季度进行。

　　具体为：第一季度，对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训;第二季度，进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核;第三季度，进行麻醉的药品、抗菌药品的全员知识培训;第四季度，进行第二次理论考核和实践技能的考核，并针对弱项进行专项培训。

　　20xx年医院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就一定要改革，这是我们要看好的事情，以后的路途中，我们会逐渐慢慢的适应现在的工作，只往最好的方向前进，这才是我们一直以来要做好的事情，我们一定要做好工作，将我们的工作做到最好!

2025年医院工作计划22

　　为了贯彻执行“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，落实安全生产责任制，切实做好防止重特大恶性事故发生，确保医院正常工作秩序，根据《中华人民共和国安全生产法》和市卫生局安全生产目标管理责任书要求，我院积极做好安全生产工作，做到安全生产无事故，推动了单位的和谐科学发展。

　　一、工作目标年度安全生产工作以消防安全、医疗安全和公共卫生安全为重点，以安全无事故为目标，切实加强院科二级管理，进一步完善安全工作长效机制，力争完成市卫生局下达的安全生产责任书目标管理的各项任务，确保就诊患者和医院职工的人身和财产安全。

　　二、具体措施

　　（一）、领导重视。根据上级要求和医院实际，及时调整医院安全生产领导小组。将安全生产工作纳入医院综合目标考核内容，列入班子议事日程。健全安全生产工作责任制，明确法人为第一责任人，分管领导为第二责任人具体抓，各科室主任为科室第一责任人。层层鉴定安全生产责任书。定期组织召开安全工作分析会议，研究医院安全生产工作开展情况。每月开展一次的安全检查。针对发现的问题，及时进行了整改。

　　（二）、加强宣传、提高认识安全生产工作重点在于提高全院干部职工的安全生产意识，只有充分认识到安全生产工作重要性和必要性，才能做好这项工作。医院将定期开展安全生产宣传教育。结合安全生产月活动，广泛开展各种形式的宣传发动，通过挂红幅、写标语、出墙报、黑板报等宣传安全工作知识，组织干部职工学习《中华人民共和国安全法》、《安全生产法》、《浙江省安全生产条例》及其相关的法律法规。同时开展安全生产技能培训和考核，进一步提高了干部职工的安全生产法律意识，安全意识和自我保护能力。

　　(三)、健全制度，重抓落实安全工作责任重大，重于泰山。为了切实防止重大事故的发生，医院将安全工作具体责任落实到科、到人，单位与科室签订了安全生产责任书。重点是做好规范操作，规范服务工作。为了落实安全工作的具体细则，我院进行了每月一次的检查考核外，着重是加强了对药房、化验室有毒药品与试剂的平时检查，督定加锁、2个人保管。二是加强对收费、财务的现金进行检查，现金要求不留办公室过夜。中午注意安全保管，下班前存入银行。三是加强了医疗仪器压力溶器的使用管理，要求规范操作，有不安全苗头及时报告。四是防火、防盗，单位对各楼层的灭火器进行了重新灌装，在通道上设立明显标志，每年开展一次全院职工的'消防演练。五是加强了门卫、总值班人员的巡逻，做好了防盗、防火工作，及时发现排除安全隐患。

　　(四)、加强了安全医疗工作，防止了医疗责任事故的发生。安全工作包括安全医疗。单位对安全医疗工作十分重视，在化验室、药库、药房、收费室安装了防盗门。在每月一次的职工大会上，每月一次的医务人员学习中，都十分强调安全医疗工作，分管院长大讲安全医疗工作的重要性，平时加强了安全医疗的检查，发现差错，隐患及时做好纠正。今年我院做到了安全无事故。

2025年医院工作计划23

　　为了巩固我院爱婴医院成果，规范爱婴医院管理，进一步完善各种制度，提高母乳喂养率，根据国家卫计委《爱婴医院监督管理指南》和《爱婴医院管理工作规范》及结合《湖南省爱婴医院评估内容与评分标准》与我院实际情况，制定如下工作规划：

　　一、指导思想：

　　建立一切以“爱母、爱婴”为中心的服务思想，坚决贯彻落实“双十条”。

　　二、总体目标：

　　巩固爱婴医院成果，创建“母婴平安医院”。

　　三、具体措施：

　　（一）、完善巩固爱婴医院的领导机构

　　为了保障爱婴医院工作扎实有序地开展。经医院院委会研究决定继续由刘勇院长担任爱婴医院管理工作领导小组组长，爱婴医院办公室、爱婴医院技术指导小组的人员进行相应地调整并制定相关的工作职责。

　　（二）、加强爱婴医院日常工作的环节管理

　　1、加强产科、新生儿科等各项工作的落实，坚持工作人员持证上岗（必须持有母婴保健证和执业医师或执业护士证），杜绝无证上岗。落实好三级医师查房制度，抓好病历质量。严格掌握剖宫产指征，降低剖宫产率，加强危重病人及新生儿窒息相关知识的培训，定期检查抢救设备使其处于良好的备用状态，配齐

　　各种抢救药品，降低孕产妇及婴幼儿死亡率。

　　2、争取落实好“五个坚持”、“一个提高”、“一个降低”：

　　“五个坚持”：坚持好早接触、早吸吮、早开奶；坚持母婴同室；坚持对医务人员进行培训及对孕、产妇开展健康教育；不准在医院接受奶粉商的馈赠，不准在医院范围内张贴婴儿奶粉广告和使用宣传代乳品的物品。“一个提高”：提高住院期间及出生后6个月的母乳喂养率。“一个降低”：逐年降低剖宫产率。

　　3、加强产房、新生儿科病房的感染控制：

　　设置产房和隔离产房，严格实行消毒隔离制度，严格控制入产房人数，对隔离孕妇按要求对产房进行擦拭和消毒；新生儿恒温箱按规程进行消毒与管理；对婴儿淋浴用具做到一用一消毒，使用一次性用品，淋浴完毕进行紫外线空气消毒。

　　4、加强产前门诊工作及孕妇学校的建设

　　（1）产前检查必须由获得执业医师资格证的医师承担，为孕、产妇及家属做好母乳喂养的健康教育，要求工作人员做好母乳喂养知识宣传，新来院经过产前检查的孕妇在孕32周后必须接受2次以上有关母乳喂养知识的咨询，由产科门诊组负责并落实。

　　（2）深化乳房门诊工作，对问题乳房进行有效的指导并落实纠正措施，确保分娩后母乳喂养能顺利实施。

　　（3）继续落实好母乳喂养咨询门诊，开通（电话：0743-4263808），对产妇在母乳喂养中存在的问题给予及时指导。

　　（4）做好艾滋病、梅毒、乙肝的.咨询监测工作，预防母婴传播。

　　（5）加强孕妇学校工作，孕妇学校环境温馨舒适，努力拓宽授课内容，根据孕前期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿期的特点与保健教育知识，每月28日授大课一次，滚动循环，并做好登记。

　　（三）加强母乳喂养措施的落实

　　1、大力宣传母乳喂养的好处，将母乳喂养的好处制成宣传资料，图片及电教片融入日常生活中，使之通俗易懂，易于推广落实。

　　2、在硬件建设上予以高度支持，完善配奶间，添置电冰箱、微波炉及教学用的娃娃及乳房模型。

　　3、认真落实爱婴医院的相关制度：如《促进母乳喂养成功的十条措施》《国际母乳代用品销售手则》及本院的《母乳喂养规定》等。

　　4、制定母乳喂养复训和培训计划：

　　（1）产科、儿科在职人员每年完成3小时以上有关母乳喂养知识的复训。

　　（2）重点科室（产科、新生儿科）在完成医院8小时以上的培训外，由各科技术指导组再行强化技能培训；

　　（3）产科、儿科新上岗医护人员由科主任、护士长讲课，时间不少于18小时；

　　（4）其他科室科室新上岗人员及进修、实习生的培训时间由医务科、护理部安排，时间不少于8小时；

　　（5）在完成普训和重点培训后，进行考试考核，成绩与科室奖金挂钩，思想汇报专题合格者方能上岗。

　　5、产婴区每日进行母乳喂养公休座谈会一次，责任护士指导每个产妇掌握正确的哺乳技巧。内容：讲课、放录像、发宣传小册子、角色扮演、个别咨询。

　　6、将有关爱婴医院管理相关规定或母乳喂养知识纳入产科、新生儿科的入院告知书、护理常规、护理记录、岗位职责、环节质控、健康宣教等内容中。

　　7、有专人负责随访工作，设24小时服务（电话0743-4263808），承担母乳喂养知识的咨询工作并做好记录。

　　8、制定有关母乳喂养工作的各项工作常规和制度，重点科室（产科、新生儿科）人员要求掌握并按照制度与常规实施，护理部随机抽查，并做好记录。

　　9、积极开展新生儿疾病筛查和听力筛查，筛查率达规定要求。

　　10、及时更新母乳喂养的知识，在妇产科、儿科门诊、产科、儿科病房张贴“双十条”及医院母乳喂养的措施宣传标语、版画等，打印有关母乳喂养知识的健康教育处方发放给孕、产妇。

　　11、制定有效的监督评价机制，实行奖惩分明，爱婴医院管

　　理领导小组不定期进行督导检查，提出整改措施并组织落实。

　　（四）、产房增设导乐式分娩、婴儿抚触、婴儿游泳、开展早吸吮，婴儿随母亲在产房观察2小时后同步进入母婴同室，由护理部产房技术指导组负责。

　　（五）、在接受上级复核的基础上进一步完善各项工作，随时准备接受上级爱婴医院复核。

2025年医院工作计划24

　　为进一步提高医务人员医疗技术水平、不断提升基础医疗质量，规范医疗操作程序，加大临床、医技、护理人员“三基”（基础知识、基本理论、基本技能）理论和操作考核力度，把“三严”（严格要求、严密组织、严谨态度）落实到各项工作中，特制定20xx年“三基三严”培训计划及考核实施方案，具体如下：

　　一、指导思想

　　“三基三严”培训要求全员参与，人人达标。

　　要把“三严”的作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作中。按照“三基”训练与专科训练相结合，一般训练与重点培养相结合，当前需要与长远发展相结合的原则，通过业务学习、操作训练、派出进修、专科培养、自学函授等途径，对各级专业技术人员进行多种形式、全方位的培训，从而提高专业技术人员整体素质，确保我院医疗质量的持续发展。

　　二、组织领导

　　医院“三基三严”培训考核领导小组负责制定全院“三基三严”培训计划，组织落实考核工作，科技教育处、护理部负责安排“三基”知识培训讲座，确定参加考试的各级人员等。

　　各学科“三基三严”考核小组具体负责本科室人员的培训考核工作，要利用科室会议、晨会交班时间对全科人员进行“三基三严”培训意义、目的、重要性的'宣讲教育，提高对培训考核工作重要性的认识，积极开展“三基”训练。

　　三、培训考核目标

　　全院“三基”培训覆盖率应达到100％，考核合格率≥90％。

　　四、培训及考核内容

　　1、基础理论：包括与疾病诊断、治疗及护理有关的医学基础理论。如：人体解剖、生理、病理、药理学、医院感染、基础护理、输血、水电解质平衡、医学检验、医学影像、临床药学、临床营养、核医学、超声诊断学等部分的基础理论。

　　2、基本知识：包括为疾病诊断、治疗、护理直接提供科学依据的临床医疗知识。如：医疗诊疗规范、临床常用护理技术规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。

　　3、基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能和急救技术。

　　基本操作技能：如各种注射法、各种穿刺技术，穿脱隔离衣、鼻饲及胃肠减压；手术的基本操作方法：包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等。

　　急救技术：心肺复苏技术、气管插管、心电监护仪的使用技术、电除颤仪器的使用技术、呼吸机的使用与维护技术。

　　临床思维能力：能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划与护理计划等的思维判断能力（如病历、医嘱、处方、护理文件的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等）。

　　4、医疗卫生相关法律法规：《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国献血法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《护士条例》、《医疗事故处理条例》及《病历书写基本规范》等医疗文件书写的有关管理规定等。 以上内容均为考试和考核内容。培训教材主要参考《天津市卫生技术人员三基培训教材临床分册》、《天津市卫生技术人员三基培训教材医技分册》、《天津市卫生技术人员三基培训教材护理分册》等。

　　五、培训方式与安排

　　采用医务人员自学与科室讲座、医院集中培训相结合的方式进行，要求医务人员利用业余时间学习基础医学理论、专业和急救知识及技术。科技教育处定期组织全体医务人员进行统一培训及考核，并做好记录。

　　1、学习训练阶段（1月1日至10月31日） 安排10个月的时间采取自主学习、岗位训练、专题讲座、示范教学的方法，有计划、分步骤地抓好医务人员的学习训练，提高医务人员的业务知识水平和工作技能。

　　（1）开展自学自练：医务人员按照共同科目和专业科目要求进行自主学习和训练，进一步强化基础知识、基本理论和基本技能。

　　（2）集中培训演练:以院、科为单位，采取专题讲座、集体讨论、集中训练等方式，抓好重点内容和重点科目的学习训练。各学科在科主任、护士长的主持下，每周业务学习一次、充分利用晨间交班时间提问；科技教育处每月至少组织一次集中培训、观摩技能操作录像，并组织院内高年资主治医师及专家授课，护理部每月负责组织全院护理人员理论与技能培训。

　　2、考核阶段（11月1日至12月20日） 采取闭卷考试与现场操作相结合的形式，深化训练效果。

　　六、奖惩措施

　　1、每项考核工作结束后，由医院统一对考核结果进行公示，考核结果纳入医务人员个人业务档案，作为执业周期考核、职称晋升、岗位聘用及培养使用的重要依据。

　　2、医院将“三基三严”训练工作纳入基础医疗质量管理，与科室质控挂钩；对“三基三严”培训工作做得好的学科给予表彰，对成 效突出的科室和个人给予奖励。对不重视“三基三严”训练工作，教 育培训管理混乱， 缺乏规范的原始记录者， 给予通报批评、 限期改正。 凡经补考“三基”考试考核仍不合格者，当事人予以下岗处理。

2025年医院工作计划25

　　随着社会的发展，竞争与挑战逐渐成为企业生存与发展的主流，以需求为导向的市场经济体制代替传统的'计划经济体制，以优胜劣汰为本质的竞争体制将代替平均主义，医院要在未来的市场竞争中生存与发展，脱颖而出，成为品牌，建立医院的经营理念是必须考虑和实施的必要部分。

　　一、各功能科室管理。

　　1、项目内容：

　　功能科室年要开展的项目内容，根据成本制定出相应价格（新设备购进后全面制定，原有设备价格xx月底前核定完成）

　　2、人员编制：

　　根据项目内容、工作量情况进行人员配置。（配合业务部门进行合理分科，xx月底前完成此项工作）

　　3、科室制度：

　　科室制度牌的制作以及巡逻制度的制定（需业务部门配合制定，xx月底前完成）

　　4、工作流程：

　　明确科室工作流程，使科室工作通畅有序（各业务部门制定，xx月底前完成）

　　5、部门配合：

　　细化各部门之间的配合，作好衔接工作（全年工作）

　　6、资料统计：

　　分析各科室工作情况，适时提出整合营销（全年工作）

　　7、绩效考核：

　　提高员工工作能力和积极性为宗旨制定（按以往业绩进行分析后制定，xx月底前出台，每三个月制定一次）

　　二、医生科室。

　　1、分诊制度：

　　试行挂号制度，以平均分诊为主，考虑医生能力可适当控号（xx月试运行，系统起动起正式完成）

　　2、报表制度：

　　有医生业绩报表和日报表，及时分析（xx月试运行，系统起动起正式完成）

　　3、接诊技巧：

　　根据报表数据与医生沟通以及接诊细节（全年工作）

　　4、诊疗方案：

　　包括开具检查、手术、治疗，进行整合营销。（全年工作）

　　5、医患关系：

　　协调医患关系，提高医生的信任度。（全年工作）

　　三、院外营销活动（全年工作）。

　　1、营销目的：

　　指人气炒作、技术炒作等等。

　　2、营销内容：

　　包括优免、院内营销等等。

　　3、活动流程：

　　制订活动细节流程图，发给相关部门，确保活动顺畅。

　　4、广告投放：

　　包括电视、报纸、院刊等投放。

　　5、市场配合：

　　市场投入管道以及相关配合。

　　6、效果评估：

　　通过数据，对院内活动的效果进行评估。

2025年医院工作计划26

　　一、XX医院后勤管理现状

　　XX医院始建于XX年，是一所集医疗、教学、科研于一体的综合类医院，XX年被评为X级X等医院。现有职工XXX人，副高以上XX人，中级专业人员XX名，设有临床、医技、行政职能、后勤等XX个科室，编制床位1XXX张，实际开放床位1XXX张，20xx年全年实现业务收入XXXX万元，门诊量XX万余人次，住院病人XXXX人次，合疗报销XXXX人，报销合疗基金XXX万元，是全X医疗卫生的核心。近年来，医院后勤部门在医院领导的正确领导和有关科室大力支持下，克服了人员少、事情杂等困难，着力完善各项规章制度，切实提高服务质量，努力降低运行成本，为医院医疗质量和经济效益的提高做了大量的工作，作出了积极的贡献。

　　（一）完善各项规章制度，加强职业道德教育。后勤管理是对保证医疗一线的后勤支持系统的综合管理，工种多、技术强、摊子大、范围广，完善的工作制度是医院后勤保障处于良好运行状态的基本保证。我院修订了较为完整的后勤各项工作制度、岗位职责及操作规程，明确各自的职责，同时将思想政治教育贯穿于整个后勤管理过程中，结合后勤工作的特点，每周召集班组长开小会，针对当前的形势，增强忧患意识和危机感，增加工作责任感和使命感，强调服务是企业的生命线；由各班组长以点带面，全面提高和改变后勤人员的服务观念，与时俱进，建立一个高质量、高效率的服务团队。

　　（二）强化服务意识，提高后勤服务质量。牢固树立医院后勤管理的整体观念、服务观念、法纪观念、效益观念及化观念，并根据医院后勤工作的特点，注重将实现医院的目标和任务为己任，积极主动服务于临床，及时为临床医疗排忧解难，确保设备设施的良好运行。我们将后勤维修服务分为日常维修与预防性保养检修：一方面，设立了后勤维修服务电话，24小时全天候值班，及时解决来自临床及各科室的需求，做到迅速及时，件件有落实，一时无法解决的也有回音，极大的方便了各临床科室，深受各科室的好评。另一方面，对设备设施建立计划维修保养档案，利于管理，职责落实到人，定期上门进行预防性保养检修，提高设备、设施的使用年限，降低维修成本，也让使用科室更方便、放心。

　　（三）强化规范运作，注重成本核算。随着市场经济的发展和不断完善，卫生事业体制改革的深入，医疗市场竞争也愈发激烈，医院后勤也将通过企业化经营，市场化运作，变过去的消费后勤为消费控制、消费管理，使医院的消费投入达到价值提升和财产升值保值作用。我院后勤部门结合医院目前的现状及后勤工作的特点，在各项工作的实施过程中向计划、规范、注重成本核算，控制费用支出，做好费用管理的目标发展。维修工作的计划保养，物资仓库计划采购都在逐步进行中；在后勤物品供应上完善审批制度、规范维修材料领用，同时严把“采购、配发、报废”三关，教育职工爱院敬业，认真管家理财，坚持勤俭节约，以有限的.后勤资源保障尽可能多的医疗需求；严格控制库存物品，后勤常用物品尽可能按计划随购随用，避免物品积压及浪费，必需储备的物品储备量控制在1周至1个月的医院日常消耗量（如印刷品），降低库存物品资金，逐渐向零库存发展。经多方面的控制费用，近几年后勤维修及各类消耗物资费用增长率大大低于医院的营业收入增长率。

　　（四）降低运行成本，推动后勤化进程。在“小而全，大而杂”模式下合理调整班组工作及人员设置，解决了原工种设置过细，个别工作有时无人替代的问题；又兼顾了各班组间的衔接，方便临床。随着改革开放的深入，医院为适应主义市场经济体制，加速后勤模式的改革，积极引进后勤服务化进程，我院根据情况后勤人员只减不增，班组人员退休或视情辞退临时工，适时引入专业公司，如被服洗涤、保洁运送、氧气负压站管理、电梯维保、各类垃圾处理等逐步由相关的专业公司负责，专业化程度及服务质量提高，人员费用大幅度降低。通过一系列的计划及降耗措施，切实降低了运行成本。

　　二、XX医院后勤管理存在的问题及对策建议

　　近年来，我院后勤管理部门为医院经济效益的提高做了大量的工作，作出了积极的贡献。但客观的说，我院后勤管理中也存在一些问题，如医院规模扩大造成后勤人员短缺，维修不能及时到位，新技术、新设备的应用人员技术有待提高，培训工作滞后等，这些都影响和制约了后勤管理质量乃至医院整体经济效益的提升。在医疗市场激烈竞争的条件下，医院后勤工作应适应新的形势，更好的服务于临床，提高后勤服务质量和效果，向管理要效益，并且尽力减少开支，积极组织创收，更好地提高医院后勤管理效能。为此，提出如下建议：

　　（一）着力加强培训，提高后勤工作技能。随着各类后勤设备的机械化、自动化水平的提高，服务对象及环境的变化，人们对服务水平的要求也越来越高，这些都迫切要求强化以人为中心的管理，加大对后勤职工培养教育力度，提高科学技术水平。在繁忙的工作中，要鼓励员工参加各类技术培训、进行等级及职称考试，采取多种形式学习新知识，掌握新技术，以人为本提高后勤员工的工作技能，一专多能，更好的完成后勤服务工作。

　　（二）着力鼓励创新，科学实施管理。在计划经济体制下，医院后勤类似一个小社会，机构设置林立，服务项目俱全，后勤队伍庞大。在过去的工作中，只讲保障，不讲效果；只讲供给，不讲成本；只讲待遇，不讲质量，人浮于事，效率低下。为彻底改变这种局面、适应新的形势，医院后勤管理人员必须要加强学习，改变观念，增强创新意识。针对医院后勤的特点和现状重新熟悉，认真分析，实行分类管理和科学管理。要合理选择项目，把能够由社会承接的服务内容，先易后难，选择性的交给社会，并逐步推进，最终实现医院后勤服务社会化。

　　（三）着力推进改革，积极鼓励竞争。对医院后勤计划经济体制下所形成的庞大队伍和人员过剩，人浮于事，效益低下的状况，必须用深化改革的办法加以解决。首先是精减机构，并转职能；二是深化人事改革，实行定编、定员、定责或以岗定薪，采取双向选择，竞争上岗，末位淘汰，实行竞争聘用下的待岗、转岗或内退制度。激励竞争，充分调动后勤职工的积极性、主动性；三是逐步裁减临时工。将大量临时工承担的服务工作交给社会，临时工随转，由社区服务单位采取新的用人机制，择优聘用。

　　（四）着力控制成本，减低支出消耗。长期以来，受传统观念的影响，医院客观存在着消耗成本问题被忽略，注重成本，提高经济效益未得到应有的重视。医院真正意义上的经济效益体现于医院收入减去各项成本支出后的可利用资金。因此，作为医院后勤管理人员应强化成本和效益意识，切实加大管理力度，坚持高标准，严要求，寻找后勤管理方面存在的问题。只有增强成本意识、主人翁意识，才能从规章制度建设和转换机制方面采取措施，强化管理。

2025年医院工作计划27

　　20xx年，是新的开始，同时在工作中也会出现新的要求，为了满足工作的需要，现结合以前的工作经验，拟定20xx年财务工作计划如下：

　　1、在条件允许的情况下，增加会计人员1至2人，加强力量，增强院财务计划执行情况的控制分析力量，进一步加强院的财务、会计核算工作，将院的财务基础工作进一步做实；

　　2、增强财务计划的'管理，加强计划执行情况的分析与控制，加强财务事先参与决策工作，从源头做好财务管理工作，为领导决策提供可靠的决策信息；

　　3、进一步加强财务日常监督工作，从全院的每笔收支入手，进一步严格执行国家相关的财经政策，保证院财务工作的真实、完整，维护我院的整体利益；

　　4、进一步加强与银行及其他相关单位的沟通、交往，在院领导的直接领导和关心、帮助下，力争开辟新的资金来源渠道，保证我院资金需要；

　　5、进一步加强与财政、物价等相关主管部门的沟通、联系，为院争取更多的优惠政策，为院的发展争取更多的资金，力争我院利益最大化；

　　6、力争做到财务票据计算机管理，从源头加强收入的管理，进一步加强财务支出的审核工作并严格执行年度财务收支计划。按以收定支，先收后支，收支略有节余的原则控制、使用好有限的资金，使院的每一分资金都发挥最大的财务效益；

　　7、进一步加强院内部门间的沟通、协调工作，严格按部门职责做好本部门的工作，发挥财务部门应有的作用，为领导分忧、解难；

　　8、加强学习，提高财务人员素质，做好勤俭节约、增收节支的宣传，进一步加强各部门人员既当家又理财的财务意识，推动院整体财务工作再上新台阶；

　　9、做好日常的会计核算、会计监督、会计报告和其他相关财务管理信息的核算工作，努力做到不出差错。做好与财政、物价等有关部门的联系、沟通工作；

　　10、进一步处理好医院历史遗留的财务事项，完成好领导交办的其他相关工作。

　　我已经做好准备迎接崭新的20xx，让我们一起努力，再创佳绩。

2025年医院工作计划28

　　通过组织门诊护士认真学习各种医疗法律法规，医院发布文件，提高门诊护士的职业道德素质，加强护理质量和安全观，树立坚实的社会主义荣辱观，明确所有以患者为中心、全心全意为患者服务的职业观。工作态度热情，积极主动，急病人急，想病人想，用规范的衣服，温暖的语言，友好的语气，平等对待病人，周到细致的护理，实现对门诊护理工作的零投诉。

　　1、在护理部门的指导下，在部门主任的支持下，组织门诊护士进行护理技术操作培训，通过观看技术操作视频、示范、现场指导，相互交流经验，使新护士护理技术操作标准化统一，促进护理技术操作水平的提高，成功通过医院护理技术操作考核。

　　2、每月组织门诊护士业务学习和阅读笔记交流，实现资源共享，拓展思维，提高部门间理解，扩大知识，提高学习爱好，阅读护理杂志，促进撰写护理论文，培养护士科研意识。

　　3。每周到各科检查急救药品设备的`完整性、灭菌袋的合格性、发现问题、及时整改，确保急救药品设备的完整性达到100%，灭菌药品达标，消除安全隐患，杜绝事故发生，全年无护理错误。严格执行一人一针一管一消毒，严格操作无菌技术，无交叉感染。每月定期检查护理部门，发现错误，及时提出整改措施，及时纠正。

　　4、在门诊主任的指导下，参与门诊健康讲座广告的设计、时间、内容、场地安排、设施准备、数据分发、患者接待、登记等。并督促主讲人整理稿件，提交健康金桥，满足患者信息需求，促进患者身心健康。在相关部门的支持下，今年x月至今已完成六次健康讲座，听众已达到xx取得了良好的社会效益，扩大了医院的影响力。

　　5、接受了护理部门的人员部署，一名口腔护士和一名外部病房护士成功地进行了岗位交换。门诊护理人员短缺，通过门诊自身的护理部署，成功完成了每周的门诊巡逻任务和大量的门诊体检工作。社区护理人员加班，成功完成了社区儿童疫苗接种和社区保健任务，取得了良好的社会效益。

　　6。门诊护士向护理杂志和健康金桥提交x篇。门诊护士的专业素质和护理业务技术水平进一步提高，通过内强素质、外树形象、团队奉献和努力，满足新形式下患者的护理需求。

2025年医院工作计划29

　　人们都说“三分治疗，七分护理”，句话虽然并不十分准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬，被誉为“白衣天使”。20xx年这新的一年，我们的护理工作也应该走上新的台阶，特制订20xx年护理工作计划：

　　一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质

　　1、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作

　　（1）重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

　　（2）加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2-3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

　　（3）基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。

　　（4）强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

　　2、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养

　　组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护医 士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。

　　安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。

　　3、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平

　　随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。

　　二、加强护理管理，提高护士长管理水平

　　1、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。

　　2、加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

　　3、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。

　　三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效

　　1、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

　　2、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

　　3、加强护理过程中的安全管理。

　　（1）继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患医查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。

　　（2）严格执行查对制度，强调二次核对的`执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。

　　（3）强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

　　四、深化亲情服务，提高服务质量

　　1、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

　　2、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。

　　五、做好教学、科研工作

　　1、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。

　　2、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。

　　3、护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。

　　4、增强科研意识，力争年内引进或开展新技术项目1-2项。

　　5、计划制作护理园地网，上传我院护理动态，及时传递护理学习资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学习生活。

2025年医院工作计划30

　　为改善医院就医环境，提升医院形象，结合医院实际情况，围绕医院目标、任务管理工作，针对上年度爱卫工作的薄弱环节，特制定医院20xx年度爱国卫生工作计划。

　　一、指导思想

　　深入贯彻落实科学发展观，以建设“清洁、文明、温馨就医环境”为目标，以人为本、开拓创新、注重实效，深入开展爱国卫生工作，营造整洁、优美的就医环境，不断提升职工的健康素质，有力地促进医院良性可持续发展的路子。

　　二、工作任务和措施

　　（一）加强组织领导工作

　　1、医院重新调整爱国卫生委员会成员。

　　2、进一步完善医院爱卫工作管理网络及各科室的爱卫工作管理水平。

　　3、修改完善全院《爱国卫生工作管理办法》及相关考核标准。

　　4、进一步加强完善基础资料的收集、管理。

　　（二）开展健康教育工作医院爱卫办组织督促各科室开展健康教育工作，狠抓落实，责任到人，注重实效。

　　（三）开展病媒生物防制工作坚持不懈抓好病媒生物防制工作，大力宣传，发动广大职工、家属采取物理方法与药物灭杀相结合的方式，综合治理病媒生物。由医院爱卫办组织，着重搞好春、秋两季灭鼠工作及在5~10月开展灭蝇、灭蚊、灭蟑的消杀工作。

　　（四）加强食品卫生管理工作

　　1、按照国家、省市有关法律法规的要求，建立健全对外包食堂的长效监督、检查机制，做到有检查、有整改、有考核。

　　（五）加强环境卫生整治工作

　　1、加强环境卫生清扫工作，生活垃圾的清理做到日产日清，环卫设施保养维修及时；加强保洁工作，着重做好单位结合部及公共厕所环境卫生的清扫保洁。

　　2、利用春节、国庆、元旦等节假日的有利时机，开展环境卫生整治突击活动，治理脏、乱、差，加大卫生死角的.清除力度。

　　（六）开展“爱国卫生月”活动广泛发动职工、家属积极开展以环境卫生整治、病媒生物防制为主题的“爱国卫生月”活动，巩固医院环境卫生治理成果。

　　（七）积极协助职防所开展职业病防治工作。

　　（八）完成区爱卫会其他爱国卫生工作任务。

　　三、检查、考核加强检查、监督、考核力度。

　　每月由医院爱卫办组织对各责任区、公共区域及各科室的环境卫生、室内卫生及食品卫生进行检查，发现问题及时整改、处理。各科室对于存在的问题，整改不及时或未整改，将严格按照医院爱国卫生工作相关考核制度执行考核，并进行奖惩。

2025年医院工作计划31

　　为做好今年传染病防治工作，根据县卫生局、县疾病控制中心有关文件要求，为进一步加强传染病防治工作，特别是重点加强甲型H1N1流感、禽流感防控工作，并将此项工作作为当前工作的重中之重。为了有效的预防和控制传染病的暴发流行，结合我院实际情况积极做好了传染病预防工作，以确保我镇人民群众的身体健康。特制定20xx年传染病防治计划：

　　一、加强领导，提高认识

　　高度重视传染病的预防控制工作，今年要召开会议部署传染病防治工作，认真组织公共卫生科落实好此项工作。针对目前全球一些地区先后发生的甲型H1N1流感，高致病性禽流感手足口病疫情，充分认识甲型H1N1流感和禽流感防治工作面临的形式，按照以人为本的要求，切实加强防治工作，加强疫情监控，落实各项防治措施。

　　二、加强健康教育宣传工作

　　为了有效的.预防传染病的发生与流行，进一步增强群众的自我保护意识，提高群众的防病抗病能力，广泛宣传有关秋冬季节传染病的防治知识，加强全民卫生知识健康教育工作，普及甲型H1N1流感、禽流感手足口病等呼吸道传染病的防治知识，提醒公众保持生活、工作环境的空气流通，保持个人卫生，多参加体育锻炼，如发现身体不适，及时到医院就诊。

　　三、加强疫情监测，防止传染病暴发

　　流行各种呼吸道传染病的高发季节，我们采取积极的措施重点预防控制流感手足口病

　　等呼吸道传染病，把对呼吸道发热病例和对人间禽流感病例的监测工作紧密结合起来，切实加强各社区服务站的日常工作，及时掌握疫情动态。针对目前疫情，我们准备近期对疾病预防控制人员进行专题培训，讲解防控有关知识，为了做好传染病防治工作，要求各村巩固已有成果，坚持不懈，再接再厉，以更高的标准、更严的要求、更大的力度，严防传染病疫情在我辖区内传播。

　　四、加强传染病防治培训

　　把传染病防治培训落到到行动上，不做表面的 “五有”，要通过培训让参培人员充分了解掌握传染病防治相关知识。

2025年医院工作计划32

　　一、建立市场部的意义

　　深刻领会我院以诊疗小组为核心的本次医改，所有科室均为诊疗小组的辅助、配套科室，因此需要重新合理布局并增设市场部。市场部的建立能够帮助我们达成全年收入达到6500万的目标以及360张床位82%的入住率。

　　二、形势与任务

　　为了提高年度收入，我们需要增加病人来源。然而，必须树立正确的市场营销观念，以"患者满意而获得长期利益"为目标。另外，我们的工作任务是完成全年住院9534人次和门、急诊人次，其中住院人次增长2913人，门、急诊人次增长人。市场部不仅要做好对外开发工作，还要积极拓展医院内部的业务。我们的目标是在20xx年度业务总收入的基础上增长44%。

　　20xx年--20xx年工作量统计报表如下（收入单位：元）：

　　年度收入5500万7900万44%住院次数6621人次9534人次--门、急诊人次待补充待补充--

　　三、核算办法

　　方案一：

　　住院费用：20xx-4000元返100元4000-6000元返150元6000-8000元返200元8000-元返250元元以上返300元

　　注：出院结算后当月支出。

　　方案二：

　　内科按住院费用的8%提成，外科按住院费用的10%提成，除去药品成本费；出院结算当月后支出。

　　四、市场部工作流程

　　入院组织接诊填写转诊单确认转住院部。市场部每日收集当月统计信息。内科住院结算后进行当月返馈。外科住院结算后进行当月返馈。

　　注：市场部需要详细了解情况，并由诊疗组长、财务科负责人、主管院长共同签字后方可领取和发放。

　　五、总则

　　1、成立市场部筹备小组

　　主管院长：

　　市场部工作人员：

　　xx镇周边

　　招募 1 至 2 名市场部工作人员，深入细致地开展工作，收集转诊卡、电话或者通过走访来确认转诊来源的真实性，并实施准备及联络工作。

　　2、加强和乡镇社区诊所的联络，包括 xx 园、莎木佳和兴胜等地的社区和个体诊所。传达双向转诊的工作制度及优惠比例，继续开通辅助检查绿色通道。走访及交流各诊所，深入了解他们的需求，以建立和谐的三级医疗技术关系，实现医疗资源共享，优势互补的初衷，为老百姓提供安全、便捷和快捷的医疗服务。

　　3、每月与各诊疗小组密切联络，共同研讨现存问题。市场部在诊疗小组协助下，起到牵头作用。提高业务量和医疗质量，以提高患者满意度，并共同努力完成任务。

　　4、市场部要与体检中心紧密合作，筛查患者，并科学广泛地介绍病情，向亚健康市场拓展。

　　5、利用网络开展营销业务

　　充分利用网站，在网站上大力传递低价和便捷的优势信息，提高网民对医院网站以及服务项目的了解和信任，加强潜在客户的.产生。通过广告发布、媒体、报纸等方式大力宣传医院，利用短信等方式发给社区、个体诊所和入出院患者，使他们进一步了解扶贫医院的医疗设备、技术力量，了解医院整体治疗能力及超越期待式服务，从而提高住院、门诊人次。

　　六、具体实施方案

　　第一季度

　　1、从 2 月份开始，每周五、六、日由市场部牵头，随机组合 1 至 2 名诊疗组长，深入周边地区的社区和个体诊所，建立联系，加深了解，建立互信。

　　2、利用正月期间节假日，组织一次茶话会，时间定于正月十五至二月二之间。

　　3、利用短信平台，群发我院问候信息及宣传我院医疗技术，新开展业务相关信息。

　　4、从 3 月份继续深入基层，同时反馈 1 至 2 月提成费用，送辅助检查申请单和转诊单。

　　5、收集各社区及诊所的照片，为制作纪念和宣传杯做好准备。（携带自己的相机）

　　6、推广市场开发员的兼职招聘。

　　我们将向整个社会招聘市场开发员的兼职人员，他们将按照其表现给予相应的提成。市场部主管将负责挑选、培训、发展和管理兼职市场开发员。

　　第二季度（4——6月份）

　　1、联合下乡扶贫义诊办，宣传医院和特色专科，同时寻找病源。

　　2、每月根据信息科报告的工作量统计表汇总，与各诊疗组长讨论问题，并为下个月规划市场部的工作计划。

　　3、与客服部合作，为各诊所制作和分发宣传纪念杯，以便留作纪念并促进宣传。

　　4、协同国际护士节举办一些市场宣传活动。

　　5、为了更好地进行下半年的工作，市场部将认真汇总上半年的工作，并概括工作中出现的不足之处，为下半年制定整体规划。

2025年医院工作计划33

　　一、科学研究

　　今年计划将利用新开展的神经介入技术，在脑血管病诊治临床应用方面，进行相关选题和科研方法设计。首先，积极、稳妥地利用已有的无创筛选方法（cTA）和有创神经介入血管造影技术，对脑血管病进行筛选和确认，并对有手术指征的`病例进行介入治疗，增加样本病例，取得较成熟的经验、规范化的诊疗流程和阶段性的成果后，系统整理临床资料，总结临床经验，撰写和发表论文，为申报科研做好扎实的前期工作。

　　二、队伍建设

　　今年又选送高年主治医师一名，赴南京总医院神经外科进修学习。

　　三、人才培养

　　今年培养的应届本科毕业轮转医师一名，已通过执业医师资格考试正等待注册，另外，计划引进硕士研究生一名，使科室医师人数达到9人。

　　四、学术交流

　　计划今年发表学术论文2—3篇，主办市医学继续教育项目一项。

2025年医院工作计划34

　　在医院感染管理委员会领导下，院感科、护理部、检验科、药剂科、积极协作，认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《消毒供应中心管理规范》、《医疗机构口腔诊疗器械清洗消毒技术操作规范》、《医院手术部管理规范》等法律法规，全院人员参与，共同开展与完成我院医院感染的预防与控制工作，有效控制医院内感染的'流行与暴发。

　　主要目标

　　一、医院感染知识培训率达20xx医院科室工作计划以上，培训合格率达x100%。持证上岗率100%。

　　二、灭菌合格率达100%、空气、医务人员手、物体表面合格率 98%;使用中消毒液合格率100%;无菌器械保存液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。

　　三、院感发病率低于8%;院感漏报率60%。

　　2、抗生素联合使用有指征，有上级医生意见，联合使用合理。

　　3、分级使用抗菌药物合理，越级使用有上级医生或科室主任同意记录，病历明确记录。

　　4、预防使用抗菌药物规范。

　　5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。

　　6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。

　　六、医疗废物管理

　　1、医疗废物分类放置，标志清楚。

　　2、专人收集、运送医疗废物，交接清楚，登记齐全，交接记录保存三年。

　　3、输血完毕后，科室保留输血袋24小时，无异常后按照感染性医疗废物处理。

　　七、人员及手卫生管理

　　1、工作人员衣帽整齐，操作时戴口罩，接触血液、体液和排泄物时戴手套。

　　2、严格执行洗手指征，操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。

　　3、执行标准预防控制措施。

　　4、洗手步骤正确

　　5、执行手消毒指征。

　　6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。

　　八、医院感染检查考核

　　1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述相关指标项目进行监督检查，针对检查出的问题，及时登记并反馈给个人，以便及时改正。

　　2、每月填写医院感染知识培训记录，按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。

2025年医院工作计划35

　　1、继续强化基金征缴，加大扩面工作力度

　　众所周知，“以收定支，略有节余；上月预缴，下月支付”是医保基金的运作原则。如果基金不能及时足额征缴到位，保支付将成为一句空话。强化医保基金征缴，加大扩面力度，增强互济功能，确保基金征缴率达到100%，是医保工作永久的追求。根据《试行办法》确定的医疗保险覆盖范围，我们计划在明年除了目前暂不具备条件的少数企业外，把所有机关事业、企业单位和职工都纳入基本医疗保险，进一步扩大受益面，在明年年底实现参保职工1.3万人的任务，强化基金征缴，力争达到95%以上的收缴率。首先，以优质的服务，热忱的态度取得参保单位的支持和理解；其次，依靠法律和行政手段，争取到各部门领导的重视；同时加大宣传力度，广泛利用电视、报刊、小手册等宣传工具，引导广大职工关心医保工作，使大家明白只有尽了缴费义务，才能享受医保权利，只有尽了义务，才能维护自己的合法权益。而且，我们还设想，能否争取在明年将医保金的征缴工作列入县政府与各单位签订的“双文明目标责任状”？要求银行按国务院[1987]77号文件，执行“见单付款，强行扣款，免签协议、托收承付”的社保费征缴原则，并使之成为各单位全年工作目标管理考核的重要组成部分，以减少征缴阻力；政府是否能运用行政手段，对有能力缴费而不积极缴费的单位，在评先、评模、晋职工作中，实行一票否决？以提高各单位负责人对医保的重视；是否能在每年的工作评比时，请县委督导室、县政府办、县人大办、县政协办、县纪委、县财政和审计部门委派专人带队到各参保单位进行督查？以强化基金征缴，增强扩面工作的推进力度。

　　2、继续重视培训工作，举办医保业务培训班

　　医疗保险涉及面广，其业务流程是三大保险中最为复杂的，稍有不慎，就会给广大参保职工带来诸多不便，加重患病职工的痛苦。为此，明年将继续重视培训工作，组织各参保单位的保险联络员、各定点医疗机构的有关人员，计划举办2—3期的业务培训班，培训一批懂政策，懂管理、会操作的业务骨干，以适应基本医疗保险制度建设的需要。

　　3、不断完善医疗保险计算机管理系统

　　医疗保险因其庞大的数据库系统及繁多的操作规程，离不开有效的计算机管理。可以说，建好计算机网络系统是医保工作得以开展的基础。由于和定点医疗机构网络开通时间还不长，还没有形成一套完备的管理体制。在明年的工作中，我们将不断探索，不断完善计算机管理系统，为确保各项管理工作万无一失打好牢固的基础。同时，将巩固网络建设已有的成果，各种单据打制、财务管理、个人帐户划拨实现全微机操作，确保每个参保职工的IC卡数据准备无误，达到与定点医疗机构的帐务结算数据网络传输的目标，以减轻医保财务和医疗机构财务的工作负担。

　　4、继续加强医疗监管，杜绝基金流失

　　为维持医保基金的收支平衡，合理控制医疗开支，确保广大参保人的基本医疗需求，我们将不断探索，强化医院医疗监督管理的方法。一是会同有关职能部门，对全县15家定点医疗机构进行定期和不定期的执法检查，通过向社会公布定点医疗机构医疗费用发生情况和药品价格信息，建立医药专家委员会、聘请义务督查员等措施，对定点医疗机构和定点药店进行舆论和社会监督；二是对违规的定点医疗机构和定点药店，依据协议落实违约经济责任，责令其限期整改，直至取消定点资格；三是计划开办一家药品超市，通过市场调节机制来平衡药价。

　　5、协助医卫部门做好“三改并举”工作

　　医疗保险工作是一项巨大的社会系统工程，必须加强与医卫部门的工作配合，协同行动。我们将按照上级要求，坚持三项改革的总目标不动摇，坚持加快医疗保险改革步伐不动摇，坚持加强医疗服务管理不动摇，进一步加大组织协调力度，争取医卫部门的支持，以形成全力，及时解决改革过各中的各种问题，确保城镇职工基本医疗保险制度的改革与医药卫生体制改革同步推进、健康发展。保证基本医疗保险基金的使用效率，减少参保人员不必要的费用支出和负担，真正达到以比较低廉的费用使参保人员得到比较体质的医疗服务。

　　6、加强基本医疗保险基金的管理和监督，用好职工的“活命钱”

　　我们将继续坚持做好职工基本医疗保险基金纳入单独的社会保障基金财政专户和实行收支两条线管理，以加强医疗保险基金财务管理，防止挤占挪用，保证基金全部用于保障职工的基本医疗。同时加强基金的支出管理，坚持量入为出，确保基金的收支平衡，不出赤字。

　　7、解决群众关注的热点问题，让利于参保职工

　　关于起付标准和自付比例过高的问题。作为县级医保经办机构，我们只是上级政策的执行者，无权对国家政策、规章制度作修改，但我们会积极向上级汇报反映，解决报付比例偏低的问题，让利于患病职工。

　　一是将现行600元的住院起付标准适当降低100元左右。

　　二是积极争取县政府出台《公务员医疗补助办法》。《补助办法》出台后，根据省政府文件精神，那么公务员的个人医疗负担就能大大减轻。如长沙市就作出规定，公务员住院的起付标准，补助30%，公务员的医疗费分段计算的个人自付比例，几乎能减少一半；特殊病种门诊的.个人自付部分，也能补助50%。我们将积极争取县委、县政府拿出可行方案，来满足参保公务员的医疗需求。

　　三是对癌症等特殊病种病人和进入大病互助的住院病人在进入上级医院治疗时，可在现行规定的基础上，提高10%的支付比例。

　　四是制定最低报付限制线，即统筹基金报付率低于50%的，按50%进行费用报付。

　　五是不断完善医保政策，减轻患病职工的个人负担，简化住院审批等程序。

　　8、持之以恒地做好宣传工作

　　医改是各项改革中最难的一项改革，政策内容多，涉及面广。因此，必须充分利用各种媒介进行宣传，使更多的人了解改革的意义、必要性，理解改革，支持改革。明年我们将继续组织一系列通俗易懂，群众喜闻乐见的宣传活动，大力做好宣传工作。充分利用各种新闻媒体进行长期的宣传解释工作，把各级领导、兄弟部门、医院院长、新闻记者都请来帮助我们进行宣传，使改革的宗旨和政策家喻户晓，争取最广大职工对改革的理解和支持。

　　城镇职工基本医疗保险是维护广大干部职工切身利益，保证国家长治久安的伟大事业，我们已经开展的工作和取得的成就证明，只要我们坚决贯彻“三个代表”重要思想，坚持改革的方向和原则。我们相信，在政府的高度重视和支持下，在劳动保障主管部门的指导下，在有关部门密切配合下，明年的各项工作一定会顺利进行。我们的工作人员也将振奋精神，扎实工作，积极探索，开创我县医疗保险事业的新局面。

2025年医院工作计划36

　　20xx年我院党风廉政建设工作坚持以党的十七届四中全会精神、邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，按照中纪委、省纪委和卫生部纪检监察工作会议的部署和要求，在局党委领导下，紧紧围绕卫生强市和实现“遏制违法犯罪，减少严重违纪，降低不良投诉，提高群众满意度”的目标，坚持反腐倡廉建设方针和工作要求，进一步完善党风廉政建设和行风建设长效机制，强化内审监督手段，重点做好三重一大保廉工作，以医院整体搬迁为契机，进一步加大创“三级甲等中医院”，省文明单位、平安医院的创建力度，全面提升医院整体形象，为推动医院三个文明建设提供良好的政治保障。

　　一、强化干部的教育管理，深入开展反腐倡廉教育

　　1、加强领导干部、职工廉政教育和医德医风教育。

　　院党委统领好共青团和群众组织，共同参与廉政教育，增强教育效果。坚持党委中心组学习为龙头，支部、科室学习为重点发挥党组织的战斗堡垒和党员先锋模范作用。院党委中心组一年至少，个人自学为基础，进一步改进学习方法，丰富学习内容，充分安排一次反腐倡廉专题教育，建立党课学习教育制度，把学习十七届四中全会精神及对党员干部思想、作风、纪律要求作为党课教育内容。

　　进一步加强职业道德、职业纪律、职业责任教育，全面贯彻落实科学发展观;宣传学习先进典型，弘扬新风正气。结合发生在身边的典型案件，及时进行警示教育;大力推广和宣传行风建设、便民惠民新举措;加强法制教育、纪律教育和警示教育，增强党员干部和医务人员自觉抵制医药购销领域商业贿赂和医疗服务中不正当交易行为的意识，从源头上防止职务犯罪和职业犯罪。

　　2、继续完善党风廉政工作制度。修订完善党委会、院长办公会等议事规则，建立民主决策程序，凡涉及全局的重大决策、干部任免重大项目安排和大额度资金使用，须由党委会议集体讨论决定，并形成会议纪要。紧密结合医院实际，进一步建立和完善党风廉政工作制度，如《医院财务审批制度》、《医院基建项目保廉制度》、《医务财务内审制度》、《职能科室中层领导干部聘任实施意见》、《公开招聘工作人员制度》等，不断完善惩防体系。做到用制度管权、管事、管人，努力实现党风廉政、行风建设工作的制度化、规范化;继续坚持“三级承诺”制度、廉洁行医制度，建立医德医风考核激励制度，实行医德医风考核结果与个人绩效分配、评聘技术职务、晋级、晋升挂钩，不断完善医务人员个人信用档案，充实内容，提高激励约束力。

　　3、深化廉政文化建设，促进医院和谐持续发展。认真落实中纪委下发的《关于加强廉政文化建设的`意见》，进一步重视廉政文化在党风廉政建设和行风建设中的地位和作用。以网络、院报、黑板报、文艺活动等多种形式，把廉政文化融合于医院的业务、行政活动和职工的工作生活之中。加强执业法制意识和职业道德意识的全方位教育，增强全院职工反腐倡廉的自觉性，营造和谐的干群、党群、医患关系，促进医院和谐持续发展。

　　二、完善工作机制，从源头上扼止腐败现象滋生

　　1、加强组织领导，严格落实责任制。

　　党委要抓好以领导干部为重点的反腐倡廉教育，认真执行《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》，贯彻落实党内监督条例，进一步落实党政主要领导“五不直接分管”制度，进一步强调领导班子成员“一岗双责”责任制，按照“谁主管、谁负责”、“管业务必须管行风”的原则，形成“党委统一领导，党政齐抓共管，纪检组织协调，部门各负其责”的反腐倡廉领导体制和工作机制。一把手负总责、分管领导具体抓、各职能科室各司其职，进一步遏制和纠正“红包”、回扣等行业不正之风，切实维护群众利益。坚持民主生活制度，加强领导班子成员之间的相互监督，落实领导干部述职述廉、个人重大事项报告等制度，建立领导干部廉政档案。

　　2、巩固和发展治理商业贿赂成果。

　　20xx年要进一步深化药品、医用器械、医用耗材等采购和使用管理，进一步规范医药购销行为。积极参与后勤物资联合采购工作，加强社会捐赠款物和医药企业赞助医务人员出国(境)参加业务学术活动的管理。配合局党委做好继续深入开展“小金库”专项治理工作，落实20xx年构建惩防体系任务。进一步完善防范、抵制商业贿赂的长效机制，努力做到治理工作与加强日常管理相结合，改进内部管理与加强外部监督相结合。加强对重点部门、重点人员、重点环节的权力运行监管，做到用制度管权、管人、管事。

　　贯彻执行《宁波市医疗机构药品集中采购监督管理办法》，推进干部轮岗交流，对在权、钱、人、项目等重点岗位达到一定年限的干部，要进行轮岗交流。建立重点岗位工作人员的廉洁谈话制度和轮岗制度，杜绝医药购销领域中不正当行为的发生，形成自觉抵制医药购销领域和医疗服务中的不正之风的良好氛围，努力营造和谐医患关系。积极参与推进廉情预警机制建设。加强廉情分析和反馈工作，发挥廉情预警机制在党风廉政建设和反腐败工作中的作用。

　　3、继续深化“医院管理年”和平安医院创建活动。要以提高医疗质量、切实改善服务为切入点，进一步加强医患沟通，及时化解纠纷苗头。要采取有效措施，简化服务环节，优化服务流程，方便病人就医。要畅通投诉渠道，化解矛盾纠纷，营造一个医患和谐相处的良好环境，把创建平安医院工作落到实处。

　　规范医务人员医疗行为，做到因病施治、合理用药、合理检查、合理收费。严格执行公立医疗机构使用廉价药物制度，实行处方点评和大型医疗设备检查化验结果互认制度，防止大处方和乱检查行为的发生。

　　4、改进纪检监察信访工作，加强纪检监察自身建设。采取多种形式加强对纪检监察干部和内审人员的教育培训，提高理论、政策和业务水平。明确专人负责信访、投诉、举报工作。监察室要协助院党委抓好党风廉政建设和纠风工作，加强组织协调和监督检查，促进工作落实。

　　三、拓宽监督渠道，推进院务党务公开

　　1、坚持和完善民主集中制。在坚持集体议事原则，对“三重一大”问题由班子集体讨论决定的同时，充分尊重职工在院务公开中的主体地位和职工代表大会在院务公开中的主渠道作用，做到重大事项向全院职工公开。涉及医院建设发展及职工基本权益等重大事务交职工代表大会审议通过后执行。

　　2、继续深化院务公开制度。

　　认真执行卫生部《关于全面推行医院院务公开的指导意见》，全面推行事务公开工作，涉及医疗卫生服务项目、收费标准、药品及耗材价格、办事指南等信息都要通过单位网络、触摸屏、显示屏、公示栏进行公开，方便服务群众接受监督。医院重大决策、财务开支、人员招聘以及大型仪器、重大工程项目招标情况等内容都要通过职工代表大会、各种会议和内部公示栏进行公开，接受职工监督。严禁领导干部在药品、医用设备、医用耗材采购和公共招聘工作人员等敏感问题上，向具体职能部门打招呼、写条子，影响公正决策。要切实加强对医院办事公开的领导，充分发挥职能部门、工会等组织的作用。

　　3、进一步推进党务公开。

　　在严格执行党内重要情况通报制度、重大事项征求制度、党员领导干部述职述廉等制度的基础上，在组织发展、干部任用、晋级评先等工作中，进一步发扬民主、接受党员群众的监督。实行部分中层干部竞争上岗，为进一步完善选人用人机制作有益探索。

　　今年我院提出创“三级甲等中医院”这一总体目标，还要进一步加强医院管理和中医药文化建设，加大省文明单位、平安医院创建力度，各项工作任务繁重，将面临新的机遇和挑战，对反腐倡廉建设提出了新的更高要求。我们一定要在局党委领导下，建立健全教育、制度、监督、改革、纠风和惩处共同推进的惩治和预防腐败体系，求真务实、奋发有为，创新突破，推进新医院更好更快发展。

2025年医院工作计划37

　　关于镇20xx年妇幼保健工作计划

　　20xx年的妇幼保健工作以科学发展观为动力，全面落实上级有关妇幼卫生保健工作要求，切实履行妇幼卫生的公共职能，保障母婴健康，降低孕产妇和婴儿的死亡率，控制和减少出生缺陷，全面提高出生人口素质。根据有关文件精神和县保幼健站妇幼工作计划，结合本院工作实际，特制定如下计划：

　　(一)总体目标

　　降低全镇孕产妇死亡，消灭新生儿破伤风；婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在5‰和6‰以下。

　　(二)具体工作指标

　　⑴早孕建卡率达90%

　　⑵孕产妇系统管理覆盖率达100%

　　⑶高危孕妇管理率达100%

　　⑷住院分娩率达98%

　　⑸7岁以下儿童管理覆盖率达80%

　　⑹儿童听力筛查率达70%，新生儿疾病筛查达80%

　　⑺孕前传染病检查率达90%

　　⑻产前筛查率达80%

　　(一)加强高危孕妇的管理

　　在孕产妇系统管理过程中，凡是筛查出的高危孕妇，要及时跟踪、随访，转诊，按规定及时向二三级医院转诊。

　　(二)建立便捷、通畅的危重孕产妇抢救绿色通道

　　加强高危孕产妇救治工作，保障孕产妇安全。充分发挥镇卫生院高危孕产妇抢救基地的.作用，在20xx年基础上，要进一步规范和完善各项抢救制度和措施，如遇有孕产妇危重情况，随时可取得联系，做好抢救准备。

　　(三)加强产科管理工作，强化孕产妇死亡的报告制度。

　　加强孕产妇的系统管理工作，坚持孕产妇死亡的报告制度，规范和加强孕产妇死亡评审制度和死亡报告制度，定期开展孕产妇保健知识宣传活动。

　　(一)全面启动适龄妇女妇科病检查，重点规范技术操作，严格质量控制，确保受益人群的健康利益。

　　(二)加大社会宣传力度，提倡自然分娩；推广适宜技术；严格剖宫产指

　　征管理，加强督导，定期公示，逐步降低剖宫产率。

　　(三)加强生殖健康教育，提高育龄人群自我保护意识，逐步降低人工流产率，减少性病、艾滋病的传播。

　　(一)定期对本镇托幼园所保健人员进行业务知识培训，组织学术交流，提高托幼园所保健人员的业务水平。

　　(二)加强对托幼园所儿童疾病防治、膳食营养、食堂卫生、消毒及安全等方面的指导，提高托幼园所卫生保健水平。

　　(三)开展儿童心理卫生健康教育，逐步推广入园儿童、入学儿童的心理卫生评估工作。

　　(一)制定妇幼保健健康教育发展规划，推进妇幼保健健康教育事业。

　　(二)对各村妇幼保健工作人员进行系统化、规范化培训，逐步培育我镇妇幼保健健康教育队伍。

　　(三)加强孕期健康教育工作，推广标准、规范的健康教育模式，在全镇医疗保健机构创建一批合格的孕期健康教育阵地。

　　(一)妇幼专干应通过各种渠道和和途径向政府、社区、计划生育服务站掌握笨辖区内孕龄妇女的孕情，确定怀孕对象。

　　(二)关注重点人群：新婚夫妇、准备怀孕的孕龄妇女、流动人口孕龄妇女。

2025年医院工作计划38

　　在新的一年里，后勤保障部将紧紧围绕医院发展的总体目标，坚持强化管理，提升素质，保障临床，服务患者，节能降耗的总目标，充分调动全体后勤人员的积极性，用“二甲”医院的标准开展后勤保障工作，力争后勤与医院同步发展，全力做好临床一线的后勤保障工作。现拟订年度工作计划如下：

　　一、科室管理与后勤保障工作：

　　1.在科室管理方面，进一步修订各种规章制度，明确划分岗位职责，制订各岗位、各部门的考核细则并严格考核，完善奖惩措施，做到用制度管人，提高工作效率。

　　2.针对后勤保障部部分老职工陆续退休，年青职工多的现状，全面加强对全科职工素质的培养，在每周五的例会上，除总结本周工作、布置安排下周工作外，每周安排一次业务知识培训，内容包括水、暖、电、气、安全生产等，邀请老同志把工作中积累的经验传授给年轻同志，或专业讲师来院授课，逐步提高年轻同志的业务水平和解决问题的能力，使他们得到尽快的成长。使全科同志逐步能胜任后勤保障的.各项工作。在保障和服务临床工作方面，我们继续坚持后勤24小时值班制度，做到随报随修，且报修有登记，修复有反馈，责任到人，奖罚分明。在物资供应方面继续做到按科室计划集中统一下送。

　　二、进一步做好节能降耗工作

　　1.节能方面。今年我们将认真做好水、电、氧气消耗量的月报工作，加强监控，及时反馈到各使用科室，要求各科室节约用水、节约用电、节约用气，降低能耗；并要求水电工深入各病区巡查检修，杜绝长流水、长明灯等现象的发生。.降耗方面。去年行政库物资支出降低了，节省资金元，其中办公用品、维修材料实现了零增长，电器材料较去年降低了％，劳保用品较去年降低了％.设备购置费较去年降低了％。

　　今年我们将进一步规范采购审批流程，做到按计划采购，对大宗物资的采购实现集中招标采购，确定2-3家供货商。做到货比三家，质优价廉。

　　三、加强对外包企业的管理

　　新的一年我们将严格按照合同约定，加强对外包企业的管理，实现监管常态化，经常深入临床一线征求意见，及时整改存在的问题，更好地为临床一线服务。

　　四、加强岗位培训及设备维护与检测

　　1.除加强科室内部培训外，按照市技术监督局要求给特种设备上岗人员办理上岗证，逐步达到一岗双人。

　　2.加强对电梯维保公司的监管，定期接受市技术监督局对特种设备的年度检测，对老旧零部件的进行更換，确保电梯设备安全运行；

　　3.严格执行上级的有关规定，定期对氧气瓶进行试压检验和报废更新，标志明显，台帐齐全，并做好年检工作。

　　4.加强与市供电公司的联系和沟通，对全院高、低压配电设备（避雷器、变压器、高低压配电柜的设备）进行常规检测和维修更换，确保全院高低压配电设备在雷雨季节和用电高峰期的安全供电。

　　5.加强易制毒化学及污水处理站的管理，做到规范运行，合理储存。

　　五、设施维修及资产管理工作：

　　1.为保证和满足医院各科室的供水需求，计划对全院进水总阀门、各分支管道阀门进行全面检修，更换已损坏和失灵的闸阀；

　　2.拟对三号楼顶层渗漏进行维修，

　　3.统一向市xxx报废一批已无法使用的固定资产，比如4吨采暖锅炉等

　　4.建立健全物资管理台账，防止资产流失。

　　六、院容院貌与环境卫生工作：

　　1.与区城管局洽谈协商，签订xx年生活垃圾清运与门前三包合同，做好全院生活垃圾清运与门前三包管理工作；

　　2.签订医疗废物处置及转运合同，完成医疗废物分类、转运、暂存、交接工作，按有关规章制度对医疗废物实行称重回收及转运。3.对全院候诊椅进行全面检查维修，对已损坏不能修复的进行回收。

　　七、基础建设

　　1.完成医附楼、体检中心、康复科改扩建工程。

　　2.完成家属区“三供一业”移交工作。

　　八、做好安全生产、消防工作

　　1、按上级消防部门的要求，完成每年一次的消防、电力设施检测，灭火器的更换，消火栓，应急灯、疏散指示牌的维护

　　2、按照区消防大队要求，制定我院xx年消防工作计划。与各科室签订安全生产承诺书

　　3、充分认识消防工作的重要性和必要性，认真贯彻落实消防工作“预防为主、防消结合”的方针,以对医院财产、病人、职工生命负责的高度,处理好医院消防安全工作与提高医院服务质量的关系，把消防安全纳入科室管理的重要议事日程,采取必要措施,保障消防工作落到实处,为病人和职工营造一个安全的就医与工作环境。

2025年医院工作计划39

　　为了适应新时期农村卫生发展的需要，加强我乡村卫生职员队伍建设，进步村卫生室技术职员的业务素质和服务能力，依照卫生局《乡镇卫生院卫生技术职员培训暂行规定》的精神，我院20xx年度村卫生室工作职员在职培训工作计划以下：

　　一、卫生技术职员

　　在职培训领导小组以下：

　　组长：xx。

　　副组长：xx。

　　成员：xx(防疫专干)、xx(防疫员)、xx(妇幼保健专干)、xx(妇幼保健员)、xx(公共卫生专干)、xx(护士长)。

　　二、培训的目标和任务

　　1、全面进步我院在职卫生职员的业务素质与服务能力，为保证我乡新型农村合作医疗工作的健康发展及基本公共卫生提供延续性卫生人力智力保障。

　　2、通过加强我院卫生职员培训，进步我院在职职员妇女保健知识技能水平和服务能力。

　　三、培训时间

　　2020年xx月xx日前报市卫生局业务办，全部培训工作于2020年xx月底之前完成。培训内容17种知识，共14天培训时间。

　　四、培训职员范围

　　我在职职员具有参加国家组织的`各类卫生执业资历考试的能力，获得相应的卫生职业资历的村卫生室职员。共有20名在职工作职员。

　　五、培训要求和规定

　　1、接受培训是村卫生是职员应有的权利和应尽的义务。

　　2、培训成绩合格与否作为我院在职职员年终考核的主要参考条件。

　　3、为了保障在职培训工作的顺利进行，我院教学点的教室，装备不得以任何人任何借口在上课时间占用教室，设配等。在职职员按时培训，严谨迟到、早退。

　　4、重视考核：我院要研究制定培训工作考核办法，引进绩效考核机制，经费补助要与培训效果挂钩;对培训计划实施进行考核、评估和总结。加强培训资料管理，具体包括：上级或本级项目实施方案、财政和卫生部分下拨经费的文件、培训时间表、培训地点、培训教材、教案、课程安排、考试(考核)成绩、试卷、学员和教师名单、有关图片资料、进修鉴定、经费使用凭证等。职员培训考核结果记进本人业务技术档案。

　　六、培训模式

　　根据我乡卫生院卫生技术职员的现状，凡参加在职培训的职员必须全科进行综合知识培训。我乡卫生院以防疫办公室、妇幼保健办公室、公共卫生办公室为教学点集中学习，集中辅导和个人自学相结合的方式进行。

　　七、培训内容

　　培训将同一使用自治区卫生厅推荐的《xx卫生技术职员业务培训手册》和《xx农村卫生职员在岗》培训指南，我院还得将在疾控中心召开的各类培训也纳进在职培训当中。

2025年医院工作计划40

　　在“党的群众路线教育实践”活动及十九届四中全会精神指导下，依法治国、依规办院、依制建科，20xx年，科室以加强实验室质量管理和安全管理为重点，强化内部管理，提高检验质量，努力为人民群众提供安全、准确、及时、有效、经济、便民的卫生服务。

　　一、工作思路

　　1.起动新一轮“三甲”复评工作，进一步落实《医疗机构临床实验室管理办法》，加强制度建设和内部细节化管理，加强制度的执行、检查、考核、监督和惩罚力度，进一步优化服务流程，规范服务行为，促进实验室制度化、规范化和科学化管理进程。

　　2.进一步加强与临床的联系和沟通，定期举办“检验临床科室联系会”，定期下发《检验与临床》资料，介绍新项目、新技术以及检验前质量控制知识，同时广泛听取临床的意见和建议，建立实验室与临床联系的长效机制。

　　3.加强实验室生物安全管理，增强安全忧患意识;加强职业道德和科室文化建设，建立一支团结、奋进、务实的团队。

　　二、工作量和经济目标：

　　1.检验总人次：较

　　20xx年增长15-20%;

　　2.总收入：较

　　20xx年增长15-20%;

　　3.净利润：较

　　20xx年增长20-25%;

　　4.人均净结余：较

　　20xx年增长为5%。

　　三、新工作开展计划

　　20xx年科室根据专业发展拟开展新项目：自身免疫性肝病(间接免疫荧光法或免疫印迹法)检测、染色体fish检测、真菌的培养与鉴定、g试验，结核杆菌培养及药敏试验、艰难梭菌检测。根据条件开展部分分子生物技术，用于肿瘤病人的个性化治疗及预后监测、一些耐药基因的检测、肿瘤遗传性相关基因的'检测和患此肿瘤的风险率预测。

　　四、学科建设及人才培养

　　1.争取申报成功

　　20xx年卫生厅科研项目1-2项;完成市级科研项目2-3项，争取申请成果鉴定。

　　2.配合临床医教研工作，积极开展新的检验项目(

　　5项)和完成部分项目技术革新(2项)，在条件允许下尽量配合临床科室的科研工作，对部分临床急需而科室因各种原因暂时还不能开展的检验项目进行委托检验，充分满足临床要求。

　　3.计划

　　20xx年科室发表论文20篇以上，其中在统计源和核心期刊发表论文10篇以上，争取发表sci论文，省级以上学术会议投稿20-40篇。

　　4.召开市级质量控制学术会议和市临床检验学术会议各

　　1次，争取承办国家级或省级学术会议1次，计划全年派出参加国际学术会议1次，国内学术会议、短期培训、参观学习共50人次。送上级医院进修深造2人次(血液、细菌)，短期培训2-4人次。

　　5.计划引进博士研究生

　　1名，硕士研究生3名，招收检验住院医师规培学员7名。

　　6.完善教师培训制度，提升带教老师自身素质及提高老师的技术水平;加强对规培、实习、进修学员的教学管理，从思想、生活、学习等各个方面关心学员，每月进行

　　2次理论讲课，严格实行出科考试;加强业务学习、“三基”培训和考核，科内每月组织业务学习1-2次，对青年医师、技师、规规学员2个月进行1次闭卷考试，并进行奖惩。

　　五、实验室管理

　　1.根据“三甲医院标准”加强实验室管理。认真落实《医疗机构临床实验室管理办法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》等法律、法规和规章、规范，努力完善iso质量体系的建立;落实和贯彻卫生部新版《医院工作制度与工作职责》，完善各项制度、职责、标准、规范。

　　2.作好室内质量控制，保证按时、合格完成，不断提高检验质量。积极参加部、省两级室间质量评价活动和四川省临床检验中心开展的比对活动，省室间质评成绩各项保持优秀，卫生部室间质评成绩各项保持优秀或良好。

　　3.继续申报重点专科，完善科室建设。重视引进和培养优秀人才，加强继续医学教育和业务技能培训，营造良好的学习氛围。

　　4.完善河东分部检验项目，提升检验能力，保证病人检验的方便及时。争取在河东分部大厅、本部门诊大厅及各门诊楼层的导医台处安装检验报告自助打印机，以便于病人方便快捷打印检验报告。争取协调改善非正班时间病员检验标本的采集和送检流程，减少病人因不熟悉医院布局到处寻找检验室而造成的诊疗时间的延长，以及由此而引起的病人不满意，(希望能在诊断室附近采集标本和打印报告，然后标本由医院护工送至检验科)。进一步优化lis与his系统的接口，方便病人信息的提取和参考，以提升检验结果与临床的符合度;完善和改进预告系统，准确提示病人排队等候及报告领取时间地点。

2025年医院工作计划41

　　xx年，是医院搬迁后一个新的开始。面对困难与挑战，只有不断增强综合实力，才能更好更快地发展。办公室将按照医院的整体工作部署，结合实际，围绕医院发展这一主题，找准自身角色定位，加强科室内部管理，做好“三办”和“三服务”工作，具体工作计划如下：

　　一、防止医疗事故，确保医疗安全

　　认真做好医疗质量考核工作，严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。

　　重点包括：

　　（1）强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。

　　（2）真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班；

　　（3）组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。

　　（4）进一步转变工作作风强化服务意识，做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”，使医院服务质量更上一层楼；

　　（5）加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。

　　二、医疗质量管理

　　1、加强科室自身建设

　　根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足，我们将在20xx年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括：完善和更新各项委员会活动、会议记录；加强科室档案管理；转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新能力，与时俱进。

　　2、参加医院质控管理委员会进行查房。

　　每周四上午定期到某一科室进行全程查房，全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行；科室三级查房，重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实；住院病历的书写质量；科室五讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况；听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况，针对不足提出合理改进意见。

　　3、病案质量管理。

　　（1）环节质量。每周一、周二到临床科室抽查4—6分环节病历，严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊（科内会诊、院内会诊和院外会诊）、医嘱病情的查对等方面进行监控；另外严格规范医师交接班，抽查科室月质量教育分析，帮助科室查出问题，提出改进方案，并督导三基三严学习记录和政治学习记录。

　　（2）终末病历。每月到病案室抽查各科10份出院病历，每半年对抽查的终末病例进行展评，并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。

　　4、重点科室监管。

　　（1）针对icu质量的监控，每周不定期对icu进行抽查，重点抽查内容：严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录；科室实际查房情况；危重患者上报制度的落实；实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度；

　　（2）对麻醉科的监控，每月定期到麻醉科进行检查，主要内容包括：术前麻醉访视的实际进行情况；完善各种麻醉协议的签署；严格查对制度及xx药品管理的执行。

　　对重点科室的监控，医务科将严格做到查有所记、查有所对，并将每次对差内容进行总结、比较、评价，共同探讨相应的改进措施，在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。

　　三、继续医学教育

　　1、加强对新进人员的培训。针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点，医务科在零九年会进一步加大对新近人员的培训，培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块，通过分期讲座的形式进行，医务科全程监控，并抽查培训人员学习记录，并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核，不合格者不允许上岗。

　　2、加强科室科研工作。每科在完成日常工作之余，要有计划、有针对性的组织1—2项科研课题，主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇，医务科在督促可是科研工作的同时，尽最大努力为科室创造有利条件。

　　3、严格院外进修、实习人员管理。在接受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理，并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。

　　4、强化专业技术人员业务培训。根据我院院情，在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下，选派医务人员到上级医院学习，吸收先进技术，提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业，鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法，掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的.专业技术人员要结合本职岗位，进行专业技术知识和技能的职务培养，熟练掌握专业技术，参与科研、能解决较复杂的疑难病症，争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质，在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导，以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。

　　5、继续加强业务学习管理。严格周一、周各科室业务学习，医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外，每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座，由各科主任轮流授课，医务科全程参与并做好记录，不定期进行现场考核。

　　6、强调院内外学术讲座活动的重要性，对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作，保证相关专业人员均能参加。

　　7、每半年组织一次“三基三严”理论考核，并与九月份正式进行本院实践技能考核工作，对“三基三严”的培训工作分季度进行，具体为：

　　第一季度，对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训；

　　第二季度，进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核；

　　第三季度，进行xx药品、抗菌药品的全员知识培训；

　　第四季度，进行第二次理论考核和实践技能的考核，并针对弱项进行专项培训。

　　20xx年医院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就一定要改革，这是我们要看好的事情，以后的路途中，我们会逐渐慢慢的适应现在的工作，只往最好的方向前进，这才是我们一直以来要做好的事情，我们一定要做好工作，将我们的工作做到最好！

2025年医院工作计划42

　　“健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福。”一直以来，医院是健康教育与健康促进的重要场所。健康教育是精神文明创建工作的一项重要内容，不仅关系到广大职工及患者、家属的身体健康，也关系到各项工作的正常开展。为了不断提高职工的健康意识，养成文明的生活、科学饮食习惯，不断提高健康水平和生活质量，根据上级主管部门的要求和我院的实际情况，现制定20xx年度医院健康促进工作计划如下：

　　一、加强领导健全机构

　　1、在院长的领导下，发挥健康促进委员会的作用，落实各项健康政策，加大管理力度，通过各职能部门的积极配合，动员全院职工积极参与，在全院上下努力营造一个促进健康的良好环境，使广大职工及就诊、住院病人不断增加健康知识，掌握更多的健康的技能，建立有益于健康的生活方式。

　　2、制定20xx年度医院健康促进工作规划；把落实《中国公民健康素养》及医务人员控烟为重点，结合公共卫生的大环境、关注健康与食品安全等方面的热点话题，掌握传染病的流行防控动态，明确健康教育健康促进工作的重点任务。

　　3、调整、落实健康教育宣传网络，充分调动宣传网络人员的积极性，配合临床医疗工作，有针对性地开展健康教育健康促进活动。

　　4、开展文娱、体育活动，推动职工参与体育锻炼的自觉性，通过健康讲座提高职工健康知识和健康意识，促进健康干预活动的开展。

　　5、积极参与社区健康促进工作，传播健康知识，普及预防疾病知识，构建和谐社区，做到人人重视健康，人人讲健康，人人都有健康的体魄。

　　6、制定健康教育经费的使用计划，争取院领导对健康教育健康促进工作的支持，落实必要的健康教育活动经费。

　　二、提高思想认识，保证日常的工作开展

　　（一）日常工作

　　1、保证健康教育健康促进工作每年度有计划，有总结，有条有理工作规范。

　　2、做好健康教育宣传员的调整工作，做到院、科领导重视、积极参与，宣传员落实、各负其责。充分发挥健康教育网络的作用，层层深入，科室合作，推动健康促进工作的开展。

　　3、依据《健康促进医院工作考核标准》进一步完善院内门诊、病区健康促进考核标准，将健康促进工作纳入医疗管理规划中，加强医疗部门及行政管理部门对健康促进工作的参与指导、监督和管理力度。

　　4、定期召开健康促进委员会及健康教育宣传员会议，利用院周会有效地向全院职工传达健康促进的新信息。每季度召开健康教育宣传员工作例会。

　　5、积极参加市、区健教所举办的各项培训活动，按时参加例会。

　　（二）门诊、病区工作

　　1、有计划地完成全年各大型宣传日的院、内外宣传咨询活动，大力倡导及普及卫生知识，倡导人们采纳科学、文明、健康的生活方式，营造有益健康的.环境。全年完成不少于9个卫生宣传日的宣传，及时总结，按时上报活动统计报表。

　　2、依靠各科宣传员做好门诊病人的日常宣传教育工作，门诊各科有针对性地向病人讲解健康教育知识。护士、医生在病人候诊和治疗时适时进行专科疾病知识的指导。

　　3、门诊大厅的电子显示屏定时播放卫生科普知识。

　　4、继续做好门诊35岁首诊患者测量血压工作，定期进行检查。

　　5、病区开展多种形式的健康教育工作。宣传专栏、健康知识园地为病人提供与本病区疾病相关的健康知识、健康行为等内容的宣教材料。护士、医生向病人传播健康知识，力求宣传内容通俗易懂，提高宣教质量，宣教覆盖率100%。

　　6、根据病人住院期间的不同阶段有针对性地开展健康教育工作。各病区认真做好病人的入院宣教和出院指导，使病人尽快适应病区环境，减轻病人对医院的陌生感和恐惧感，减轻心理负担，清楚了解疾病恢复期的注意事项，降低疾病复发率，提高病人对医院的满意度。

　　7、做好健康教育总结资料的收集工作，各种健康宣教记录完整。定期更换院内健康教育宣传专栏内容。

　　（三）社区工作

　　配合社区在辖区居民中开展健康教育传播、指导，通过卫生宣传日、传染病流行趋势、突发公共卫生事件适时开展居民健康教育讲座、宣传咨询，普及传染病及慢病知识，提高居民防控疾病的知识水平和自我保健的健康意识。

　　三、以健康管理为主题，深入细致地开展活动

　　1、每年度计划举办一次全院性、纳入学分管理的健康教育。

　　2、继续开展《中国公民健康素养》的学习，普及“健康素养66条”，针对职工中存在的不良生活方式，开展多种形式的行为干预活动，逐步提高医务人员健康促进观念，强化个人健康技能，充分发挥职工的潜力，以达到身心健康的目的。

　　3、在有关业务部门的指导下，继续在掌握常见病、传染病，困扰人类健康的“四大杀手”（脑血管病、心血管病、恶性肿瘤、糖尿病）和预防艾滋病的基本知识和技能上下功夫，开展健康促进活动，提高职工自我预防能力，扎扎实实做好健康教育工作。预计20xx年健康促进工作要达到：活动参与率＞95%；知识知晓率＞85%；体育锻炼参与率＞70%，健康行为形成率＞85%。

　　4、继续做好职工控烟工作，加强对患者及家属控烟知识的宣传，控制烟草危害与成瘾行为，保持无烟医院的称号。

　　5、对门诊、病房病人进行健康知识、健康需求及对宣传教育的满意度调查。

　　四、做好宣传培训，鼓励医务人员撰写健教论文

　　1、把健康促进的科研纳入医院整体的科研工作中，制定医院对健康促进科研工作的奖励机制，鼓励更多的医务人员参与到健康促进的科研工作中，进一步调动医务人员撰写科普知识文稿的积极性。

　　2、开展不同层面的健康教育与健康促进的研讨，鼓励医务人员、健康教育宣传员参与健康教育论文的撰写。

　　医院健康促进医院例会制度

　　一、每年至少召开两次健康促进工作例会，会议由主管院长主持，健康教育领导小组组织，参与该项工作的各职能部门小组成员及各个科室的健康教育管理员必须参加。

　　二、会议的主要内容为总结前期开展的健康教育与健康促进工作的开展情况，交流工作经验，通报存在的问题，提出整改意见，发出整改通知，安排落实下一步工作。

　　三、总结经验，相互交流工作方式、方法，共同进步。

　　四、树立健康教育典型科室个人，以此带动全院健康教育工作的发展；

　　五、会议要留有记录，资料保存、归档。

　　医院召开创建“健康促进医院”动员大会

　　20xx年6日2日下午，我院召开了创建“健康促进医院”动员大会，院领导、全体中层干部参加了会议，大会由王晓芳副院长主持并做动员讲话，对创建健康促进医院的创建意义、工作目标、实施方案和实施步骤等进行了详细阐述，要求按照卫计委《健康促进医院试点工作规范(试行)》精神，成立健康促进医院领导小组，以保证组织工作的贯彻实施，并对医院创建健康促进医院活动提出了要求，全体医护人员要进一步端正态度，提高认识。各职能科室负责人、科主任及护士长在创建工作中要起好模范带头作用,实行“谁主管，谁负责”的原则, 把标准和细则要点逐项分解到科室各小组和个人，实实在在地开展各项健康教育和健康促进活动,认真做好资料的收集和整理工作，医院各科室、各部门要围绕创建健康促进医院活动这一工作，统一思想、统一认识、统一行动，严格按照评审标准及医院实施方案落实各项工作。

　　王晓芳院长最后指出，健康促进医院这项活动实际是医学发展模式的转变趋势。所谓健康促进医院除了提供高质量的医护服务，还要以健康促进为目标，通过各种不同专业领域的合作，让医院患者共同参与健康促进活动，提升促进自我健康的能力，因此健康促进医院的重点在于预防、健康与照顾。我院旨在通过创建工作，把健康教育、健康促进工作与医院整体发展相结合，与医院管理相结合，与环境美化相结合，要与不同人群的健康需求相结合，充分发挥医院特色和专业优势，力争打造科左中旗蒙医院医疗机构的健康教育品牌，力争通过市省级健康促进医院的达标验收，成功创建为健康促进医院。

2025年医院工作计划43

　　根据学校党、政工作安排要点，结合医院实际情况，本年度要认真做到：认真学习中央十六届八中全会精神，贯彻构建和谐社会精神，解放思想，事实求是，提高医疗技术水平，改善服务态度，提高服务质量，进一步做好公费医疗的合理使用，提高医院管理水平。

　　一、 贯彻十六届八中全会精神，落实学校构建和谐社会精神。

　　认真贯彻十六届八中全会精神，认真落实构建和谐社会的精神，加强对职业道德的学习，增强爱国、爱党、爱医院的意识，相互尊重，以人为本，以诚相待，树立正气，自觉抵制消极思想和自由主义思想，更好地落实学校和医院制定的思想素质教育考核细则。从而真正培养出政治觉悟高，思想素质好，职业道德高尚，具有奉献精神的职工队伍，从而将医院的管理水平提上新台阶。

　　二、 提高医疗技术水平，搞好服务质量，全心全意为广大师生和患者服务

　　全心全意为广大教职工、学生、家属和病人服务是医院的中心工作，是每位医务工作者的天职。我们要始终抓好这一工作。

　　1. 自觉加强基础理论和基本技能的培训，鼓励以自学为主，同时医院选派部分同志脱产外出进修和参加短期培训。积极参加省市区医学会组织的继续教育讲座等学习班，从而了解国内外新进展，不断提高医疗技术水平，搞好医务态度。对于达不到继续教育学分，不能注册，不能上岗。

　　2. 继续按照有关规定邀请有关心血管、传染病、普外、骨科等专家来医院会诊和指导手术，以利于提高医务人员基本技能大大方便患者，同时降低公疗费支出，减轻学校经费的负担。

　　3. 规范各种医疗秩序，特别是要抓好岗位职责的考核，从思想素质和职业道德、业务技术、服务态度、行政管理等四个方面进行考核并与奖金挂钩。加强无菌观念，尤其是对手术科室和护理部。对于无故不参加专业学术活动并且服务技术和服务态度滞后者，不能上岗。

　　4. 继续开展“假如我是一名患者”的换位思考活动，树立急病人之所急，想病人之所想的好思想，真正做到改善服务态度。对于不能积极和热情接诊病人，服务态度差者，要追究其责任。

　　5. 加强对全校师生健康卫生和心里素质教育，健全卫生安全责任制和监督机制，加强对预防各类传染病的宣传教育工作，提高师生员工科学预防传染病的意识和自我保护意识，完善各类突发传染病的防控应急预案。

　　三、 加强医院行政管理工作

　　1. 按照医院人事分配制度改革实施细则，对已经上岗的职工要按照岗位职责定期进行考核。建立有效的'竞争、激励和约束机制。坚持按劳分配，多劳多得，优劳优得的原则。同时要尽力注意缩小分配差距，建立和谐的人际关系。

　　2. 学习和掌握网络系统，熟悉操作，严格按网络程序办事。真正做到用网络管理药库、药房、挂号收费和各种工作量的统计。

　　3. 加强劳动纪律，坚持按时上下班，搞好科室和环境卫生。对于违者严格按照医院人事分配制度实施细则处罚。

　　4. 坚决执行学校财务工作管理办法，加强对挂号收费的管理工作，加强统计工作和量化管理，各科室要积极配合统计工作。

　　5. 厉行节约，节约每度电和每滴水，减少办公开支，降低医院事业费的开支。

　　四、 搞好公疗费管理，降低医疗费用支出，扩大医院收入。

　　1. 在医疗技术和服务质量提高的前提下，合理增加一些硬件建设，让广大患者对医院有信任感，从而减少不必要的转诊、转院病人。

　　2. 严把药品采购质量、价格关，加强药库、药房管理，定期进行盘点，健全领药制度，杜绝人情处方和浪费现象，加强责任追究制度。

　　3. 严把外诊和外购药品关，在医院技术和设备具备的条件下，一般不转院。确需转诊和转院者有首诊大夫提出会诊后，首诊大夫同意后方可转出，急诊例外。原则上职工、学生不外购药品。

　　4. 严格门诊挂号制度，从挂号到大夫、药房、护理和功能科室人员都要杜绝以私充公现象。

　　5. 医院每位职工，人人都要重视公疗费用的管理，严格执行学校公疗费管理领导小组出台的各项措施。合理用药，反对浪费，坚决杜绝漏洞。要将公疗费的管理与每位职工的岗位职责和奖金挂钩。从而使真正有病的师生得到比较好的治疗和大大降低公疗费的支出。

2025年医院工作计划44

　　为做好今年传染病防治工作，根据县卫生局、县疾病控制中心有关文件要求，为进一步加强传染病防治工作，特别是重点加强甲型H1N1流感、禽流感防控工作，并将此项工作作为当前工作的重中之重。为了有效的预防和控制传染病的暴发流行，结合我院实际情况积极做好了传染病预防工作，以确保我镇人民群众的身体健康。特制定20xx年传染病防治计划：

　　一、加强领导，提高认识 高度重视传染病的预防控制工作，今年要召开会议部署传染病防治工作，认真组织公共卫生科落实好此项工作。针对目前全球一些地区先后发生的甲型H1N1流感，高致病性禽流感手足口病疫情，充分认识甲型H1N1流感和禽流感防治工作面临的'形式，按照以人为本的要求，切实加强防治工作，加强疫情监控，落实各项防治措施。

　　二、加强健康教育宣传工作 为了有效的预防传染病的发生与流行，进一步增强群众的自我保护意识，提高群众的防病抗病能力，广泛宣传有关秋冬季节传染病的防治知识，加强全民卫生知识健康教育工作，普及甲型H1N1流感、禽流感手足口病等呼吸道传染病的防治知识，提醒公众保持生活、工作环境的空气流通，保持个人卫生，多参加体育锻炼，如发现身体不适，及时到医院就诊。

　　三、加强疫情监测，防止传染病暴发流行各种呼吸道传染病的高发季节，我们采取积极的措施重点预防控制流感手足口病

　　等呼吸道传染病，把对呼吸道发热病例和对人间禽流感病例的监测工作紧密结合起来，切实加强各社区服务站的日常工作，及时掌握疫情动态。针对目前疫情，我们准备近期对疾病预防控制人员进行专题培训，讲解防控有关知识，为了做好传染病防治工作，要求各村巩固已有成果，坚持不懈，再接再厉，以更高的标准、更严的要求、更大的力度，严防传染病疫情在我辖区内传播。

　　四 加强传染病防治培训 把传染病防治培训落到到行动上，不做表面的 “五有”，要通过培训让参培人员充分了解掌握传染病防治相关知识。

　　古贲医院

　　20xx-1-3

2025年医院工作计划45

　　一、策划工作目标

　　1、完成并达到以xx医院的名称为第一要素品牌推广和品牌建立的总目标。

　　2、让企业的销售工作更轻松，使销售额不断上升。

　　3、参与企业的经营和发展战略制定，并对企业的管理水平和管理质量等诸方面经营内容提出自己的见解和意见。

　　二、为了完成和达到以上3点目标，我将战略高度来初步的制定一下几点工作要点

　　1、用最短的时间来客观且准确的了解掌握xx医院的综合经营状态；了解xxx市医疗企业的综合经营状态。

　　2、对各个方面的`信息和数据进行整理和分析，在对过去客观经营优劣认知的基础上，扬优弃劣，进一步实行开放式经营。

　　3、用站在xxx市和全省的高度视野来看待和整合企业各项资源，突出优势资源。与xx医院的内行人士和企业的高层共同制定新一阶段的企业经营与销售战略。

　　4、整合企业各项资源过程中，尽量利用已有的资源，有效建立起本部门的组织架构，并合理的进行岗位设置和人员配置，并且按照既定的销售战略和宣传思路对有关人员进行必要的指导性的培训。

　　5、我的工作重点是以整体销售战略为出发点，品牌的有效推广为主，以市场信息反馈，医院的销售额和品牌推广费用的节约化和使用多样化为运作思路来制定具体的操作模式、

　　6、运用包括宣传在内的多种运作模式来有效的进行品牌推广运作。

　　7、与各个部门沟通，协调，以品牌经营为基础，品牌销售战略为枢纽，品牌建立为目标，统筹管理，销售，品牌推广等运营部门共同协作、并提出自己的见解和建议，以供其他部门参考。

　　8、让人们知道并了解xx医院是黑龙江省一家有品味，值得信赖的有着突出医疗优势的重点医疗单位。

　　三、总结

　　品牌的推广和有效建立是一个长期，综合，复杂的系统工程，但却是我国医疗企业在新经济环境下的必由之路。我个人希望与xx医院的全体员工共同为xx医院美好的明天而努力奋斗。

2025年医院工作计划46

　　医院医疗质量管理是医院生存和发展的生命线，是医院管理的核心工作。20xx年质控科要在院领导及医务部主任的领导下，按照二级乙等医院评审细则要求，对医疗质量进行有效管理。

　　一、建立健全医疗质量控制体系

　　医院医疗质量控制体系为医院医疗质量管理委员会、质量管理职能部门、科室质控小组和各级医务人员自我管理的四级管理体系。

　　（一）按照巴州红医发[20xx]10号文件和巴州红医发[20xx]11号文件精神，医疗质量管理委员会主要是负责制定全院医疗质量控制目标、任务，并建立和不断完善关于医疗质量控制的规章制度和医疗质量考核标准；组织、实施全院医疗质量检查工作。

　　（二）质量管理职能部门：质控科牵头，组织医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控情况进行及时全面监督管理；定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见；并对医疗质量中存在的问题，提出改进要求及整改意见。

　　（三）科室质控小组：各临床、医技科室设立质控小组，由科主任、护士长、质控医师、护士、药师等人组成。科主任是科室医疗质量的第一责任人，负责对质控小组的工作进行指导、监督。

　　职责：制定切实可行的科室质量管理目标、任务、措施及评价方法，对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报；督促落实各项医疗法规、规章制度，发现医疗安全隐患及时纠正；完善科室质控工作的记录及登记，对各种质量指标做好统计、分析、评价；结合本专业特点及技术水平，制定及修订本科室疾病诊疗常规、技术操作规范、急救预案。

　　（四）个人质量管理：临床医生、护士、医技人员等医务人员是医疗行为的'具体操作者，是质量管理的第一道关口，是质量管理的重要保证。

　　职责：规范执行疾病诊疗常规和各项技术操作规范，认真规范填写各种医疗文书，确保基础质量，环节质量和终末质量，并为此负责。

　　二、明确职责，切实负责，履行岗位职责及工作制度

　　让各类人员了解自己的工作内容、范围、义务、权利、权限。将工作职责分发给各类工作人员手中，并组织进行学习，使每个医务人员明白在自己的岗位上必须尽什么样的义务，工作权限是什么，什么时候该请示、汇报等，准确定位, 将责任明确到人。

　　三、健全、完善各项规章制度并认真实施

　　建立、健全各项规章制度，特别是以保证医疗质量、医疗安全的“核心制度”落实，并根据质量管理要求完善其他相关制度。

　　（一）首诊负责制度。

　　（二）三级医师査房制度。

　　（三）疑难病例讨论制度。

　　（四）会诊制度。

　　（五）危重患者抢救制度。

　　（六）手术分级管理制度。

　　（七）术前讨论制度。

　　（八）死亡病例讨论制度。

　　（九）分级护理制度。

　　（十）查对制度。

　　（十一）病历基本书写规范与病案管理制度。

　　（十二）交接班制度。

　　（十三）临床用血审核制度。

　　（十四）新技术准人及医疗事故责任追究制度。

　　四、完善各种疾病诊疗常规技术操作规范及工作流程

　　将各种技术规范、工作流程整理成册，发放给各个相关科室，诊疗活动都要按照具体规范进行，保证各个环节质量和效率，保证终末质量。

　　五、健全、完善考核体系

　　根据医院实际，医院医疗质量管理委员会将对全院医疗质量负责；医务科对基础质量进行检查、考核；质控科对医疗质量的环节质量和终末质量进行检查、考核；办公室对服务质量进行检查、考核。考核将采取定期集中检查、考核和不定期的抽査相结合。对考核结果和科室的绩效工资挂钩进行奖罚。

2025年医院工作计划47

　　为做好20xx年各项工作，根据省、市卫生工作要求，结合实际，制定如下工作计划：

　　一、重点工作

　　1、贯彻落实持续改进工作实施方案，做好迎检工作。

　　2、进一步深化与外院的联系与合作。

　　3、办理35亩建设用地相关手续。

　　4、启动医院绩效考核管理工作。

　　二、医疗质量

　　1、医疗质量管理组织和制度健全，定期开展专项检查和考核工作。

　　2、严格执行各类医疗政策法规，医疗技术管理和医疗文书符合规定要求。

　　3、医技质量管理规范，服务项目满足临床需求，各类技术操作规范，报告及时、准确。

　　4、落实输血和用血有关法律和规范，开展血液质量全程监管，临床用血安全，合理、有效。5、医院感染控制符合规章要求，开展多重耐药菌的监控指导，重点环节、重点人群与高危险因素的监测，消毒灭菌合格率100%。

　　6、药剂管理规范、安全，处方点评管理及药物安全性监测等制度落实，抗菌药物的分级和使用符合规定要求。

　　7、传染病监测及报告及时、准确，医疗废物处理规范，定期对工作人员进行传染病防治知识和技能培训。

　　三、依法执业

　　1、落实执业准入制度，医师和护士持两证(资格证和执业证)上岗。

　　2、真实、客观的发布医疗信息，无科室租赁、变相承包等违规执业行为。

　　3、药品、器材、试剂、一次性医疗物品等采购使用及管理符合规定要求。

　　4、麻醉的药品、精神的药品、放射性药品、医用毒性药品等“特殊管理药品”管理制度健全，安全设施到位。

　　四、队伍建设

　　1、做好年度大学生招录工作，优化中医药、中西结合专业技术人员的比例。

　　2、培养业务骨干，做好名老中医、中西医结合专家学术经验继承工作。

　　3、优先给予人才培养、引进和交流等方面的资金支持。

　　4、修缮岗位管理、职称评聘、请销假、外出进修等人事管理制度。

　　五、科室建设

　　1、规范、合理的设置及命名临床科室，并参照中医医院临床科室建设与管理指南的予以建设和管理。

　　2、加强“十二五”重点专科项目建设，鼓励临床科室申报各级重点专科（学科）。

　　3、应用常见病、优势病种的中西医结合诊疗方案及中医临床路径，并不断分析、总结和优化。

　　4、开展冬病夏治、冬病冬治及膏方等中医特色服务，提高中药饮片和中医非药物治疗比例。5、加强治未病科建设，做好“治未病”干预服务，即中医健康教育和指导（包括中医健康教育和指导，中医技术方法干预等）。

　　六、护理工作

　　1、护理技术操作（含中医）、危重症患者护理、消毒隔离、常见护理风险、护理文书及健康教育等主要工作指标符合规定要求。

　　2、执行《中医护理常规技术操作规程》，开展辨证施护，以及中医药特色的康复和健康指导，中医护理技术操作项目≥4项。

　　3、优质护理服务病房覆盖率达到100%。

　　4、病房护理人员总数与病区实际开放床位数的比例达到0.4:1。

　　七、科研教学

　　1、建立完善教学管理机制，提高临床师资带教能力和水平。

　　2、开展住院医师规范化培训、定期考核及中医药继续教育。

　　3、护理人员接受业务知识与技能培训≥35学时，同时新进护士中医药知识和技能培训时间≥35学时。

　　4、鼓励临床专科申报科研课题，开展临床研究工作，并做好项目的执行与管理工作。

　　5、继教参学覆盖率达95%，继教证书合格率达90%。

　　6、完成医院电子图书室建设。

　　八、医院文化

　　1、与媒体保持良好合作关系，做好健康、保健知识宣传，办好院刊《健康卫士》。

　　2、开设自办台，积极宣传医院发展建设成果、中医知识、特色疗法等。

　　3、加强医院内涵建设，开展核心价值观和为民服务的宗旨意识教育，提高全员综合服务能力及水平。

　　九、党风廉政及行风建设

　　1、改进工作作风，反对的“四风”。贯彻落实中央和省市委、及主管部门有关规定，扎实推进医院党风廉政和反腐工作。

　　2、加强党风廉政建设组织领导,明确责任分工。签订医院与科室负责人、科室负责人与职工的二级责任书，以及与设备、药品、耗材供应商签订医药物资购销廉洁协议书。

　　3、完善党风廉政工作制度。严格执行“三公”经费管理规定及重大事项民主决策、大额经费支出（物资采购制度）、述职述廉、专题民主生活会等制度，并定期召开党风廉政建设工作会议，开展年度自查等。

　　4、开展党风廉政教育和廉政文化建设活动。坚决抵制医药购销领域商业贿赂，严防统方、收受回扣、收受“红包”等行为，同时加强对重点和风险岗位工作人员教育、监管。

　　5、完善医德医风考评制度及个人医德医风档案，医德医风考评结果与评先、晋升挂钩。

　　十、社会治安综合治理及安全生产

　　1、制定社会治安综合治理工作计划和相关应急预案，院科签订社会治安综合治理工作责任书。

　　2、门诊和住院部安全警示、防火设施完好，疏散通道畅通。

　　3、重点维护安全防护及水电气设施，压力容器和管道、电梯等，完好率100%。

　　4、保证投诉渠道畅通，及时受理群众信访、投诉，并按规定做好登记和上报。

　　十一、院务公开

　　1、向社会及患者公开。公开医疗服务信息、价格收费等。

　　2、向职工公开。公开医院重大决策、重要人事任免、重大项目及大额度资金使用情况，年度财务预、决算，车辆使用、物资消耗等情况。

　　信息公开及时，上传规范，没有零月记录。

　　十二、指令性工作和基础建设

　　1、完成医疗扶贫、对口支援、各类医保政策执行，以及双拥共建、文明创建和节能降耗等指令性任务。

　　2、完善医院信息化建设工作，做好检查验收。建立健全设备采购论证、管理统计制度，并依据实际需求，合理合规配置相关硬件设备。

　　十三、其他工作

　　1、文书档案归档，资料齐全，整理规范。涉密及定密制度健全。计算机使用和上网符合保密规定，无泄密。

　　2、卫生统计网络直报及时、准确。

　　3、财务管理健全。

　　4、群团工作有序开展。

　　按照省、市、县“两纲”工作的要求，为了不断优化妇幼工作一环境，进一步加强村卫生工作服务，切实抓好自身的内涵建设，努力构建具有生机活力的工作机制，不断提高妇幼保健服务质量，积极完在妇幼保健工作质量指标，从本院实际出的制定本院工作计划。

　　一、 工作目标：

　　1、《出生医学证明》发放合格达100%；

　　2、孕产妇系统管理率达90%;

　　3、高危孕妇管理达100%；

　　4、高危孕妇住院率达100%；

　　5、孕产妇死亡率控制在30/10万以内;

　　6、出生缺陷控制在105/万以下:

　　7、儿童系统管理率达90%；

　　8、婴儿死亡率控制10%；

　　9、托幼机构儿童保健体检达90%以上；

　　10、托幼机构人员卫生保健合格率达90%以上；

　　11、年内开展一次妇女病查治工作;

　　12、叶酸发放率达90%以上；

　　13、孕产妇住院分娩补助发放率达980%以上；

　　14、开展基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目工作。

　　二、明确目标，制定方案

　　1、提高医疗质量，创建百姓放心医院。

　　医疗质量安全，事关患者的健康安危，是医疗服务的生命线，是医院管理的核心内容和永恒的主题。 “以病人为中心、以质量为核心、以安全为主题”，认真落实各项规章制度、岗位职责，严格执行各项诊疗技术常规，把各项制度落实到各个环节中。保证患者安全，让患者安全、满意、放心。

　　2、加强优质服务，创建患者满意医院。

　　加强优质服务，提高服务质量，强化医德医风建设，诚信行医、礼貌待患是建立和谐的医患关系、减少医患纠纷、提高医院和科室的口碑进而创建患者满意医院的重要基础，只有提高患者的满意度，才能使医院在当今竞争日趋激烈的医疗市场中获得持续发展。

　　(1)便捷就诊流程，优化诊疗环境，提供便民措施；(2)开展精神文明建设，微笑服务、使用文明用语，注重与患者的沟通；(3)加强医德医风建设；(4)进行患者满意度调查；⑸抓好党风廉政建设，着力净化行业风气。

　　3、突出保健特色，创建专科特色医院。

　　以保健为中心，以临床为保障，开拓自身业务，突出保健特色，发挥临床优势，针对妇女、儿童不同生理阶段的健康问题，提供全面、系统、连续的保健服务。认真抓好孕产妇和儿童保健管理工作，进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理，不断规范保健技术服务，提高保健服务质量。

　　(1) 建立健全妇幼保健服务网络

　　结合我县卫生工作重点，加强妇幼保健院的自身建设，提高技术服务指导能力，完善县、乡、村妇幼保健网络；加强妇幼保健人才队伍建设，增强服务能力，规范服务行为，提高妇幼保健服务技术水平，确保服务质量和安全，保障广大妇女儿童身心健康和生命安全。

　　(2)孕产妇保健：是重点围绕育龄妇女生产而提供的保健服务。对准婚女性开展婚前保健咨询指导，发放婚姻保健手册；对受孕后女性的受孕情况进行检测，并在整个孕期提供产前检查及保健指导；对妊高症患者进行系统监测；开办孕妇学校提供健康教育。

　　(3)儿童保健：

　　婴幼儿保健：

　　开展0—7岁儿童儿童进行生长发育监测及智力评估：1岁以内4次；1—3岁每半年一次；3—7岁每年一次健康体检。

　　学龄前儿童保健：a.视力筛查；b.儿童入托体检；c.入托儿童健康体检。

　　(4)妇幼保健及公共卫生项目工作

　　①确保妇幼卫生监测质量。②做好重大公共卫生项目。③做好基本公共卫生服务项目。

　　(5)继续开展免费婚检工作。

　　4、实施绩效考核，科学管理医院。

　　我院20xx年将按照山西省公立医院改革制度要求，进一步实施对工作效益、服务质量、劳动纪律等方面实施绩效考核，以“技术含量高低、风险程度大小、工作负荷强弱、管理责任重轻、服务质量好坏、两个效益增值、贡献表现”进行经济分配，作为医院对科室、科室对个人绩效工资计算的依据，实行以岗定薪、多劳多得、优绩优酬的分配办法，成立绩效考核领导机构，制定考核标准，实施绩效考核分配方案，充分调动广大医务人员的积极性，达到促进工作质量持续改进，推动医院可持续发展的目的。

　　5、认真做好“四病”筛查工作。

　　根据上级文件精神，开展“四病”筛查咨询、血样采集、送检工作，完善筛查相关设施，健全各项规章制度，不断提高技术服务能力，预防医疗纠纷和事故发生。

　　6、做好孕产妇死亡和新生儿死亡评审

　　孕产妇死亡每年组织专家组评审一次，各单位按要求将本辖区孕产妇死亡病例及时上报保健院。新生儿死亡每年组织专家组评审一次，根据《卫生部<新生儿死亡评审规范(试行)> 的通知》文件要求，县直各医疗机构必须及时填写本机构新生儿死亡调查表及新生儿死亡报告卡，按要求上报妇幼保健院。通过评审将全县孕产妇死亡和新生儿原因进行分析、总结，及时向相关单位反馈，并制定干预措施和对策。保健院要做好评审的各项基础准备工作。

　　7、积极开展督导工作。

　　保健院要配合卫生局加强全县妇幼保健督导工作。要制定制度，形成经常化督导，年督导频率不少于4次，坚持每月的例会制度，对乡、村妇幼保健人员年培训不少于2次。做到督导、指导、培训相结合，努力提高全县母婴保健专项技术服务水平。

　　8、按要求做好出生医学证明的管理、签发工作；并努力完成上级布置的临时性工作任务。

　　9、大力对外宣传，塑造良好形象医院。

　　要加大医院对外宣传和形象展示，发挥医院文化建设的作用，及时将医院的`重点工作、先进技术、特色服务、典型事迹向外推介，展现我院拼搏进取与创新发展的成果，弘扬医务工作者救死扶伤、爱岗敬业、优质服务、无私奉献的精神，内强素质，外塑形象，为医院创造宏大的社会舆论氛围，塑造医院良好的对外形象，使之成为百姓心中信任的医院。

　　10、强化安全措施，创建平安医院。

　　为了全力维护正常的医疗秩序，保证各项诊疗工作有序进行，要全面加强各项医院安全工作。(1)加强普法教育，切实提高全院职工法制观念。(2)加强管理。各部门要动员起来，各司其责并积极协调配合，加强院内的安全检查，消除隐患。主管院领导每年不定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所作重点检查（如药库、病房等），要对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材的完好；各科负责人严格落实科室安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施，确保全院不出现重大责任事故。

　　11、团结拼搏进取，不断发展医院。

　　凝心聚力谋发展，事业兴旺促和谐。我们要凝心聚力，紧紧把握“质量立院，人才兴院，科技强院，依法治院，以德办院，文化建院”的办院方针，注重品牌建设，鼓励技术创新，视质量、服务为医院发展的生命线。为将我院的不断发展壮大，为保障职工的福祉，为全县的妇女儿童健康而努力！

2025年医院工作计划48

　　即将过去的20xx年是第X人民医院辉煌的一年，取得了前所未有的成绩，经济效益和社会效益双双大丰收。马上到来的20xx年将是富有持挑战性的一年，新医改为我们带来诸多不确定性，政策不明确，本院的后续发展情况将不明朗。但是，我们坚信，以X院长为核心的领导班子必将带领全院职工渡过难关，迎来更为光辉的明天。我们全体中层干部要积极配合领导工作，为各自科室人员树立好的形象，带好头。

　　对于本人今年的工作及明年工作展望简述如下：

　　一，圆满完成新老领导班子布置的各项中心工作，配合各相关科室高标准完成各种检查验收。认真书写本科室的.簿本及规档。搞好工作环境的卫生，对本科室的人员提供力所能及的技术指导。本科室的业务收入比去年同期有大幅提高。参加了与本科室有关的一些省市学术会议，书写论文两篇。配合领导班子完成新彩超机的前期调研考察工作，认真完成有关材料的考评及书写填表，切实贯彻落实顾院长提出的“产品一流，技术先进，价格适中，服务优质”的基本原则。完成了购买新彩超机的前期准备工作。

　　二，在20xx年到来之际，我们要加倍努力，迎接挑战，吃透政策。

　　对本自科室的设想及展望：

　　1、认真完成上级布置的各项中心工作，高质量做好与本科室有关的各种检查验收，尽量少扣分，及至不扣分。

　　2、继续配合院部领导做好购买新彩超工作，把好质量关。带领全体科室人员熟悉机器的操作及性能，力争尽早产生经济效益。

　　3、建议院长及后勤部门改造本科室的大门设置（门太小，急诊重症手术后复查病人的病床不能进出），做到布局合理，方便病人。

　　4、争取本科室各位人员都要有外出学习的机会，如利用休息日到与本院有协作关系的上级医院参观学习（不同与脱产进修），不影响正常排班。每人每周不少于一天。

　　5、学习结束后，结合新机器开展一些新的检查收费项目。以满足不断发展的临床要求和病人的需要，还能提高一定的经济效益。

2025年医院工作计划49

　　作为一名护士长，身上除了照顾病责任还要为其他护士带好头。我感到自己的责任重大，同时也更加坚定地相信自己能做好，为了更好地完成工作，制定了工作计划。

　　1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的，强化她们的意识，部计划上以强化基础护理为主，增加考核次数，直至达标。

　　2、加强专科技能的：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

　　3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。

　　4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

　　（二）加强人文知识的学习，提高护士的整体素养

　　1、组织学习医院礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内提升素养，制定训练及具体的实施计划。

　　安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的。

　　（三）更新理论知识，提高专科护理水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术及特殊疑难病种，可通过请授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。

　　（一）年初举办一期院内护士长学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文的培养，当今人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长沟通交流等。

　　（二）加强护士长管理考核，月考评与考评相结合，科室护理与护士长考评挂钩等管理指标。

　　（三）促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。

　　（一）继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

　　（二）建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

　　（三）进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的`三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体、二、三名。

　　（四）加强护理过程中的管理：

　　1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患整理查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及，追究护士长管理及个人的责任。

　　2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教的安全管理责任，杜绝严重差错及故的发生。

　　3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

　　（一）在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

　　（二）注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予，调动她们的工作积极性。

　　（一）指定具有护师以上职称的护士负责生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教及实习生的意见。

　　（二）各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。

　　（三）护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。

　　（四）增强科研意识，力争年内引进或开展新技术项目1—2项。

　　（五）计划制作护理园地网，上传我院护理动态，及时传递护理学习资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学习。

　　我们相信只要努力执行以上工作，我们在20xx年中的工作中一定能取得好的成绩。

2025年医院工作计划50

　　为加强我院医院感染的预防与控制工作，保障病人安全、提高医疗质量、维护医务人员职业安全，使医院感染管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化，结合我院实际，制定20xx年医院感染管理工作计划如下：

　　一、依据国家及卫生部颁布的有关医院感染的法律、法规、规范性文件，不断修订、完善我院的医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程等。

　　二、开展医院感染预防与控制知识的培训与教育。

　　本年度院感科组织全院培训至少4次（每季度一次）。本年度全院重点培训消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置等；各科室结合实际制定本部门培训计划，提高全体人员预防、控制医院感染的知识和业务水平。

　　三、开展医院感染监测

　　1、开展医院感染的`全院综合性监测。

　　临床科室的医护人员及时发现医院感染病例，临床科室医师填写报告卡，按规定的时限和途径上报院感科。

　　院感科对上报的医院感染病例进行确认、核实，及时对监测资料进行汇总，馈给相关科室，联合相关科室制定控制措施，减少医院感染发病率。

　　2、年内开展一次医院感染现患率调查。

　　四、加强对呼吸道、导尿管相关尿路、皮肤软组织等主要部位医院感染的预防与控制。

　　各临床科室自查相关制度与措施的落实情况，及时发现问题，进行改进。

　　院感科定期到各临床科室进行督查、指导，对存在的问题及时馈，提出整改建议。

　　五、执行手卫生规范，实施依从性监管与改进。

　　配置便捷的手卫生设备和设施，为执行手卫生提供必需的保障。对医院全体员工进行手卫生培训，并考核。

　　院感科、科室定期对规范洗手进行督导、检查、总结、改进。

　　六、加强对医院的清洁、消毒、灭菌、医院隔离、无菌技术操作等工作的监管和指导。

　　严格执行无菌技术操作规范及消毒隔离制度，消毒工作符合《医院消毒技术规范》，隔离工作符合《医院隔离技术规范》，有效切断外源性感染的传播途径，限度的降低外源性病原微生物的传播引起的医院感染。

　　七、开展医院消毒、灭菌效果监测

　　1、使用中的化学消毒剂、灭菌剂的浓度监测含氯消毒剂：每天一次，应用G—1型消毒剂浓度试纸进行快速简易测试。戊二醛：每周一次，采用戊二醛浓度测试纸进行快速监测。

　　2、使用中的消毒液染菌量监测每月一次，开展对使用中的消毒液、皮肤黏膜消毒液染菌量监测。

　　3、压力蒸汽灭菌效果监测化学监测：每包均进行监测，包外粘贴化学指示胶带监测，包内放化学指示卡监测。

　　4、紫外线灯管消毒效果监测日常监测：包括灯管应用时间、累积照射时间。灯管照射强度监测：每季度监测一次，应用紫外线强度照射指示卡测试。

　　八、定期开展医院环境卫生学监测——医务人员手、空气、物体表面的监测。

　　每月对手术室、检验科、口腔科、内镜室、临床科室等重点部门进行常规监测，对不合格项目要进行原因分析，并制定改进措施。

　　九、做好对医疗废物处理的监管与指导工作。

　　严格执行医疗废物管理制度，按照《医疗废物分类名录》对医疗废物实行分类收集、放置，严禁将医疗废物混入生活垃圾，严禁医疗废物流失、泄漏、扩散、转让、买卖。

　　医疗废物贮存及时交由医疗废物集中处置单位处置，做好医疗废物登记。

　　医疗废物收集、运送、贮存等工作人员配备必要的防护用品。

　　十、做好医务人员职业安全防护工作，限度的降低职业暴露的风险，保障医务人员的安全。

　　对医务人员开展职业安全防护知识的培训与指导；为医务人员提供必要的防护物品；医务人员发生职业暴露时，及时给予登记、报告、评估、预防处理。

　　十一、医院感染预防、控制工作质量的考核与控制。

　　院感科制定各科室医院感染控制质量考核评价标准，依据此标准，对各科室医院感染防控质量进行考核，做到基础、环节与终末质量的控制与管理，不断提高、持续改进医院感染管理质量。

　　院感科每季度对全院各科室各部位的医院感染工作质量进行一次考评，不定期进行专项督查、指导，对检查中发现的问题，及时向医院有关科室馈，限期整改，并再次检查、督导，直至改正。

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