放射工作计划

放射工作计划汇编9篇

　　时间的脚步是无声的，它在不经意间流逝，相信大家对即将到来的工作生活满心期待吧！此时此刻我们需要开始做一个计划。那么计划怎么拟定才能发挥它最大的作用呢？以下是小编精心整理的放射工作计划9篇，欢迎大家分享。

放射工作计划 篇1

　　XX年是我院创建区域性名院及三级医院关键的一年，放射科全体人员愿与院部的中心工作保持高度一致，加强人才培养，提高业务技能，更新设备，加强医德医风建设，不断提高文化素质，保证胜利完成院部下达的各项工作目标任务。

　　一、科室管理方面

　　XX年我科着重加强两方面工作。

　　一是质量建设：包括图像质量和诊断质量及服务质量。这方面的工作重点是把人员分成两个专业组。一个技术组，负责科室的图像质量的采集、储存、传输及整改提高;另一个是诊断组，主要负责科室的诊断报告的书写以及质量的提高。两个专业组分别由组长负责统计和收集每月的质量控制指标的汇总以及各项整改措施的讨论分析，由科主任具体制定下一步的整改方案。

　　二是文化建设：逐步打造团结和谐的整体科室队伍，不断提高人文素质和大局观念，加强职业道德内涵建设，建立互学互帮，以院为家，院荣我荣，以此提高整体科室形象。积极参加院部各项文化活动，党员和青年志愿者起模范带头作用，树立良好的职业价值观，为我院的精神文明建设做出贡献。

　　二、业务发展计划

　　XX年也是我科持续发展关键的一年。面临着人员结构老化，部分设备需要更新，新业务新技术需要突破发展等众多发展瓶颈问题。

　　首先加强人才培养计划工作。把人才引进，高层次引进;人才培养，高层次培养作为科室发展的重点工作。采取请进来(把优秀专家请进来)，送出去(科室业务骨干送出去培养)的方法，不断提高业务技能。

　　加强专业理论知识的学习和深造，继续开展科室内业务串讲活动，要求每个人每年至少两次备课，进行业务串讲学习。注重本专业的常见病，多发病开展讨论和分析。要求40岁以下人员人人熟练掌握该类疾病的影像特点及诊断要点，大大减少漏诊及误诊率。

　　另外要求40岁以下人员每周一次集中学习和病例讨论、读片活动。针对日常工作中遇到的问题总结解决办法。科主任带头参加每一次的集中学习，医院放射科把要注意的问题和诊断原则分析思路逐步落实到每一位工作人员当中。

　　新业务新技术方面，XX年计划开展2--3项新的造影技术及乳腺dr的摄影技术、全景齿科检查技术，不断地结合我科实际情况，拓宽检查范畴，全面提升收入增长点。简化检查流程，合理的全方位的开发利用pass系统功能，建立健全远程会诊系统的利用开发，更好的及便捷的为患者服务。争取XX年我科全年总收入较XX年增长10%左右。

　　医疗安全方面，我科制定了XX年度一系列规范化的流程方案，各类人员工作流程及全科质量控制指标纳入全科的全面考核，凡出现的医疗差错、纠纷，甚至是患者投诉，一律召开全科人员讨论会，查找原因，制定整改措施，避免事件重复发生。XX年全年全科争取不出现任何医疗安全措施事故，患者投诉争取降到最低点。

　　增收节支也是一项重要工作，XX年在保持全年增收的同时，力求节约水、电、卫生材料的消耗;加强设备平时的维护保养，减少故障发生率，保障设备的正常运行，维持正常的工作及患者就医秩序。

　　三、设备添置计划

　　为配合我院乳腺病科的成立及口腔科工作的开展，XX年需增添乳腺dr一台及全景齿科x光机一台。

　　四、医德医风、劳动纪律方面

　　XX年科室对医德医风、劳动纪律加强监督和管理。把法律法规和劳动纪律纳入当月的质量考核指标中去，与每个人的效工挂钩。医德医风和劳动纪律考核，实行轮流当班制，每人一个月，全科人员轮流值班考核。凡医德医风方面出现患者投诉，医疗差错，事故纠纷及责任事故，除院部给予处罚外，科室也给予一定处罚，并且取消当年的`一切评先资格。如后果严重者，取消晋级晋职资格。

　　XX年我科加强医德医风教育，养成自觉早上班，晚下班，常加班的工作氛围和机制。加强执业医师的法律法规教育，自觉抵制行业的不正之风，树立高尚的职业道德。尽心尽职尽责的为患者服务，让患者满意是我们工作的基本准则。

　　总之，XX年放射科全体医务人员愿以高尚的姿态;高质量的技术;最热情的服务;团结协作的精神;和谐奋进的氛围全面配合院部的各项中心工作。为顺利完成各项工作目标任务而努力奋斗，为医院的各项建设做出我科的努力和贡献。

放射工作计划 篇2

　　20xx年放射科在医院的领导下圆满完成了医院下达的各项工作任务，使科室的两个效益得到发展，在新的一年里将继续努力， 20xx年工作打算如下：

　　1、科室管理

　　强化组织纪律，明确岗位职责，加强劳动纪律管理，继续抓好科室安全教育，强化工作人员安全意识，科室卫生区域包干到人。

　　以团队精神和业务素质作为综合标准，定期进行综合考评。促进工作人员责任心。

　　建立科室的激励机制，以公平公正为原则，激励大家积极向上、团结工作，一心一意为患者服务的工作精神。

　　2、人员培训计划

　　强化人员培训，并结合综述开展一些课题讲座，通过以练促学的方式，提高医生队伍的基本技能和专业知识。

　　结合医院培训计划，选派年轻医师到上级医院进行轮训。放射科设备配置计划：

　　放射科目前使用的500mA普通透视机，该机是1985年生产，至今近30年，我院于1997年3月，以二手机购买使用18年，按照国家对医疗设备使用年限规定和该机目前的实际情况，同时

　　因电线腐朽，线路老化、外皮脱落，机械部件维修无配件，故障频发，维修费用昂贵。且直接影响放射科日常透视，胃肠造影，同时影响临床业务的`拓展，如妇科子宫造影，外科胆道造影，泌尿系造影，周围血管造影及瘘管造影，骨科部分手术，心血管内科冠脉造影、心脏起搏器植入，以及肿瘤灌注治疗等介入诊断与治疗工作的开展，使临床检查诊断、治疗受到限制，病员外流，经科室开会针对此事再次讨论建议医院急需购买数字胃肠机。 综上所述，回顾放射科一年来的发展，结合现状及数字化放射科的建设要求，建议医院：购置数字II-TV（数字胃肠机）一套。

　　放射科

　　二0XX年二月

放射工作计划 篇3

　　20xx年是我院创建区域性名院及三级医院关键的一年，放射科全体人员愿与院部的中心工作保持高度一致，加强人才培养，提高业务技能，更新设备，加强医德医风建设，不断提高文化素质，保证胜利完成院部下达的各项工作目标任务。下面就是一年的工作计划：

　　一、科室管理方面

　　20xx年我科着重加强两方面工作。

　　一是质量建设：包括图像质量和诊断质量及服务质量。这方面的工作重点是把人员分成两个专业组。一个技术组，负责科室的图像质量的采集、储存、传输及整改提高;另一个是诊断组，主要负责科室的诊断报告的书写以及质量的提高。两个专业组分别由组长负责统计和收集每月的质量控制指标的汇总以及各项整改措施的讨论分析，由科主任具体制定下一步的整改方案。

　　二是文化建设：逐步打造团结和谐的整体科室队伍，不断提高人文素质和大局观念，加强职业道德内涵建设，建立互学互帮，以院为家，院荣我荣，以此提高整体科室形象。积极参加院部各项文化活动，党员和青年志愿者起模范带头作用，树立良好的职业价值观，为我院的精神文明建设做出贡献。

　　二、业务发展计划

　　20xx年也是我科持续发展关键的一年。面临着人员结构老化，部分设备需要更新，新业务新技术需要突破发展等众多发展瓶颈问题。

　　首先加强人才培养计划工作。把人才引进，高层次引进;人才培养，高层次培养作为科室发展的重点工作。采取请进来(把优秀专家请进来)，送出去(科室业务骨干送出去培养)的方法，不断提高业务技能。

　　加强专业理论知识的学习和深造，继续开展科室内业务串讲活动，要求每个人每年至少两次备课，进行业务串讲学习。注重本专业的常见病，多发病开展讨论和分析。要求40岁以下人员人人熟练掌握该类疾病的影像特点及诊断要点，大大减少漏诊及误诊率。

　　另外要求40岁以下人员每周一次集中学习和病例讨论、读片活动。针对日常工作中遇到的问题总结解决办法。科主任带头参加每一次的`集中学习，医院放射科把要注意的问题和诊断原则分析思路逐步落实到每一位工作人员当中。

　　新业务新技术方面，20xx年计划开展2--3项新的造影技术及乳腺dr的摄影技术、全景齿科检查技术，不断地结合我科实际情况，拓宽检查范畴，全面提升收入增长点。简化检查流程，合理的全方位的开发利用pass系统功能，建立健全远程会诊系统的利用开发，更好的及便捷的为患者服务。争取20xx年我科全年总收入较20xx年增长10%左右。

　　医疗安全方面，我科制定了20xx年度一系列规范化的流程方案，各类人员工作流程及全科质量控制指标纳入全科的全面考核，凡出现的医疗差错、纠纷，甚至是患者投诉，一律召开全科人员讨论会，查找原因，制定整改措施，避免事件重复发生。20xx年全年全科争取不出现任何医疗安全措施事故，患者投诉争取降到最低点。

　　增收节支也是一项重要工作，20xx年在保持全年增收的同时，力求节约水、电、卫生材料的消耗;加强设备平时的维护保养，减少故障发生率，保障设备的正常运行，维持正常的工作及患者就医秩序。

　　三、设备添置计划

　　为配合我院乳腺病科的成立及口腔科工作的开展，20xx年需增添乳腺dr一台及全景齿科x光机一台。

　　四、医德医风、劳动纪律方面

　　20xx年科室对医德医风、劳动纪律加强监督和管理。把法律法规和劳动纪律纳入当月的质量考核指标中去，与每个人的效工挂钩。医德医风和劳动纪律考核，实行轮流当班制，每人一个月，全科人员轮流值班考核。凡医德医风方面出现患者投诉，医疗差错，事故纠纷及责任事故，除院部给予处罚外，科室也给予一定处罚，并且取消当年的一切评先资格。如后果严重者，取消晋级晋职资格。

　　20xx年我科加强医德医风教育，养成自觉早上班，晚下班，常加班的工作氛围和机制。加强执业医师的法律法规教育，自觉抵制行业的不正之风，树立高尚的职业道德。尽心尽职尽责的为患者服务，让患者满意是我们工作的基本准则。

　　总之，20xx年放射科全体医务人员愿以高尚的姿态;高质量的技术;最热情的服务;团结协作的精神;和谐奋进的氛围全面配合院部的各项中心工作。为顺利完成各项工作目标任务而努力奋斗，为医院的各项建设做出我科的努力和贡献。

放射工作计划 篇4

　　一、20xx年在院长，院支部的领导下，认真学习医院二级综合医院评审的各项条款，对照，争取做到在新的一年里软指标上不丢分，硬指标上向医院请示，争取达标不丢分。

　　二、进一步开展增收节支活动，加强数字X线机的宣传，加强病房与门诊医生的沟通，争取按照卫生部临床路径及单项病种关于影像方面的各项检查执行。

　　措施：

　　1、每天实行主任、副主任一起对使用耗材进行登记，发现违规现象罚款30元。

　　2、利用媒体和墙报对无线平板DR的优点进行宣传，增大业务量，增加经济收入。

　　3、每天对临床各科室临床路径的实施情况进行统计，每月进行汇总，向全院通报。

　　三、带领全科同志认真学习专业基础知识，同时接受国内外新知识、新技术并不断应用到实际工作中，提高我科的经济效益和社会效益。

　　1、每周四下午对典型病例和疑难病例进行讨论，提高每个人员的诊断水平和鉴别诊断水平。

　　2、每月由工作经验的执业医师对某个系统疾病进行专题讲座提高每个人员的基础理论水平。

　　3、积极开展新业务、新技术争取新的一年里经济收入突破500万。

　　计划：

　　1、与骨密度厂家联系，对骨密度机器实施大修，开展骨密度检查工作，增加医疗收入，保证医疗安全。医院支持：请医院提供骨密度检查方案：如病房收入部分50%纳入科室核算，门诊病人10%做为个人收入等。

　　2、积极开展周围血管的介入治疗和非血管介入治疗：介入治疗是具有创伤小、恢复快，具有重复性等优点。现在二级以上医院已有很多医院开展了工作。过去由于机器条件不具备无法开展此项工作，搬至医院后我院添置了平板胃肠机且具有床旁监视器，对周围血管和非血管的介入治疗条件已经具备。可以开展如下工作：A、各系统恶性肿瘤的动脉内化疗及栓塞治疗B、血管栓塞的`溶栓治疗C、大出血的血管内栓塞治疗D、不孕症输卵管阻塞再通治疗等。

　　四、加强科室管理，提高科室工作人员的责任心和荣誉感，保证医疗安全，减少或杜绝差错事故的发生。

　　措施：

　　坚持劳动纪律大检查，杜绝迟到、早退现象发生，违者罚款20元。加强医院是我家，发展靠大家的教育，提高责任心。同时实施效益工资与个人工作量和医疗差错挂钩的政策，提高全体工作人员的工作积极性和安全意识，杜绝差错事故。

　　罚则：

　　若发现报告漏诊或投照位置不准的现象罚款50元。

放射工作计划 篇5

　　20xx年我市成立放射质量控制中心，目前将放射质量控制中心安置在靖煤集团总医院，对我院及我们科室是巨大的荣誉，放射质量控制中心将“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题，以提高我市医院放射质量为目标，认真履行业务指导及管理职能，提高医疗质量和保障患者安全，通过对以下工作的要求，提高我市各个放射科的工作质量，具体计划如下：

　　(一)在市卫计委的领导下，在省放射质量控制中心的业务指导下，继续做好依法行医、放射防护等宣传监督作用，在全市所属范围内倡导规范医疗行为，提高医疗质量，减少医疗纠纷。无执业医师资格一律不得从事放射诊断工作，逐步形成二级以上医院诊断和技术工作的分工，必须认真执行先拿证再上岗工作。

　　(二)组织本市开展放射学术会议，为放射学专业工作者提供一个相互交流和学习的平台,促进本市放射质量提高，加强本市与兰州以及全国各大医院之间的交流，缩短我们之间的差距，让我市的放射水平紧跟全国的步伐，不要落伍。

　　(三)组织本地区开展读片会，继续组织单位和个人参与读片活动，通过读片会的形式上可以提高对放射工作成效的.动态认识，积极推进建立放射交流微信群及QQ群，疑难病例开展广泛的讨论，解决

　　各个医院放射科的问题，提高所有参与人员的放射诊断水平。同时，积极推进组织参加每月一次的由兰州各大医院组织的省读片会。

　　(四)有机会继续组织邀请上级医院和其他省市的放射学专家来本地区进行学术讲座，以开阔广大放射工作者的眼界，并提高业务水平。

　　(五)中心将继续做好对医院开展业务技术指导，积极倡导科研活动，要求各单位放射界从业人员积极撰写论文，开展科研活动，切实提高专业技术水平，积极推进跨医院，跨学科的组建科研团队，提高放射专业人员的科研水平。

　　(六)强调碘造影剂的使用安全，包括降低造影剂的使用量，高度重视碘过敏反应的抢救的及时性及重要性，降低在碘造影剂使用中的不安全因素，减少医疗纠纷的发生。

　　(七)进一步强化辐射防护意识，重视病人及环境辐射危害，特别是儿童和妇女的辐射防护，将根据卫生部辐射防护规定进行防护检查，增强辐射防护的法律意识。规范本地区所有放射科制定准确的针对儿童的放射投照条件并严格遵守执行。

　　(九)计划在下半年组织一次全市性的全面质控检查，检查的主要内容为依法行医、报告规范及辐射防护等方面，进一步强化诊断报告的规范性。

　　我中心也是刚成立，目前准备从以上几个方面开展工作，望上级主管部门给予支持，我们的工作也是在摸索探索阶段，希望主管部门

　　提出宝贵的意见建议，促进我们放射质量控制中心的工作，提高我市放射质量的提高。

放射工作计划 篇6

　　为了进一步落实以病人为中心，提高医疗服务能力，扎实推进创建工作，特制定20xx年度放射科质量管理工作计划。

　　一、加强卫生法律法规、规章制度及岗位职责培训学习

　　主要学习《侵权责任法》、《执业医师法》、《突发公共卫生事件应急条例》，《各级各类人员岗位职责》，《核心制度》及放射科各项制度、操作规程等。贯彻落实医院有关文件精神

　　二、加强业务知识的培训学习

　　1、科室全体员工积极参加院内、外的业务学习，努力提高自己的业务素质和业务水平。

　　2、主要学习《放射科诊疗常规》、《医学临床“三基”训练》，《X线诊断基础》，《CT诊断》及有关杂志。

　　三、防护知识培训学习

　　四、考试考核

　　每季度一次政治、业务理论考试

　　五、树立良好的医德医风。

　　树立良好的医德医风，大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，发扬救死扶伤优良传统。文明礼貌服务，不与病人争吵，做到耐心解释，尽量满足病人的`需求。工作中有事业心和责任心，求真务实、踏实苦干。

　　六、加强劳动纪律的监督管理

　　全科人员严格医院各项规章制度，不迟到，不早退，坚守工作岗位。

　　七、加强科室管理。

　　进一步完善落实放射科各种记录及操作规程，如交接班记录、综合读片记录、疑难病例讨论记录等，将政治业务学习、质量控制、病例追踪、设备维护、监督检查、报告审签等都统统落实到人头，严格各设备操作规程及放射科诊疗常规，定期召开科务会及质量控制分析会，总结不足之处，提出整改意见，并加以纠正落实。

放射工作计划 篇7

　　伴随着医院的评审和新院搬迁，标志着我们医院划时代的步伐已经迈开。20xx—20xx年是我院发展的关键性三年，是我院实现二次腾飞的关键三年，我们要紧紧抓住这关键性的三年，精心谋划，加快科室发展。20xx年工作计划如下：

　　一、加强内涵建设、增强科室实力

　　20xx年，我们要加快科室建设,提升整体水平，突出本专业特色，把握重点技术，以提升经济效益强化竞争能力。 明年搬入新院引进数字化X光机（DR）、平板数字胃肠机、钼靶机，从而全面提高医院及本学科的综合实力与竞争力，缩短检查诊断时间，亦为新技术的开展、提升医疗质量与服务质量提供有力保证。

　　我科打算在原有的普放的基础上，进一步拓展乳腺钼靶及介入项目，以满足临床更多的`需要。将其打造成我们科室的品牌技术，提高科室的知名度。

　　二、实施人才战略、提高员工技能

　　科室人员梯队建设仍不合理，继续加强人才培养和梯队建设，完善人才培养体系。我科现有 主治医师3名，医师2名，部分人员已成为科室的青年技术骨干，但后劲不足，望院方为我科引进1－2名优秀的大学生，并招聘有专业特长的实用型技师。实行诊断组、技师组，建立并完善人才梯队。以适应新院的正常运行。

　　加大人员培养力度，制定中短期培训计划，有计划地选派学术骨干到省级医疗单位专项培训学习。明年派姚克俊同志外出进修。 (如：钼靶诊断，介入等)。对于新入科的新生力量，除了要加强本科室的相关理论与业务学习，还要派其到相关科室进行轮转，并形成制度化。

　　三、提高科室经济效益、社会效益

　　我科经济收入完成及预计完成情况：

　　20xx年经济收入达93，3679元，20xx年经济收入达到100，2828元，较20xx年增长6%。

　　20xx年经济收入按增长6-10%预算达110万（包括体检、C型臂）。

　　四、构建和谐医患关系、规范管理、确保医疗安全

　　1、通过改善就诊环境、转变服务理念、方便群众就医， 构建和谐的医患关系。

　　2、严格执行操作规程及技术规范，确保技术质量。

　　3、加强病人的临床随访及危机值报告，并形成制度，由专人负责。同时每月指定专人到临床科室征求意见，对各科室提出的意见，应与临床科室进行沟通并做出整改。

　　总之，经过今年的医院学科建设年，我们得到了全面提高，我科室未来发展仍是一项艰巨的任务。我们每个人都要牢记“院训”仁爱、尽责、严谨、求精！有危机感、责任感、使命感，确定目标，为把我科建成有特色、有优势的现代化科室而努力奋斗！

放射工作计划 篇8

　　医院放射科工作计划一年来，在院领导的正确领导下，在医院各科室的大力支持下，我科室同志齐心合力，坚持以病人为中心，提高医疗服务质量为主题，树立高度的事业心和责任心，努力学习、钻研业务，围绕本科室的工作性质，求真务实、踏实苦干，较好地完成医院下达的各项工作任务，现将本年度的工作总结和科室开展情况作一系统回顾：

　　一、基本情况

　　放射科分为CT室和普放两个科室，现有医务人员5人，其中1人为聘用人员，CT室2人，普放3人。获资格证书3人，放射上岗证5人具有。

　　医疗设备方面：CT室、西门子CT机一台、柯机激光相机一台、洗片机1台、空调3台，为了报告单的规范整洁，并配置了电脑及打印报告工作部。

　　普放方面：现有上海500mA及北京万东300mAX光机各一台，洗片机2台，空调1台，除湿机1台，为了报告的规范性也配置了电脑以及打印机。

　　二、工作开展情况

　　科室全体人员积极参加院内外的业务学习，努力提高自己的业务素质和业务水平，不断更新、知识、提高技术水平，加上我院积极开展“树行业新风，创一流服务活动，就医人员不断增加，截止到12月31日”

　　1、普放摄片人数达到4520张，其中合医1080张，医保720

　　张，门诊和住院病人检查2720人次，检查人次比20xx年增加880人次。甲片率张数3616，其符合率达到80%，乙片张数452，其符合率小于15%。诊断符合率达到70%。

　　2、透视方面：干部职工健康体检1102人次，学生1328人次，

　　征兵体检60余人次。特殊造影：48例。其总收入为144390元。

　　CT室：由(10月7日至12月30日)共接待病人338人次，总收入74360元。月收入突破2万元以上。

　　三、存在的`问题

　　1、书写报告不规范，详简不一，没有统一认可的标准，漏诊率较高，导致临床不信任放射科报告。

　　2、提高质量不高，许多体位不够标准，有责任心因素，技术因素，暗房及胶片因素。

　　3、部份医生态度差，话语不够温馨，显示不出“以病人为中心的宗旨”。

　　4、与临床科的协调度不够。

　　5、发放报告不及时。

放射工作计划 篇9

　　患者安全是全球关注的重要问题，提高医疗安全必须关注系统改进，为了最大可能地通过合格的员工利用正确的方法为合适的患者提供及时、安全、有效的服务，建立一个更安全的医疗系统，促使全院医疗质量持续改进，按照质控办三年规划及质控办岗位职责，结合20xx年质控工作的经验总结，现制定20xx年工作计划如下：

　　一、完善医疗质量控制方案。

　　为了达到医院医疗质量管理的全员参与、全部门控制、全过程控制，建立完善的医疗质量管理体系，首先要健全医院医疗质量管理网络，如医疗质量管理委员会、病案管理委员会、医疗质量督导组、科室质控小组。在原有科室的质控成员中筛选出组长，进一步完善院内质控网络。

　　二、加强合理用药，控制药占比。

　　针对我院20xx年度药比超标具体情况，根据各科20xx年实际完成的药比指标数为依据，制定各科各项药比指标。在抓好服务质量与医疗质量的同时，控制药比在规定范围内，与超标科室沟通药比高的原因，制定切实可行的措施，力争20xx年能够达标。

　　三、加强病历质量管理与监测。

　　1、病历文书书写质量（包括检查申请单）。由于20xx年7月我院更换信息系统软件，需要一段时间的调试，期间各科室病历文书书写质量明显下降，特别是医学检查申请单书写的不规范，导致放射科、检验科等职能科室工作延后，但是我科在这几个月努力收集各方面信息，找出医学检查申请单书写不规范的原因，与各科室开会探讨，已经改善大部分不规范的地方，但仍存在不足之处，在接下来的一年，配合信息系统的完善，我科将会把该项工作做好，方便临床工作流程。

　　2、病历首页填写质量与编码录入。总结中提到该问题是医疗质量管理一个薄弱环节，但在新的一年，质控科将会定期召开科室主任会议，强调病历质量管理的重要性，更加认真注重病历首页的检查，发现问题将严厉批评甚至处罚当事医生，争取该板块工作有所进步。

　　3、出院病历归档。我科将在接下来的工作中设立科室质控分，对未归档病历的科室医生扣分，最终会扣到相应医生的工资中，以此来促进病历及时归档。

　　四、加强手术及日间手术质量控制。

　　联合临床药学部门对运行病历中手术预防用药的正确性进行点评，防止抗生素滥用，针对我院实际情况，主要对妇产科剖宫产手术预防用药进行监督，力争明年达到规范。

　　查看手术记录，对病历上的不规范进行整改，力求手术病历质量过关。

　　五、加强临床路径质量管理与监测。

　　对于临床路径这块工作，存在漏报、医生不重视等现象，我科不定期与科主任举行临床路径会议，强调临床路径的重要性和鼓动医生上报临床路径的积极性。逐渐在科室设立病案管理人员，即监督临床路径人员，有临床路径的讲课将积极派相关医师参加，对于有外出学习进修的人员，多注意大医院临床路径的做法思路，多向大医院学习交流

　　六、加强重症病例质量管理与监测。

　　争取每天早上参与科室查房，听取科室医护人员心声，对各科危急值有一定概念，通过信息系统知道每天医院的`重症病人数及具体病情发展，多下临床学习了解，参与科室重症病人讨论分析，掌握重症病人重症程度，出现问题及时解决，找出解决办法再请示上级院长。

　　七、加强传染病报告质量管理与监测。

　　加强住院部医生诊断传染病的意识，要结合临床和医技科室如检验科、放射科等观点看法，若医生与医技人员判断不一致，应展开讨论，住院病人统一住院部医生上报，医技部门负责通知医生是否检查出传染病，但最终诊断还是住院部医生结合临床定夺。加强医生上报传染病的意识，20xx年上报工作基本圆满完成，新一年希望能再接再厉，做到不漏

　　报、误报一例。

　　八、加强医疗不良事件监测。

　　完善相关医疗不良事件监测制度，对于上报的医疗不良事件及时及时组织讨论，制动应对措施。加强医疗不良事件监测管理的宣教工作，制定医疗不良事件应急预案，加强医生上报意识。

　　九、定期组织开展质量检查、分析与反馈。

　　每月定期进行业务查房，找出临床科室的需求，尽量简化临床工作，减少临床科室工作量、方便医生工作。

　　十、进一步完善质控组织架构。

　　加强质控工作人员的培训，提升质控人员综合能力。多关注大型质控讲座，听取多方建议，思考总结出适合本院实际的质控管理。

　　十一、不断推进质控信息化管理。

　　信息系统正在逐渐完善，各部分工作也能通过信息系统落实，这极大方便了质控部门工作。扩大信息系统的覆盖面，是我科必需继续跟进管理医疗质量的重要渠道。

　　在新一年年的工作中，质控办全体成员将坚持做艰苦的工作，有正确的方法，少说空话，做好数据的收集、分析、使用，提供在结构、流程和结果方面的可比性资料，发现质量改进机会，为优化医院系统改进，保障医院医疗安全，提升医院服务品质而不懈努力!