医院护理部主任述职报告

时间：2025-09-14 08:10:34 述职报告我要投稿

相关推荐

医院护理部主任述职报告

　　在不断进步的时代，越来越多的事务都会使用到报告，我们在写报告的时候要注意语言要准确、简洁。你知道怎样写报告才能写的好吗？以下是小编精心整理的医院护理部主任述职报告，欢迎阅读与收藏。

医院护理部主任述职报告

医院护理部主任述职报告1

尊敬的各位领导、各位同事：

　　下午好!

　　此时此刻的述职，我觉得是一种义务、责任和担当。我深知：做为现代护理队伍的管理者，只有身先士卒，具备超前意识、创新意识、协调意识、勤奋意识、质量意识才能胜任，才能带好队伍，才能提升医院护理管理水平!

　　今年我院护理工作，是在以顾院长为首的领导班子的支持和指导下，主要以二甲复审为主线做了一些工作,现汇报如下：

　　一、建立并完善护理管理组织、履行职责

　　建立完善了二级护理管理组织体系，(护理部和病房)并成立完善护理管理委员会、委员会下设4个委员会、8个护理质量管理小组并有效履行职责。

　　二、遵循国家卫计委相关文件完善各项护理文档，有效督导落实

　　结合我院实际情况，修订并完善护理工作制度、护理规范、护理流程、疾病护理常规、疾病护理标准、护理操作标准、应急预案护理文档等共计62盒;237册;260多项;6970多条款，并组织护士学习，每月按年初计划进行逐项考核，全年共考核672人次，其考核优秀率为45%;良好率为50%。

　　三、坚持护理质量检查持续改进常态化

　　坚持随机专项检查与每月一次的综合全面护理质量检查相结合，查看护理质量完成情况，查看护理文书书写是否及时、规范、护理核心制度等落实情况、护理安全以及优质护理实施情况等十项护理考核标准进行考核，发现问题及时督导填写反馈单，科室分析原因拿出具体整改措施，护理部指导解决方案。定期对反馈问题进行复查改进情况及成效分析，做到了每月有总结、季度有分析、半年有评比、全年共发现护理问题129条次，共填写101张反馈单，一次性复查改进73条次，二次复查改进42条次，全年护理部共督导检查护理运行病历1608份，合格率96,5%;督导检查归档护理病例15750 份，合格率98.7%。并将护理质量考核体现在护理绩效管理中，全年共奖励人民币金额 5450元 ;惩罚人民币金额 3850元 ;体现了护理质量持续改进PDCA循环的护理科学管理。

　　四、落实《护士条例》，依法执业，实施护士夜班准入制度

　　建立和完善护士夜班准入的执业管理、培训、考核等制度。今年完成了29人次的护士首次注册;23人次的护士执业变更。所有新入科护士必须按护理部及科室两级规范化护士准入培训手册计划培训。20xx年共完成三批次准入，共计53人、其中;专科护士7人、一次性准入合格率为95%。通过实行护士准入制度，夯实了执业护士及护士专科初始阶段从N0层级护士向N1层级护士逐渐转变的过程，无论是护理理论知识;护理核心制度;还是精湛的专业技能以及护士应急能力等考核，都是为执业护士强化、完善、提高基础各项护理能力打造一个平台。

　　五、加强护理人力资源管理

　　完善紧急状态下对护理人力资源调配的预案，按二甲标准要求并完善更新了机动护士库，并进行重点急救知识的培训。建立调配登记手册，截止20xx年12月，护理部共计调配护理人员44人次。其中补充临床一线29人次，满足了临床工作需要。

　　六、重视护士全员学习培训和护士技能考核，使护理水平不断提升

　　1、对全院护士进行每月组织一次护理业务知识专题讲座，由护士长和护理骨干轮流授课，有充分详实的PPT课件，今年课堂授课和网络授课共19讲，课后将课件发至护士群中共享，护士出课率98%，考核合格率87%，今年共进行8次大中型考试，大型考核笔试4次，参考率97,5%，合格率91%。护理基本技能操作171人次，合格率为95,7%。以此拓宽了护士的'学习领域，激发了护士的学习热情。

　　七、加强专科护士培训

　　按年初计划，完善专科护士培训制度，实施专科护士的规范化培训工作。20xx年7月14日——10月14日共9人在哈医大一院圆满完成专科护理培训，回院后把在上级医院学习的新知识新技术以PPT课件的形式与全院分享，结合我院实际情况加以总结实时的指导各专科领域的护理新技术实践，为我院护理新技术的开展奠定了良好的基础。

　　八、注重新护士岗前培训

　　加强新护士岗前培训：自20xx年4月及11月分别对进院的护士进行两期的护理职业道德、核心制度、护理文书书写、护理安全、护理礼仪、国防教育、护理技能操作及并发症的处理培训。新护士培训率达100%。培训后均有考核，护理理论知识考核合格率达100%，护理技能考核合格率达95%。

　　九、注重了护理安全管理，保证了患者住院安全。

　　1.坚持护士长总值班制度，解决护理问题5起，保证夜间护理安全。

　　2.认真落实“非惩罚护理不良事件上报制度”，并每季度组织讨论分析。全年共上报护理不良事件77起，护理隐患46起、护理投诉记录2起。护理部根据上报的等级在护士群里发表警示全院护士共勉。护理部充分发挥网络信息共享，在护士群中上传学习资料，方便护士学习，并在护士群众中讨论护理案例分析，各科护士各抒己见，共同提高。

　　3.适时的实施了腕带、床头警示标识、入院患者风险评估，压疮、跌倒、坠床、导管评估，身份识别查对制度，特别实施危重病人床头交接及重点科室重病人转运记录等都有明确规范。保证住院患者护理安全，收效显著。

　　4、护理部不仅有上述制度，还在督导上下了功夫，为患者护理安全，对患者身份识别制度及护理查对实行二级表格式质控督导，规范了医嘱核对制度、身份识别制度。如：护士的任何操作处置均进行双核对双签字及两种以上身份识别和双向识别方式，从督导过程中能及时发现科室护士把这项工作落没落实?落实的好还是不好?这些措施的实施，减少了纠纷缺陷的发生。

　　十、采取切实可行措施推行优质护理服务

　　针对优质护理服务，进行了四项工作，其一;从20xx年3月初护理部在全院护理科室开展“我要做一天陪护”活动，让每个护士身历其境得到体会换位思考，具体实施细则，科室护士长安排护士休息时间，每个护士指定那一天休息，休息当天必须是作陪护，陪护的病人可以是本科的病人，共陪护病人164人，经过一天陪护体验后，共写体会报告及感想164篇。优秀奖10篇。此次活动不仅拉近了护患距离，也推进了优质护理的深入开展。其二;进行了护理技能5项比武大赛，经过初赛、复赛共获奖25人次。其三;积极配合组织医院每季度召开一次住院患者座谈会，全年共四次，充分听取患者及家属意见及时改进护理工作。其四;开展住院患者对护士的满意度调查、临床护士多供应室工作的满意度调查、外科系列对手术室护士的满意度调查、及出院病人电话回访。全年共发调查问卷607份，住院患者对护士满意度调查的满意度为98%,最满意护士提名79人次，提出的合理化建议21条。推进了优质护理的持续开展。

医院护理部主任述职报告2

　　时光飞速，转眼又是一年，回想去年，我院眼科医院、新院、宁南医院一一落成，发展不断壮大，而今年，更是值得庆贺，不仅仅顺利透过了卫生部“三甲复审”工作，还先后获得眼科、临床护理等两项重点专科。作为一名年轻的护士长，随着时间的推移，在院领导和护理部的指引及帮忙下，我慢慢理解了护士长这个主角，懂得如何团结一致、人文化管理，圆满完成了各项护理工作，现述职如下：

　　一、严格落实医院各项规章制度，保障护理安全

　　1、依据科室目前工作状况及人员构成，按照护理部要求，重新制定各班工作职责及流程，分工明细，各尽其职。

　　2、核心制度的落实

　　(1)主班与治疗班每一天下午对病房医嘱进行大核对，小夜班与两头班或大夜班核对临时处理医嘱，每周护士长星期一、星期五核对医嘱并检查病历的书写问题，提高护理质量，保障护理安全。

　　(2)治疗室统一规范药品标签及位置，在治疗时严格执行“三查七对”制度，定期提问核心制度，让每位护士铭记于心，将理论运用到临床工作中。

　　(3)规范诊疗医嘱本、长期及临时输液卡格式，字迹清晰，色彩一致。

　　(4)每一天严格交接班，老年绝对卧床患者，定时翻身拍背，做好皮肤的护理，防止并发症的发生。

　　(5)做好转交接工作，尤其全麻术后的交接工作，在今年的交接工作中，由于发现及时，积极成功抢救了一例全麻术后心跳呼吸骤停的患者。

　　3、职责组长每一天检查病历的书写，对出现的问题，以便签形式留言，督促年轻护士不断成长，护士长每周不定时检查病历，保障病历的准确性。

　　二、人文管理，协调科室顺利发展

　　1、病房管理是护士长的主要职责所在，只有从病房中才能发现问题，每一天晨会主动与夜班、白班共同交接班，随时巡视病房，与患者沟通交流，询问患者心理感受。

　　2、身边随时携带小笔记本，将科室出现的问题记录下来晨会反馈，每月科会集中反馈，保证每一位护士均能了解科室发展的动态，使科室顺利发展。

　　3、每月护理查房去除以往按部就班模式，选取科室病重病人为查房题目，科室所有人员均提前复习，由护士长随机指定人员进行讲授并提问，业务学习自定题目，制作幻灯，全科讲授，充实护士长及科室护理人员理论知识，调动大家积极性。

　　4、定期与其他科护士长交流管理经验，取长补短，提高护理管理潜力。

　　5、在护理部及科主任的支持下，参加了卫生部举办的“万名护理管理人员培训班”和骨科COA高峰论坛会议，充实管理知识，提升管理潜力，提高管理质量。

　　6、做好一次性耗材的管理，杜绝浪费，防止过期。

　　7、组织科室人员积极参加医院各项活动，在今年趣味运动会中获得了优秀奖，学制度用制度比赛中获得三等奖，全院授课比赛中获得二等奖，科室均给予了必须的奖励，并鼓励大家今后再接再厉，踊跃参加，发挥才能及光芒。

　　三、强化培训，提升护士综合素质

　　⑴护理操作及理论定期组织大家进行专科操作及理论的学习，利用晨会定期抽查掌握程度，在医院组织的理论和操作考试中，我科护士考试合格率100%。

　　⑵护理科研今年护理人员忙于工作，忽略了护理科研的重要性，使得今年发表的__较少，透过研究生期间学习的科研知识，主动向科室人员讲解，凡是遇到有疑问的课题，大家主动查阅参考文献，共同探讨可行性，争取在明年的工作中争取发表2～3篇核心__。

　　⑶弹性排班每周排班前根据病人的病情、手术日、不同时段的护理工作量及护士的潜力和需求等五个因素实行弹性排班，满足大家需求，促进科室和谐发展。

　　⑷继续教育俗话说“活到老，学到老”，医学是一门复杂的学问，需要大家不断继续学习，才能够提高自身综合素质，年初给大家定1个学习的目标，年底考核，作为评优的.标准之一，让大家主动学习，主动交流，并争取为大家带给更多的出去交流和进修的机会。

　　四、深化优质护理服务，提升护士及患者满意度

　　1、认真落实优质护理服务内涵，对卧床患者做好基础护理，为病人带给舒适的环境，定期检查优质护理服务落实状况。

　　2、改革原有工作模式，科室共有__名护士，故实行职责制整体护理，即每位护士根据病房病人的数量分管2～3个病房，负责病房病人的一切治疗，为病人带给连续而优质的护理服务。

　　3、为了把护士还给病人，使护士有更多的时间为病人服务，在院领导及护理部领导的帮忙下，实现了药品、器械及物资的下收下送。

　　在辛勤的工作中，即将过去，在完成医院工作目标的同时，我们本着“以病人为中心”，给病人送去了光明，带来了生活上的福音，然而略感遗憾的是今年护理科研论文及新技术、新业务相对薄弱，期望在新的一年里，让我们继续携起手来，团结一致，踏实敬业，在圆满完成工作的同时，重视科研培训，加大科研力量，灌输科研意识，使骨二科护理人员不仅仅在工作中表现一流，在科研立项及新技术、新业务上仍与时俱进，走在医院的前列，为科室和医院的发展做出更大的贡献!

【医院护理部主任述职报告】相关文章：