实施方案通用8篇
为了保障事情或工作顺利、圆满进行,通常需要提前准备好一份方案,方案是综合考量事情或问题相关的因素后所制定的书面计划。方案要怎么制定呢?以下是小编为大家收集的实施方案8篇,希望能够帮助到大家。

实施方案 篇1
一、指导思想
工厂绿化作为城市绿化的一个重要组成部分,不仅可以美化环境、陶冶情操,还是工厂文明的标志。信誉的投资并维护城市生态的平衡。绿化、美化厂区,为员工创建优美的工作和生产环境,合理分配厂区绿化美化布局,建造人与自然的和谐发展。既是外来客人入厂的第一印象场所,也是公司对外的一个形象展示。
今年我们将整个厂区划分为四个分区,包括公司大门及周边环境、办公楼前入口广场、生产作业区及厂房周边环境。
二、目标
全力将可绿化面积进行绿化,美化,充分利用花池,草坪及树木,注重品种搭配,合理栽种,争取扩大绿化,美化面积,建立完整的`绿化体系。将厂区可利用的一切条件都挖掘出来,逐步发展、实施,完成规划任务。
三、组织机构
扶沟银龙环境绿化工作领导小组成员组成:
组 长:XX
副组长:XX XX
成 员:XX
绿化美化工作办公室设在公司行政部,由王旭东同志兼任办公室主任。
四、具体工作措施
1、发挥厂区面积整齐的特点,分块布局,绿化,美化,体现出分布均衡,突出重点的特点。尽可能的增加绿化,美化面积,加大覆盖率,不留死角。
2、原有厂区绿化树木不变动,再在适合位置补种新的观赏植物。
3、将厂区原有花坛四周草坪管理好,在花坛四周(外围)种月季,女贞等花木。
4、为厂区现有花池换土,对破损的地方进行修补,做白色喷涂并在花池中栽种各种花草。
5、在厂区办公楼以东,为方便职工休闲活动的需求,将其设为一处篮球场,为员工提供休憩、活动的公共活动空间,以软质景观为主,植物景观交相互应。篮球场以西,办公楼后面种植适量果树达到垂直绿化、美化效果。
6、在生产部周围栽植双排行道树,已达到防尘,除噪的效果。并且,配以开花植物,即美观大方又舒适朴实,可以很好的调节职工的精神。
7、购置、培植花卉,做到厂区四季有花草,办公室常年有鲜花。
五、花卉养护管理
及时浇水施肥、加强植物修剪造型、科学防治病虫害,保证植物长得良好。这些工作都要落实到人,及时检查,及时调整工作重点。
整个绿化、美化工作过程中,要动员全体员工积极参与,增强学员工爱护花草树木的责任心。通过大家的努力,一定会使公司绿树成荫。草地、花坛、高矮树木错落有致,形成“绿、净、美、亮”的优雅环境。
XX有限公司
20xx年2月22日
实施方案 篇2
医疗质量是医院发展之本,优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。为保证我院在医疗市场竞争中保持优势、不断发展,特此制定全程医疗质量控制方案,以求正确有效地实施标准化医疗质量管理。
一、指导思想
(一)实行全面质量管理和全程质量控制。建立从患者就医到离院,包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作,实施动态监控并与科室目标责任制结合,保证质控措施的落实。
(二)以规章制度和医疗常规为依据,并不断修订完善。
(三)强化各种医疗技术把关制度,如三级医师负责制度、会诊制度和病例讨论制度等,将医务人员个人医疗行为最大限地引导到正确的诊疗方案中。
(四)质量控制部门有计划、有针对性地进行干预,对多因素影响或多项诊疗活动协同作用的质量问题,进行专门调研,并制定全面的干预措施。
二、管理体系
全程医疗质量控制系统的人员组成可分为医院医疗质量管理x小组、科室医疗质量控制小组和各级医务人员自我管理三级管理体系。
(一)医院医疗质量管理小组
医院医疗质量管理小组由院领导和院委会成员组成,院长任组长,院长是医疗质量管理工作的第一责任者。医疗质量控制办公室作为常设的办事机构。其职责分述如下:
1、医疗质量管理小组职责
(1)教育各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想,改进医疗作风,改善服务态度,增强质量意识。保证医疗安全,严防差错事故。
(2)审校医院内医疗、护理方面的规章制度,并制定各项质量评审要求和奖惩制度。
(3)掌握各科室诊断、治疗、护理等医疗质量情况.及时制定措施,不断提高医疗护理质量。
(4)对重大医疗、护理质量问题进行鉴定,对医疗护理质量中存在的问题,提出整改要求。
(5)定期向全院通报重大医疗、护理质量情况和处理决定。
(6)对院内有关医疗管理的体制变动,质量标准的修定进行讨论,提出建议,提交院长办公会审议。
2、医疗质量控制办公室职责
(1)医疗质量控制办公室接受主管院长和医疗质量管理委员会的领导,对医院全程医疗质量进行监控。
(2)定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题,协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。
(3)抽查各科室住院环节质量,提出干预措施并向主管院长或医院医疗质量管理小组汇报。
(4)收集门诊和病案质控组反馈的各科室终未医疗质量统计结果,分析、确认后,通报相应科室人员并提出整改意见。
(5)每季度向医院提出全程医疗质量量化考核结果,以便与绩效工资挂钩。
(6)定期编辑医疗质量简报和不良医疗文件公示栏。
(二)科室医疗质量控制小组职责
科室是医疗质量管理体系的重要组成部分,科主任是科室医疗质量的第一责任者。科室质控小组职责如下:
(1)各科室医疗质量控制小组由科主任或副主任、护士长和其他相关人员3-5人组成。
(2)结合本专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施,责任落实到个人,与绩效工资挂钩。
(3)定期组织各级人员学习医疗、护理常规,强化质量意识。
(4)参加医疗质控办公室的'会议,反映问题。收集与本科室有关的问题,提出整改措施。
(三)医务人员自我管理
在医疗活动过程中,医务人员的个人行为具有较大的独立性,其个人素质、医疗技术水平对医疗质量影响较大,是质量不稳定的主要因素,是质量控制的基本点。在质控过程中,特别要强调三级医师负责制度、会诊制度和病例讨论等把关制度,确保医疗质量控制的正确实施。对各级医务人员的要求分述如下:
1.门诊医师
(1)严格执行首诊医师负责制。
(2)询问病史详细、物理检查认真,要有初步诊断。
(3)门诊病历书写完整、规范、准确。
(4)合理检查,申请单书写规范。
(5)具体用药在病历中记载。
(6)药物用法、用量、疗程和配伍合理。
(7)处方书写合格。
(8)第二次就诊诊断未明确者,接诊医师应:a. 建议专科就诊;b.请上级医师诊视;c. 收住院。
(9)第三次就诊诊断仍未明确者,接诊医师应:a. 收住院;b. 患者拒绝住院需履行签字手续。
(10)按专科收治病人。
(11)按病情需要,注明特殊入院方式:车送或陪护。
2.病房住院医师
(1)病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。
(2)急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。
(3)按规定时间完成病历书写(普通病人24小时、危重病人6小时内完成;首次病程记录当班完成,急诊病人术前完成)。
(4)病历书写完整、规范,不得缺项。
(5)24小时内完成血、尿、便化验,并根据病情尽快完成肝、肾功能、胸透和其它所需的专科检查。
(6)按专科诊疗常规制定初步诊疗方案。
(7)对所管病人,每天至少上、下午各巡诊一次。
(8)按规定时间及要求完成病程记录(会诊、术前讨论、术前小节、转出和转入、特殊治疗、病人家属谈话和签字、出院小节和死亡讨论等一切医疗活动均应有详细的记录)。
(9)对所管病人的病情变化应及时向上级医师汇报。
实施方案 篇3
为认真贯彻落实《中共成都新都区委成都市新都区人民政府关于创新体制加快市级重点镇发展的意见》(新都委发〔20xx〕7号),进一步强化市级重点镇新繁镇、石板滩镇在全区统筹城乡科学发展中的引领作用,按照“科学统筹、城乡一体,扩权赋能、集成推动,激活要素、增强动力”的基本原则,制定扩权强镇工作实施方案。
一、坚持依法合规,明确扩权事项
按照“依法下放、能放则放”的原则,明确全区九个区级职能部门扩权事项共90项,其中行政许可、审批类67项,行政执法类23项。
二、健全体制机制,确定扩权方式
在新繁镇、石板滩镇设立“行政审批分局”和“综合执法分局”,由区级相关部门委托或授权,分别负责实施扩权镇行政许可、审批和执法事项。
三、加快推动落实,明确实施步骤
为积极稳妥地推进新繁、石板滩镇扩权试点,整个工作分三个阶段进行:
(一)组织准备阶段(20xx年7月15日―20xx年8月9日)。扩权镇和区级相关部门制定具体的工作方案,明确操作程序及要求,做好对接工作,确保工作有序推进。区级相关部门确定扩权强镇工作的分管领导、工作人员,明确各放权事项的具体程序、工作要求等。扩权镇总体工作由党委书记牵头,镇长直接负责,确定工作人员,设置相应机构和窗口,挂牌服务。
(二)指导过渡阶段(20xx年8月10日―20xx年9月30日)。区级相关部门委派业务骨干对扩权镇的'工作人员进行业务知识、政策法规等相关培训,并参与扩权镇扩权事项的办理工作,进行现场指导(时间不低于2个月),达到扩权镇工作人员熟悉业务流程、掌握相关政策法规、能顺利办理相关业务的目的。
(三)独立实施阶段(20xx年10月起)。由扩权镇依法按要求独立实施扩权事项。
四、落实责任主体,明确工作要求
区级相关部门、扩权镇要密切配合,形成合力,着力构建权责一致、分工合理、决策科学、执行顺畅、监督有力的重点镇行政管理体制、运行机制和监督机制。
(一)对区级相关部门的工作要求。
一是进一步统一思想,自觉放权。
二是明确扩权强镇工作的分管领导和工作人员,加强业务培训与指导。
三是将工作着力点从过去直接审批转到事前指导服务和事后监督管理上来,建立“强培训、重服务、勤沟通、善协调”的工作机制,为扩权强镇工作营造良好环境。
(二)对扩权镇的工作要求。
一是扩权强镇总体工作由党委书记牵头、镇长直接负责,确定工作人员,设置相应机构和窗口。
二是按照“谁行使、谁负责”的原则,依法用权,建立健全工作运行机制和民主监督机制,明确议事和决策程序,把各项工作制度化,实行政务公开,有效承接扩权事项。
三是扩权镇要按照相关职能部门的要求完成文件备案、存档、信息报送等工作。
实施方案 篇4
为了更好的优化音乐教学,提高课堂教学效率,改革课堂教学模式,促进美育教育和学生的均衡发展,自本学期开始,我计划实施“创作+实践”教学法,为了保证教学法的顺利实施,特制订实施方案如下:
一、指导思想:
以新课标教学理念为指导,进一步更新教育观念,落实教学规范,改进教学方法和手段,让教适应学,让教辅助学,让教服务学,培养学生思维的独立性和学习的自主性,促进学生在教师的指导下自主的、富有个性的学习,激发学生学习的积极性,真正把课堂还给学生。在借鉴音乐学科常用的体验性教学法、实践性教学法和探究性教学法的基础上,我探索、摸索出了自己的“创作+实践“教学法,努力使每个学生的个性特长都能得到充分的发挥。
二、实施目标:
1.通过教学法的实施,开拓思路,创新方法,以音乐为本,以学生为本,以育人为本,全面实现课程价值和课程目标。
2.以培养提高每个学生的音乐素质为宗旨,通过音乐课的学习,培养学生感受音乐、创造音乐和表现音乐的能力。
3.建立以学生发展为中心,以学生创造性学习为主要方式的新的教学模式。
4.通过教学法的实施,验证此教学法的可行性和适用性,提高自己的课堂教学水平和教学质量。
三、实施步骤:
第一阶段:xx年9月——10月
学习相关理论,改变教学观念,对教学法有一个初步成型的认识,并制订实施方案。
第二阶段:xx年11月——xx年6月
在课堂教学中实施“创作+实践”教学法,进行教学实践活动,积累经验,逐步提高和完善,使新的教学法更好的服务自己的教学。
第三阶段:xx年7月——8月
展示成果,做好经验总结,对存在的问题进行反思和整改。
四、实施对象:
昌乐育才双语学校一、二年级学生。
五、实施方法:
1.突出音乐学科的特点,引导学生喜欢音乐,加深对音乐的理解,让学生在艺术氛围中获得审美、体验和创作的愉悦。
2.注重音乐学科和其他各领域的有机联系,并在教学中将其融为一个整体,全面提高学生的音乐素质。
3.面向全体学生,因材施教,使每个学生都积极参与到音乐活动中来,充分体验创作和表现的快乐。
4.建立平等的师生关系,与学生轻松交流互动,突出学生的主体地位,便于学生自愿参与到一系列音乐活动中来。
六、实施措施:
1.认真学习新的音乐课程标准,以学生发展为本,积极开展多种形式的课堂教学活动,提高学生的学习兴趣。
2.克服传统音乐教学法缺乏吸引力的.状况,以学生为主体,教师为主导,培养学生的创新意识。
3.认真备课,注重课堂活动的设计和组织,努力做到堂堂有实效、有提高。
4.加强教学基本功的练习,努力提高自身的业务水平,提高掌控课堂的能力,使课堂做到活而不乱。
5.实施过程中,遇到问题虚心向同学科教师请教,加强与他们的交流,促进教学法的顺利实施。
七、预期效果:
通过在课堂上实施“创作+实践”教学法,在教师的引导下让学生自主性的对音乐作品进行二度创作和实践,学生对音乐课会更加喜爱,课堂上也更善于和敢于表现自己,课堂气氛会比以前活跃很多,教学效率一定能达到事半功倍的效果。
八、可能存在的问题:
教学法实施过程中,教师要注意掌握创作的难易程度,太难了,学生会失去兴趣,只要学生敢于创作,就给予表扬和鼓励,这样一来,课堂会比以前活跃很多,教师应加强引导,及时掌控好课堂,不能顾此失彼,乱了课堂,丢了效果。
实施方案 篇5
一、互助补课情况说明
在班委干部及课代表的共同努力下,高一(26)班的学习风气逐渐浓厚起来。在浓厚的学风促进作用下,由课代表组织学生互助学习,逐渐形成了课余时间学生互助补课的学习氛围。就学生互助补课情况做几点说明:
1、学生互助补课全是学生自主行为,而不是学校及高一(26)班班主任及任课老师的授意行为。
2、学生互助补课期间的课堂管理,完全由课代表全权负责,高一(26)班班主任不参与管理。
3、参与互助补课的教员和学员不能因课余补课影响课堂学习效率,若频繁出现课堂上精力不济,班主任将建议并敦促相关学生取消部分补课课程和全部补课课程。
4、欢迎并建议(学员和教员)家长不定时莅临学校关注同学们互助补课情况,发现补课课堂纪律涣散、学习低效的情况,请不要直接干预补课课堂,而是向班主任反应情况,由班主任对学员和教员做适当沟通和指导。
5、就学生互助补课方面,若学生提出相关需求,班主任将在力所能及地情况下提供帮助,例如打印学员与教员名单及出勤表等。
二、互助补课实施方案
进行互助补课的学科由数学、英语、物理和化学。补课时间分别定于:
1. 数学 周一—周六的`中午13:40—14:20;
2. 英语 周一、周三、周五和周六的中午11:50-12:30;
3. 化学 周二、周四的中午11:50-12:30;
4. 物理 周日下午14:00—15:30.
三、互助补课学员和教员名单
数学 学员
略......
实施方案 篇6
为了贯彻县委、县政府“安全、优质、畅通、有序”的春运目标,坚持“以人为本,安全第一”的工作方针,结合我镇实际,为保护广大人民群众的生命财产安全消除安全隐患,杜绝重、特大春运安全事故的发生,特制定以下工作方案。
一、加强组织领导
今年的春运工作从20xx年1月8日至2月16日止。我镇成立以镇长同志为组长,同志、同志为副组长,成员的春运安全工作领导小组,在镇党委、政府的统一领导下,精心部署春运道路交通安全工作。
二、主要工作措施
1、加强对从事春运客运车辆的管理。
组织力量对客运车辆进行排查,包括对“三品”的检查,超载超速的检查,严禁“三无”车辆上路行驶。
2、深入开展道路交通安全宣传教育。
春运第一天,为我镇的“春运交通安全宣传日”,张贴标语、悬挂横幅,开展咨询活动,并由交警队、派出所组织干警上路宣传,掀起春运安全的'宣传高潮。
3、加强值班巡逻。
每天由一名班子成员带队,组织机关干部24小时轮流值班,由交警队、派出所、交管所、安监站组织人员对危险路段轮流值班,确保道路畅通。
4、组织公安、交警、综治、农机等部门对我镇三轮摩托车、面的、拖拉机违法载人和客车、摩托车超载等交通违法行为进行查处主,并对我镇所有机动车辆、渡口进行一次大面积的排查,签定安全责任状。
5、加强对学生接送车辆的管理和检查,从严查处超员、超速、疲劳驾驶等交通违法行为,严禁不具备驾驶资格的驾驶人接送学生,严禁报废车、货车、拖拉机非法营运客车接送学生。
6、加大对事故隐患路段的管控力度,对全镇危险路段增设醒目标志,并提出具体整改措施,上报上级主管部门。
7、严厉打击车匪路霸,维护公路良好治安秩序。
三、工作要求
春运工作是一项系统工程,要求各部门密切配合,要建立健全春运工作协调机制,精心组织,周密安排,确保春运工作顺利进行。
20xx年春运工作即将开始,严格按照上级部门下达的春运安全要求,通过全镇广大干部群众的共同努力,争取我镇在春运期间不发生一起重、特大交通事故,保证有一个良好的交通秩序。
实施方案 篇7
今年以来,为抑制车牌拍卖价格过快过高上涨,坚决遏制投机炒作,上海先后出台了“新增私车额度启用后三年内不予过户”、“新增额度仅用于新增车辆上牌”、设置二手车过户转让年限,二手车额度转让价格不得超过最近一次新增私车额度拍卖成交均价等若干措施。
但长期以来,未就控制价格取得实际效果,给人民生活带来了诸多不变,更影响了城市的文明建设。近年来,上海周边省市(江浙两省)已取消上海身份证居民办理江浙两省内车牌,而江浙地区居民申请当地车牌只需成本价125元就可办理。加之20xx年上海市建交委主任在媒体曾经提过“取消上海私车车牌拍卖方式是早晚的事”。因此建议,既然从法律角度看“上海车牌拍卖”存在非法嫌疑,不如参照周边省市做法,给予上海市居民相同待遇,通过出台“上海市居民按户口本常住居民且户口内至少有一位市民必须拥有有效驾驶证件,可按成本价125元申请一辆私车车牌额度,并可参照原上海市沪BJ牌照(总后改挂车辆),在申请购买车辆办理行驶证时,注明“不得转让”。超过额度申请按新增私车额度按拍卖程序办理。
同时,上海市地方政府和财政应定期公开车牌拍卖所得及相关支出账户,让非合法财政收入合法化,并公示出处,充分体现取之于民,用之于民。
只有这样,才能控制“黄牛”及内部操控,满足正常需求,我市的'抑制车牌拍卖管理控制价格才能上一个新台阶。
实施方案 篇8
为推进残联组织改革创新转型发展和残疾人事务治理现代化,根据川委厅7号文件《关于转发<省残联关于深化改革推进“量体裁衣”式残疾人服务健全残疾人“两个体系”的实施方案>的通知》精神,全面深化“量服康复”工作,确保各项康复业务的“入户调研精准度、一人一策服务精准度、监督精准度”均达90%以上,为在康复业务领域、全过程开展“精准管理”,制定全面深化“量服康复”的实施方案。
一、深化入户调研机制,精准掌握残疾人康复的基本情况和康复需求情况
1.调研与录入。进一步全面落实好入户调研工作,摸清摸准每位残疾人康复需求是开展好“量服康复”工作的前提和基础。基层残疾人工作者,必须坚持每年至少一次到残疾人家庭调研。真实、全面、动态地掌握残疾人康复方面的基本状况和需求状况,据实录入。入户前,各级残联康复业务人员应加大对当地基层残疾人工作者熟悉康复政策、项目内容、申请条件、项目流程、转介服务、康复基础知识和“量服”康复工作流程、方法以及手持移动终端操作指南的培训。指导大家学会正确采集康复需求信息的方式,并能全面、准确的录入信息平台,按自己所掌握的康复政策和专业知识,对需求项做出真实、准确、客观的判断和勾选,残疾人本人该有的康复需求,必须全面反映,坚决杜绝乱判断、乱勾选,甚至出现不符逻辑的荒唐,导致贻误残疾人康复救助。入户调研时,应拍摄并上传1-2张反映入户调研的照片,有条件的还可以上传录音、小视频。
2.复核。各乡镇(街道)残联干部必须对所辖村(社区)基层残疾人工作者采集提交到平台的康复需求信息和初步制定的“一人一策”方案复核,以保证精准。复核要求:一是看残疾人康复方面的基本状况和需求状况是否准确,主要从残疾类别、等级、年龄、残疾状况等与相关的康复需求是否吻合?录入的康复需求是否准确?还有没有康复需求没有反映出来?二是从本地区康复服务项目任务总体能否满足本地区残疾人康复需求?若不能满足,要想办法解决。复核合格的康复需求信息和“一人一策”方案才能“审核通过”,不合格的和对复核中查出存在普遍问题的村(社区),要及时通知当地基层残疾人工作者进行认真修改和整改。县(市、区)残联康复业务人员也应按照前面要求进行复核,发现问题及时修改纠正。
二、深化“一人一策”康复服务机制,精准为残疾人量身定制康复方案并提供康复服务
各级残联康复业务人员要指导基层残疾人工作者扎实开展“一人一策”康复服务,精准量身定制“一人一策”康复服务方案并认真组织落实。
(一)量身定制“一人一策”的精准康复方案
基层残疾人工作者根据入户调研了解到的残疾人康复基础状况和实际康复需求后,结合自己掌握的康复专业知识、相关康复政策和项目内容,鼓励多与当地基层医疗机构和社区卫生站的专业卫生技术人员合作,利用本地医疗康复专业人员的业务知识和平时对每位就近残疾人残情的了解,帮助每位残疾人量身定制出有专业性、针对性又切实可行的“一人一策”的“量服”精准康复方案。特别注意,残疾人该有的康复政策类服务,做到不漏一项,不少一人,必须落实。特别是一些兜底性的普惠政策,比如,每个残疾人医保参保必须实现全覆盖,凡符合条件的残疾人参加了医疗、康复后,均应在9项和20项医疗康复项目中予以医保报销等。
(二)做好康复服务转介
残疾人康复服务专业、技术要求高,部分康复项目需要在具备条件的机构中实施,所以,各级康复业务人员特别是县级康复业务人员,要培训掌握基层残疾人工作者根据制定出的“一人一策”精准康复方案,为残疾人提供“转介”服务,把符合康复项目条件的残疾人“转介”到各地定点机构内进行康复。为防止转介工作脱节,各地基层残联应注意:一要及时发布省、市、县三级各项目实施的定点机构名称、地址、联系人和联系方式,明年平台计划在“转介服务”落实项设置二级子项,由用户选择已进入平台的转介服务的机构。二要告知基层残疾人工作者掌握本县(市、区)、市(州)以及全省有哪些医疗、康复机构及社会组织机构在开展哪些康复项目。三是市(州)残联及相关机构应编印小册子宣传资料向残疾人介绍康复知识。四是要明确康复服务项目“转介”的要求与流程,实施国家、省级康复项目的条件标准、救助金额等。五是县级残联康复业务人员要统筹指导乡镇(街道)残联干部开具康复项目服务“转介”介绍信,“转介”介绍信要明确残疾人本人的相关信息和应享受的康复项目名称与金额,同时对异地医保残疾人应积极申请医保政策转移,使康复对象在异地机构也享受到医保报销政策。
对不符合项目条件和不需要“转介”的,可通过当地基本医疗康复公共服务解决,特别是要按照国务院医改小组要求,努力将更多残疾人纳入家庭医生签约服务范围,使残疾人在家庭享受康复服务。按照谁提供服务谁录入原则,如享受家庭康复服务的项目、医疗保险、残疾预防及康复知识宣传、转介以及县(市、区)残联提供乡(镇)残联发放的辅具等等,则由基层残疾人工作者实施,并在落实中勾选录入。基层残疾人工作者要随时了解掌握“一人一策”精准康复方案的落实情况,提高康复方案的落实率。
(三)实施“机构量服”,更好地落实康复服务
根据省残联《“机构量服”推进方案》,结合量服康复实际,20xx年,符合条件的机构(组织)均要开展“机构量服”康复工作,“机构”包括各级残联所属的残疾人康复服务机构以及承担了残联的康复项目任务、划拨康复资金或购买康复服务的医疗卫生机构、教育机构、助残康复社会组织等。
“机构量服”是量服康复服务落实的重中之重,各级残联康复业务人员应指导和配合机构重点做好以下工作:
1.申请与签订协议:市(州)、县(市、区)残联按属地管理原则和规定程序指导其合作的各类康复服务机构,向省残联“量服办”进行申请,落实“机构量服”的账户和密码。经省、市(州)残联审核同意后,同级残联要与其机构签订合作协议,协议内容要明确残联和机构开展残疾人康复项目服务各自的职责,机构承担的康复项目任务、标准、补助资金、结算方式、服务时限、档案建立及管理规定等。县(市、区)残联根据已签约的机构情况,应及时告知当地基层残疾人工作者,培训其按项目要求和条件做好康复对象的“转介”工作。已签订合同的机构,要按合作协议要求,在人才培训、引进、设施设备配置、无障碍环境准备、掌握服务标准和档案记录、疗效评估等方面作好前期安排。并主动与当地残联联系,配合做好残疾人康复的筛查、诊断,公开公平地将符合项目救助的对象选择到机构,认真组织实施康复,确保按时按质按量开展残联委托协议的相关康复服务工作。
2.实施服务与监管:残联与康复机构签订合作协议后,各级残联康复业务人员要加强对签约康复机构实施残疾人康复项目服务的事前、事中、事后监督检查,必要时可以聘请第三方评估机构对机构实施的康复服务项目进行评估,评估结果作为下一年分配康复项目任务的重要依据。特别应加强对承接康复服务的机构按照协议和要求,将承接的各项康复项目完整、系统、及时地按照康复项目名称、责任主体(单位)、落实时间、投入资金数量、具体措施、服务效果“六要素”精准的录入到“量服”平台“机构量服”的对应落实项和“服务详细”中。其录入规范参考如下:
(1)脑瘫手术救助:X月X日,在(机构名称,如省八一康复中心)实施脑瘫手术,救助资金()万元(包括医保报销+民政救助+国家资金+省级资金+市级资金+县级级资金);通过手术及术后训练,有效改善功能,自理能力有所提高,效果较为明显,最好具体描述粗大动作(基本粗大动作:头颈稳定、坐姿稳定、床垫转位、爬行、站立、行走;动作姿态控制:上下楼、跑、跳跃;平衡:单脚站、沿线走、平衡木;体能:球类活动、体能游戏)和精细动作(手部基本动作:基础手部活动、伸手取物、操弄物品、抓放、双手合作、掌指协调;手眼协调:插放、堆栈、串孔;功能性操作:开关容器和门、使用工具、用剪刀;写前技巧:握笔、运笔)等的改善情况。并附上照片或者视频。
(2)脑瘫康复训练:X月X日起,在(机构名称,如在XX市州或者XX县区残疾人康复中心)实施康复训练6个月,救助资金()万元(包括医保报销+民政救助+国家资金+省级资金+市级资金+县级级资金);通过康复训练,有效改善功能,自理能力有所提高,效果较为明显,最好再具体描述感知(视觉:注视、追视、基础视知觉;听觉:察觉声音、区辨声音、嗅觉味觉触觉)、粗大动作(基本粗大动作:头颈稳定、坐姿稳定、床垫转位、爬行、站立、行走;动作姿态控制:上下楼、跑、跳跃;平衡:单脚站、沿线走、平衡木;体能:球类活动、体能游戏)和精细动作(手部基本动作:基础手部活动、伸手取物、操弄物品、抓放、双手合作、掌指协调;手眼协调:插放、堆栈、串孔;功能性操作:开关容器和门、使用工具、用剪刀;写前技巧:握笔、运笔)等的改善情况。并附上照片或者视频。
(3)脑瘫辅具适配:X月X日起,(机构名称,如在XX市州或者XX县区残疾人康复中心)进行适配辅具(填写件数,如儿童轮椅、拐杖、矫形器等)件,通过适配辅具,有效改善提升功能,自理能力有所提高,效果较为明显。并附上照片或者视频。
3.检查与监督:各级残联康复业务人员通过信息平台和APP,对“机构量服”用户的康复服务进度及“六要素”精准实行动态监督,对其康复服务能力和康复服务效果实现精准评价,评价结果与其承接政府购买服务、接受财政补贴、享受相关优惠政策等挂钩。各级康复业务人员和“机构”要对“转介”的康复对象跟踪了解落实情况,对“转介”来没有实施康复服务的康复对象要向当地通报,便于当地了解情况,另外制定安排选择康复服务。对于不能适应“机构量服”工作要求的机构(组织),及时提请本级“量服办”注销其账户和密码,同时终止与该机构(组织)的合作。
(四)实施“开放量服”,扩展量服康复服务
“开放量服”是实现残疾人自身信息查验、自助业务办理、直接监督评价功能,为残疾人提供服残助残精准康复服务的开放平台。“开放量服”试点的县、市、区残联康复业务人员要根据残疾人康复需求,逐步精心设计进入“开放量服”平台涉及康复、辅具等自助业务办理目录,明确项目的申报、审核、实施、监管程序,并认真办理,使残疾人“足不出户”接受到康复、辅具服务。同时,按照康复业务归口分类,负责及时处理解决残疾人监督评价中的康复服务问题,不断提高残疾人对服务的满意度。各级康复业务人员重点做好以下工作:
1.确定纳入“开放量服”自助服务的康复项目。全省各试点县的康复业务部门要结合实际,积极探索,将残疾人普通型辅助器具、儿童抢救性康复项目等作为自助服务的康复项目纳入“开放量服”。
2.合理设计康复项目自助服务的业务流程。县级康复业务人员要结合实际,从方便残疾人办理出发,合理设计康复业务流程,包括哪些流程在网上办理,哪些流程采用纸质传递,由哪一级审核,哪一级落实反馈等等。对实施过程中出现的问题,要及时修正和反馈。在试点的基础上,逐步将更多的康复、辅具项目纳入自助业务办理范围。同时,加强业务培训。县级康复业务人员要认真培训基层残疾人工作者,帮助他们熟练掌握康复、辅具项目的申请方法、流程、审核要点等,并指导残疾人实现“无障碍”办理。还要及时整理和发布康复、辅具服务的政策和项目,以简洁易懂的形式,方便残疾人登录平台进行查询。
3.要常态分析“开放量服”中残疾人自主反映的涉及康复的各种情况,并逐一解决或回复。在每个康复业务人员每月进行的随机抽查中,要特别注重通过“开放量服”查看残疾人本人关于康复的意见和建议,并予以认真解答和落实。
三、深化新型监督机制,精准监督量服康复服务
各级残联要充分运用“互联网+”,按照全省残联康复系统自上而下和属地管理落实责任的'原则,对全省残疾人量服康复服务进行监督管理,要从残疾人直接监督、“三公开一公示”社会监督、残联康复系统业务监督等方面入手,认真处理解决量服康复服务监督中发现的问题。各级残联康复业务人员重点做好以下工作:
1.残疾人直接监督。认真处理解决残疾人在量服信息平台中直接监督康复服务的问题。认真梳理和发现残疾人通过手持终端签名情况和满意度评价中涉及康复业务内容的问题,“开放量服”试点地区残疾人对入户调研和“一人一策”康复服务情况“背对背”监督评价的问题,特别对反映出服务仅是“基本满意”和“不满意”的情况,要引起高度重视,基层残联康复干部要通过电话或入户等方式及时主动联系残疾人本人,摸清原因,认真分析,立即整改。
2.社会监督。对量服信息平台中上传的社会监督中“三公开一公示”栏目中的康复内容项目进行监督。特别是对没有参加医保的残疾人和有康复需求而又没有享受到康复服务的残疾人要逐个追踪落实,对公示落实了的机构康复项目要在“机构量服”填报的数据中进行对比核实,发现问题及时纠正。
特别注意:对“三公开一公示”栏的涉及康复的7项业务,要逐项与残疾人的“两表一卡”内容和残疾人的实际情况以及“机构量服”中的落实服务进行核对,三者必须完全一致。
3.切实做好残联康复系统业务监督。各级残联康复业务人员要随时随地通过信息平台和手持终端对残疾人的康复需求和得到的各项康复服务进行抽查监督管理。根据“业务督查”模块中康复的内容,省、市、县三级康复业务人员在7—12月期间按照规定的任务数,对随机抽查的残疾人的康复需求项目、落实服务项目进行逐项判定。要从真实性、逻辑性、专业性、政策性、时效性、经费等六个方面内容进行监督判定。监督结果作为康复月度、年度考核和各级康复资金、项目、物资分配的唯一依据,监督发现的问题要通知纠正整改,必要时通报批评。
特别注意:在各级康复业务人员每月进行的随机抽查中,要注重比对残疾人的“两表一卡”和当地“三公开一公示”内容(在信息平台的“量服分析、管理、督查”模块——“公开公示分析督查”中查看“三公开一公示”照片),二者必须一致。对残疾人和社会反映的、以及在工作中发现的不精准的康复情况,要督促基层残疾人工作者予以纠正和完善,将监督工作转化为“改善为残疾人的服务”。
四、深化“互联网+管理”,精准管理各项残疾人康复工作
各级残联及康复业务人员要严格按照省残联提出的“一五一十”的工作方法要求,坚持每个人平均每个工作日至少用一个小时的时间在“量服”平台上工作,每天至少找五个以上的村(社区),围绕一个以上的康复主题,研究十户以上的残疾人情况,解决相关问题。会用、习惯用、善于用手持移动终端、大数据和“互联网+管理”来管理、分析和研究康复工作。
(一)精准管理康复的基本情况、需求情况和服务状
况。
从7月起,依托“量服”平台“业务分析管理督查”康复模块,省、市、县三级康复业务部门每月进行网上随机抽查,对残疾人康复的基本情况、需求和落实项目逐项进行分析、研判。省残联康复处每月将对每个市(州)抽查不少于100户,全年覆盖所有市(州)和所有县(市、区);市(州)残联康复业务部门每月要对所辖每个县(市、区)抽查不少于60户(三州不少于30户),全年覆盖所有县(市、区)和所有乡镇(街道);县(市、区)残联康复业务部门每月要对所辖每个乡(镇)抽查不少于30户(三州不少于15户)(区县乡镇数超过20的按600户的任务总量计算),全年覆盖所有乡镇(街道)和所有村(社区),抽查分析和研判内容如下:
1.抽查应覆盖各项康复业务涉及残疾人的基本情况、需求情况和落实项目的精准度。需求精准度:主要对照“需求表”中的康复项目,依据残疾人康复的基础信息和状况,判断是否有多勾、漏勾或乱勾的情况,凡残疾人应该有的康复需求没有反映出来的,不需要的康复需求乱反映的,都为计算康复需求精准度的扣分因子。落实精准度:主要对照“落实表”中的康复项目,依据残疾人的康复需求信息、康复服务详细方案内容,判断是否有多勾、漏勾和乱勾的情况,凡该提供的康复服务没提供,没有提供的康复服务乱填报,以及康复服务方案中的每个项目“六要素”中有三个以上不准确的,都作为计算“一人一策”康复服务精准度的扣分因子。
2.机构量服管理。各市(州)、县(市、区)康复业务人员对本部门和下级康复业务部门主管或指导的机构,按本级5%、下级1%的比例,抽查其康复项目落实的精准度,并将抽查结果作为“机构量服”绩效管理的一部分。康复机构量服绩效管理的总分值为2分。计算公式为:“机构量服”项目得分=“机构量服”用户被抽查的落实服务项目的合格项次÷“机构量服”用户被抽查的落实服务项次×2分。其中:“机构量服”用户被抽查的落实服务项次=从“机构量服”用户服务对象中抽取的人数×抽取的每人获得的服务项次。凡应该提供而没有提供的康复服务和提供了康复服务后乱填报情况,以及康复服务方案落实中的项目“六要素”有三个以上不准确的,都作为扣分因子。
以上抽查、分析、研判的结果,要及时转化为本级加强和改善残疾人康复服务的措施,更要及时转化为指导和改进基层康复工作的措施。
(二)精准管理康复项目
各级康复项目,必须全面实行精准管理。20xx年共涉及社会保险及救助类3项(新农合、居民医保和医疗救助)和康复项目7类32项,总共35项。其中,纳入“民生工程”的3项:贫困家庭脑瘫儿童提供康复服务、贫困家庭重度听力残疾儿童提供康复服务、为贫困残疾人适配亟需的基本辅助器具,还有省政府专项扶贫0-6岁残疾儿童救助项目。
特别注意:实施残疾儿童康复救助项目对象的残疾类别和年龄标准,残疾类别和年龄标准不符合的将不能录入提交量服信息平台。
1.精准设立和调整康复项目。各级康复业务部门每年要结合各级党和政府有关政策的增加和调整,特别是要结合中国残联“十三五精准康复服务行动计划”、“十三五辅具推广和服务实施方案”,结合经济社会的发展,结合“量服”平台反映出残疾人康复、辅具需求的变化,及时提出精准设立和调整康复、辅具项目的意见和建议,以满足残疾人的康复、辅具需求。
2.精准分配康复项目任务和资金。要全面坚持康复系统行之有效的所有数据均从各地录入的“量服”信息平台中采集、汇总、使用的作法,并据此作为唯一的分配康复任务、项目、资金、辅具实物的依据。康复项目的任务和资金分配必须以各地“量服”有效需求占比以及精准度为主要依据来进行。计算公式:各地应分配资金=(“量服”需求×对应板块“精准入户”精准度÷区域总需求)×计划分配资金。
3.精准管理康复项目进度。各级康复业务人员每周都要分析平台上各自负责的康复项目的进度,及时发现康复项目推进中的问题,对康复项目推进迟缓的地方,要及时给予提醒和指导。对情况严重的,要及时采取约谈、通报等方式督促改进。
4.精准管理康复项目资金。各级康复业务人员在每月的随机抽查中,要特别查看有资金的康复项目是否按时将资金落实到每个残疾人。如发现没有按时落实的,要追踪、问责和处理。
“量服”平台将自动读取并生成各级各类康复项目的资金到位率。计算公式:某地某项目资金到位率=“量服”到位资金×康复“精准服务”精准度÷(中央投入资金+省级投入资金+市级投入资金+县级投入资金)。坚持资金随着项目走,“量服”康复项目到位资金必须以资金落实到人到户为准,不能以资金划拨到县(市、区)财政、残联和乡镇为准。
特别注意:康复项目的“落实”以资金金额元计算录入,辅具项目的“落实”以辅具件数计算录入。为提高精准度,避免误录等问题,每个康复、辅具项目设置最高金额(件数)控制,超过最高金额(件数)则无法录入提交。
5.精准管理康复项目质量。各级康复业务人员每人每月在平台上进行随机抽查时,不仅要检查有关精准度,还要对残疾人在康复方面的基本情况、需求情况和落实“一人一策”康复服务内容,特别是“机构量服”的康复服务项目逐一进行分析、研究,分析机构是否对残疾人所需的康复服务都尽力提供了,分析已落实的每个康复项目“六要素”是否全面精准,分析残疾人对康复服务反馈出的意见和建议。对分析发现出的问题,要指导、督促基层逐一改进。要不断提高省、市、县各级康复业务人员对基层开展“一人一策”康复服务的保障能力。
(三)精准康复绩效管理。
各级残联特别是康复业务人员,每月对康复绩效管理实行精准度抽查动态管理,精准度数据从“量服”平台康复业务模块自动读取、生成计分并排名。实现康复业务的入户调研精准度和“一人一策”服务精准度均达90%以上。总分16分,其中精准入户3分,精准服务13分。
(四)精准管理康复的“两个转化”
各地残联及康复业务人员在实现对残疾人康复信息精确管理、集成管理和全域全程信息化管理的基础上,依托“量服”云平台、大数据,将康复大数据有效转化为制定康复新政策新项目的决策依据,将康复数据真正用好用活。
一是要善于将残疾人康复需求转化为政策(项目)。特别是省、市、县级残联要注重分析研究康复需求大数据,将掌握到的每家每户残疾人具体的个体康复需求中找到共性的、类别化需求,以这些精准康复数据转化为推动形成更多的康复政策保障制度、民生康复项目专项资金安排、康复基础设施建设等。比如,一个县残联根据辖区内残疾人某类辅具的需求数据,进行统计分析,形成专题报告交当地党委政府,请求安排专项资金给予解决,解决后又争取形成辅具纳入报销或者专项补助的保障政策文件等等,以此类推,实现康复需求转化为政策(项目)。
二是要特别深化将康复政策转化为康复服务。通过康复项目跟踪、全程信息化的管理,确保各级各部门的各项康复政策、制度、项目、资金都能全部真正落地到该享受的每个残疾人,督促转化为实实在在的康复服务,做到所有康复普惠政策不漏一人,康复特惠政策不少一项。
各级残联要严格遵循“量服”理念,全面深化“量服”康复服务,实现量服康复“两个转化”,既要注重实现本行政区域内的“两个转化”,又要注重实现横向转化、纵向转化、上下转化,将康复大数据真正用好用活,特别是要在康复政策转化为服务方面狠下功夫,力争全面实现“残疾人人人享有康复服务”的奋斗目标。
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