工程合同

【精选】工程合同模板集合7篇

　　随着法律观念的深入人心，关于合同的利益纠纷越来越多，合同能够促使双方正确行使权力，严格履行义务。那么大家知道正规的合同书怎么写吗？以下是小编为大家整理的工程合同7篇，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

工程合同 篇1

　　在市场经济的今天，工程施工的经济业务活动，主要是通过合同形式进行的，水利工程项目也不例外。现今，市场竞争激烈、投标报价偏低、利润率低，一个项目的经营盈亏和施工合同管理有密切关系，加强合同管理是争取项目工程盈利的最佳途径；放松合同管理，就很难取得工程盈利，而是往往会造成工程亏损。笔者作为水利工程施工单位职员，以本人在项目施工合同管理中的经历，总结其中的经验、教训。

　　1 项目合同管理概述

　　项目合同管理，是指对项目合同的编制、签订、实施、变更、索赔和终止等的管理活动。对于施工单位来说，项目合同主要有：1）与发包人签订的施工合同，包括协议书、专用合同条款、通用合同条款等；2）与分包商签订的分包合同，包括劳务分包合同、材料采购合同等；3）施工过程中形成的洽商记录、变更签证等。施工合同和分包合同必须以书面形式订立。施工过程中的各种原因产生的洽商、变更内容，其作为合同的组成部分，也应以书面形式签认。

　　2 协议书宜细不宜粗

　　根据《招标投标法》第46条规定，招标人和中标人应当自中标通知书发出之日起30日内，按照招标文件和中标人的投标文件订立书面合同（水利工程项目常称“协议书”）。招标人和中标人不得再行订立背离合同实质性内容的其他协议。

　　对于施工单位来说，参加了投标，就表示接受招标文件的.规定，就算有些规定不合理也须接受，而协议书一般采用协商方式，只要其内容不背离招投标文件的实质性内容，都可对细节内容进行谈判、约定（需用说明的是，现阶段有的招标文件中已明确了“协议书”的格式内容，这种情况可通过形成“补充协议书”来约定）。

　　协议书内容宜细不宜粗。不要忽视这些细节问题，在签订协议书阶段，这些问题一般由施工单位、建设单位的合同管理人员谈判协商来约定，数天内就能确定下来；而如果把这些细节问题留到施工阶段再来处理，施工单位按程序须先提交至监理单位，再由监理单位与施工单位进行协商，或组织建设单位、监理单位、施工单位三方协商处理，1个细节问题有可能拖上数月都解决不了。

工程合同 篇2

　　本合同书由 与 于 日签署。 设计人按先前签订的合同要求完成了 工程的初步设计和施工图设计，并配合完成了相关专题论证和第三方审查工作。现因建设地点附近拟建 ，对本工程影响较大，属于重大设计变更， 需易地重新设计，为此，双方经友好协商，就原合同形成补充协议如下：

　　一、鉴于工作量和成本变化较大，经双方协商决定在原合同基础上，增加设计费人民币 。

　　二、本费用包干重新设计和变更设计的.全部费用，包括上级各级主管部门要求报送的全部设计文件编制、出版费用，咨询审查费用，以及为满足审批要求而完成的设计工作费用。

　　三、付款方式：本协议书的总金额是完成协议书所规定义务的一切费用。由设计人包干使用，业主将按进度分期支付。

　　1、在签订协议书后3天内业主预付总费用的20%作为预付款;

　　2、设计人完成施工图设计文件，并提交业主后3天内业主支付总费用的40%;

　　3、施工图设计文件通过业主和上级主管部门审查、修改批准后支付总费用的40%;

　　4、本协议书费用为补充费用，不重复留质量保证金，原合同约定的质量保证金不变。

　　四、本协议书未尽事宜由双方协商解决。

　　五、本协议书经双方代表签字并加盖公章后即产生法律效力，本协议书作为原合同的补充件，与原合同具有同等效用。

　　六、本协议书一式六份，正本两份，双方各执一份，副本四份，双方各执两份。

　　业主： 设计人：

　　法定代表人 法定代表人

　　或其授权代理人： 或其授权代理人

　　年月日：

工程合同 篇3

　　甲方：

　　乙方：

　　按照《中华人民共和国经济合同法》、《建筑安装工程承包合同条例》和《建设工程施工合同》的原则，结合本工程的具体情况，双方达成如下协议。

　　一、工程概况

　　1、工程名称：赵乃迁宿舍楼

　　工程地点：豫南居委会

　　建设面积：约3000平方米（按实计算）

　　工程结构：混合结构

　　承包范围：土建、水电部分

　　承包方式：包工包料

　　2、开竣工日期

　　本工程于 年 月 日开工，于 年 月 日前（ 个晴天）全部竣工。

　　二、工程造价：每平方880元。

　　三、双方责任

　　1、图纸，甲方在开工前向乙主提供完好的施工图纸，含水、电、卫、地质勘探资料。

　　2、双方驻工地代表、甲方代表处理属于甲方的日常工

　　作，检查监督工程量及处理一切民事纠纷。

　　乙方代表负责属于乙方的日常工作，双方紧密合作，搞好文明施工。

　　3、因甲方手续、界址、四邻纠纷等问题而造成乙方停工的，甲方承担乙方经济损失50万元。

　　四、甲方工作

　　协调和处理工程所在地居民的.矛盾，开工前3日做好施工现场的“三通一平”工作（即电通、水通、路通、场地平整，将水准点座标制点以书面形式交给乙方，并进行现场交验。组织乙方和设计单位进行图纸会审，设计交底，保证在

　　月 日前主道路铺设好）。

　　五、安全质量管理

　　乙方在施工过程中，坚持“百年大计，质量第一”的方针，在施工过程中，如发生一切安全质量事故，由乙方全权负责处理，与甲方无关。

　　六、楼房出售

　　1、付款方式。主体结束付总价20%，如出售达30%，一次性结清本工程的全部工程款。

　　2、甲方如不能按期付给乙方工程款，则新建楼房由乙方负责出售，出售价按一层每平方20xx元，二、三屋子每平方米1160米，四层每平方900元，五层每平方米800元。甲方保证不收售楼款，乙方全部工程款收回后，楼房由甲方

　　负责出售。

　　七、未尽事宜双方协商解决。

　　八、违约责任

　　如有一方违约，罚款30万元。

　　九、本协议一式叁份，双方签字后生效。

　　甲方： 见证人：

　　乙方：

　　年 日 月

工程合同 篇4

　　1、关于建筑工程一切险的保险期限的表述中，不正确的是(C)。

　　A.建筑工程一切险的保险责任自保险工程在工地动工或用于保险工程的材料、设备运抵工地之时起始

　　B.在任何情况下，保险人承担损害赔偿义务的期限不超过保险单明细表中列明的建筑期保险终止日

　　C.建筑工程一切险的保险责任自保险项目被卸至施工地点时开始生效到工程预计竣工验收交付使用之日止

　　D.建筑工程一切险的保险责任至工程所有人对部分或全部工程签发完工验收证书或验收合格，或工程所有人实际占用或使用或接受该部分或全部工程之时终止，以先发生者为准

　　2、FIDIC《土木工程施工分包合同条件》规定，在工程师颁发(A)后的28d内，将履约保函退还分包商。

　　A.缺陷责任证书

　　B.支付证书

　　C.履约保证书

　　D.工程接收证书

　　3、材料采购合同的质量验收方法中，根据对产品的性能检验目的，可以进行拉伸、压缩、冲击及硬度试验的是(A)。

　　A.物理试验法

　　B.化学试验法

　　C.生物试验法

　　D.强化试验法

　　4、下列关于中标人选定原则的说法中，不正确的是(A)。

　　A.施工招标为投标报价最低者

　　B.设计招标应为设计方案最优者

　　C.监理招标应为施工管理和协调能力最优者

　　D.永久工程设备招标为所提供设备价格功能比最好

　　5、关于继续履行的叙述中，不正确的是(A)。

　　A.承担赔偿金或者违约金责任可以免除当事人的履约责任

　　B.对于金钱债务，违约方必须继续履行，没有别的.方式可以替代

　　C.当事人一方未支付价款或者报酬的，对方可以要求其支付价款或者报酬

　　D.继续履行是指违反合同的当事人不论是否承担了赔偿金或者承担了其他形式的违约责任，都必须根据对方的要求，在自己能够履行的条件下，对合同未履行的部分继续履行者

　　6、下列担保方式中，不转移对担保财产占有的是(B)。

　　A.留置B.抵押C.定金D.质押

　　7、FIDIC《施工合同条件》规定，业主提前占用的工程如果出现施工质量缺陷，则应负有责任的是(C)。

　　A.业主B.政府监督部门C.承包商D.工程师

　　8、履约保函或者保证书是承包人通过银行或者担保公司向发包人开具的保证，在合同执行期间按合同规定履行其义务的经济担保书。保证金额一般为合同总额的(B)。

　　A.3%～5%B.5%～l0%C.10%～l5%D.15%～20%

　　9、工程具备隐蔽条件或达到专用条款约定的中间验收部位，承包人在进行自检，并在隐蔽或中间验收前(B)内以书面形式通知工程师验收。

　　A.24hB.48hC.7dD.14d

　　10、下列关于建设工程设计变更管理的表述中，错误的是(D)。

　　A.工程师在合同履行管理中应当严格控制变更

　　B.由于承包人擅自变更设计，发生的费用和因此而导致的发包人的直接损失，应由承包人承担

　　C.施工中承包人未得到工程师的同意也不允许对工程设计随意变更

　　D.由于承包人擅自变更设计，延误的工期给予顺延

　　11、关于抵押效力的表述中，有误的是(C)。

　　A.当事人可以约定抵押担保的范围

　　B.抵押人有义务妥善保管抵押物并保证其价值

　　C.抵押权可以与债权分离而单独转让或者作为其他债权的担保

　　D.抵押期间，抵押人转让已办理登记的抵押物，应当通知抵押权人并告知受让人转让物已经抵押的情况

　　12、监理人向委托人办理完竣工验收或工程移交手续，承包人和委托人已签订工程保修合同，监理人收到监理酬金尾款结清监理酬金后，本合同(A).

　　A.即告终止B.无效C.效力待定D.可变更、可撤销

　　13、当格式条款与非格式条款不一致时，应该(A)。

　　A.采用非格式条款

　　B.采用格式条款

　　C.由提供格式条款的一方决定

　　D.由提供格式条款的相对人决定

　　14、任何一方当事人不履行或者不适当履行合同规定的义务而应当承担的法律责任称为(D)。

　　A.连带责任B.保证责任C.缔约过失责任D.违约责任

　　15、质押可以分为(A)。

　　A.权利质押和动产质押

　　B.权利质押和不动产质押

　　C.权利质押和信誉质押

　　D.动产质押和不动产质押

　　16、非受要约人向要约人做出的接受要约的意思表示是(B)。

　　A.承诺

　　B.要约

　　C.要约邀请

　　D.新要约

　　17、债权人按照合同约定占有对方的财产，当债务人不能按照合同约定期限履行债务时，债权人有权依照法律规定享有处置该财产并得到优先受偿的权利称为(B)。

　　A.抵押

　　B.留置

　　C.质押

　　D.保证

　　18、施工图设计完成后，(A)应将施工图报送建设行政主管部门，由建设行政主管部门委托的审查机构进行结构安全和强制性标准、规范执行情况等内容的审查。

　　A.发包人

　　B.承包人

　　C.设计单位

　　D.工程师

　　19、法人或其他组织的法定代表人、负责人超越权限订立的合同，除相对人知道或应当知道其超越权限以外，该代表行为(A)。

　　A.有效

　　B.无效

　　C.效力待定

　　D.自始无效

　　20、《建设工程施工合同(示范文本)》规定，承包商应于不可抗力事件结束后(B)d内，向工程师提交清理和修复费用的正式报告及有关资料。

　　A.7

　　B.14

　　C.28

　　D.34

工程合同 篇5

　　发包人（甲方）：

　　承包人（乙方）：

　　依照《中华人民共和国合同法》和《中华人民共和国建筑法》及其他有关法律、行政法规，遵照平等、自愿、公平、诚信的原则，双方就劳务分包工程施工事项协商一致，订立本劳务工程分包合同。

　　一、工程概况

　　1、工程名称：安徽太平矿业新副井井口房工程

　　二、承包范围

　　楼层、设备设施的所有砌体工程。

　　三、承包工作内容及承包单价

　　1、熟悉施工图纸，布置操作地点，领退料具，队组自检并配合受检，运输道搭拆，整个施工现场内一切所需材料在整个施工过程中的装卸和运输（含人力运输、人力传递或机械配合运输，含超远距离运输及超高运输，含反复多次转运）。

　　2、清理基层，拉线，弹线，吊线，立皮数杆，筛砂，调制砂浆，配合做砂浆试块，搭拆所有砌体架子（含超高），砌体外架翻板，选砖，铺浆，砌砖，勾缝，安放木砖、铁件，构造柱、圈梁、和门过梁以及卫生间反边制捣（包括模板制作、安装和拆除、还包括混凝土捣制）、隔板、垫块、砼预制构件，预留水电空暖孔洞凹槽，门边及规定部位空心砖灌砼或灌浆，落地灰回收重新使用，清理碎砖及其它建筑垃圾并装袋运至地面指定地点堆放等。同时做好砖缝灰浆养护工作。

　　3、除上述内容外，还包括以上未列出的而预算定额和劳动定额砌体工程应包含的其他工作内容。

　　4、属设计变更的，按建设单位的签证或双方协商解决。

　　5、承包单价

　　（1）按砖0、35元/个计算，。

　　（3）承包工作内容以外的工程量，如果按计件计算，双方协商单价并签字确

　　四、承包方式

　　乙方在以下1、2点前提下提供劳务。

　　1、甲方根据施工进度适时配备以下机具工具及材料：卷扬机、搅拌机、钢筋切断机、钢筋弯曲机、钢筋冷拉机、焊机、插入式振动器、平板振动器、斗车，钢管、扣件、脚手板、安全网、安全带、门型架，模板（胶合板或木板散板）、方木、顶撑木、焊条、钢筋、砂、石、水泥、砖，施工用水电。

　　2、乙方必须自备以下材料和机具工具：铁钉、铁线、扎丝，园盘锯及锯片、电锯及锯片、手锯、扳手、铁锤、撬棍、钢筋扎勾、吊砣、麻线、水平尺、水平胶管、卷尺、铁铲、铝合金靠尺、钢批、灰桶、灰刀、红蓝铅笔、墨斗、安全帽、电钻及钻头等上述第1点未提及的其它需用料具。

　　五、施工质量

　　甲方对乙方进行安全技术交底，乙方必须严格按照国家施工规范进行施工，工程质量经过实测实量均要符合质量验评标准，以国家现行质量验评标准评分为依据，实测合格率达到100%。

　　六、施工安全

　　1、甲方按政策规定购买施工人员人身意外伤害保险。

　　2、乙方必须严格按照国家安全规范进行施工，做到文明施工，在安全措施没有保证条件下不能进行施工，做到不违章指挥，不违章作业，杜绝安全事故。

　　3、在施工中若发生劳务人员伤亡事故，属乙方责任由乙方负责，属甲方责任由甲方负责并按国家政策和甲方上级公司的'有关规定执行。

　　七、施工进度

　　乙方必须按照甲方编制的进度计划按时完成，服从项目部的管理及工作安排。如业主原因造成进度影响而给予甲方顺延工期的签证，则甲方同步给予乙方签证，否则不予顺延。甲方进度影响期间所发生的费用由乙方自理，甲方不予签认。如乙方达不到甲方的进度要求，甲方视所造成的损失大小对乙方进行经济处罚。如乙方中途以借口退场，乙方所完成的工作量按合同单价的50%进行结算。

　　八、人工费结算及支付

　　工程完毕，甲方付工程款的60%，余款在工程竣工验收完毕之后结算支付。

　　十、合同解除、终止

　　1、如果甲方不按照本合同的约定支付劳务报酬，乙方可以停止工作。停止工作超过28天，甲方仍不支付劳务报酬，乙方可以发出通知解除合同。

　　2、如在甲方没有完全履行本合同义务之前，总包合同或专业分包合同终止，甲方应通知乙方终止本合同。乙方接到通知后尽快撤离现场，甲方应支付劳务分包人已完工程的劳务报酬。

　　3、如因不可抗力致使本合同无法履行，或因一方违约或应发包人原因造成工程停建或缓建，致使合同无法履行的，双方可以解除合同。

　　4、合同解除后，乙方应妥善做好已完工程和剩余材料、设备的保护和移交工作，按甲方要求撤出施工场地。甲方应为乙方撤出提供必要条件并按合同约定支付已完工作劳务报酬。有过错的一方应当赔偿因合同解除给对方造成的损失。合同解除后，不影响双方在合同中约定的结算和清理条款的效力。

　　十二、其它

　　1、本合同条款与甲方此前其它文件规定相抵触的，以本合同为准。本合同未尽之处，按（1）双方协商增加补充协议或（2）甲方有关规定执行。

　　2、本合同一式2份。本合同经双方盖章、相关负责人签名后开始生效，合同解除后或合同条款履行完毕后自行失效。

　　3、补充条款：

　　甲方（章）：乙方（章）：

　　法人委托人：施工队组长：

　　联系电话：联系电话：

　　身份证号码：

工程合同 篇6

　　委托方(甲方)：

　　承接方(乙方)：

　　工程项目：

　　甲、乙双方经友好洽谈和协商，甲方决定委托乙方进行居室装潢。为保证工程顺利进行，根据国家有关法律规定，特签订本合同(包括本合同附件和所有补充合同)，以便共同遵守。

　　第一条：工程概况

　　1.工程地址：___________________________________

　　2.居室规格：

　　总计：施工面积____________平方米。

　　3.施工内容：详见本合同附件(一)《家庭装潢施工内容单》和施工图。

　　4.工程开工日期：______年______月______日

　　5工程竣工日期：______年______月______日

　　工程总天数：________天

　　第二条：工程价款

　　工程价款(金额大写)___________________元，详见本合同附件(二)《家庭装潢工程原料预算表》。

　　第三条：质量要求

　　1.工程使用主要原料的品种、规格、名称，经双方认可。详见本合同附件(三)《家庭装潢工程原料决算清单》。

　　2.工程验收标准，双方同意参照浙江省地方标准《住宅装饰装修验收标准》规定。

　　3.施工中，甲方如有特殊施工项目或特殊质量要求，双方应确认，增加的费用，应另签订补充合同。

　　第四条：付款方式

　　1. 合同一经签订，甲方即应付100%工程原料款和施工工费的50%;当工期进度过半( 年 月 日)，甲方即第二次付施工工费的40%。剩余10%尾款待甲方对工程竣工验收后结算。(注：施工工费包括人工费)

　　甲方付清工程价款，，乙方开具统一发票，向甲方办理移交及发放装潢工程保修卡，

　　甲方在应付款日期不付款是违约行为，乙方有权停止施工。验收合格未结清工程价款时，不得交付使用。

　　2.工程施工中如有项目增减或需要变动，双方应签订补充合同，并由乙方负责开具施工变更令，通知施工工地负责人。增减项目的价款，当场结清。

　　3.甲方未按本合同规定期限预付工程价款的，每逾期一天按未付工程价款额的.1%支付给乙方。

　　4.甲方在居室装潢中，如向银行按揭，须将按揭的凭证及相关文件(复印件)交给乙方。

　　第五条：违约责任

　　合同生效后，在合同履行期间，擅自解除合同方，应按合同总金额的5%作为违约金付给对方。因擅自解除合同，使对方造成的实际损失超过违约金的，应进行补偿。

　　第六条：合同的变更和终止

　　1.合同经双方签字生效后，双方必需严格遵守。任何一方需变更合同的内容，应经双方协商一致后重新签订补充协议。如需终止合同，提出终止合同的一方要以书面形式提出，应按合同总价款的10%交付违约金，并办理终止合同手续。

　　2.施工过程中任何一方提出终止合同，须向另一方以书面形式提出，经双方同意办理清算手续，订立终止合同协议后，可视为本合同解除。

　　第七条：合同生效

　　1.本合同由双方盖章，签字后生效。

　　2.本合同一式 份，甲乙双方及见证部门各执壹份。

　　甲方(业主)：(签章) 乙方：(签章)

　　电 话： 电 话：

　　签约日期：

工程合同 篇7

　　甲方（发包方）：

　　委托代理人：

　　乙方（承包方）：

　　委托代理人：

　　依照《中华人民共和国合同法》、《建设工程质量管理条例》及有关法律、法规，遵循平等、自愿、公平和诚实守信的原则，乙方承揽甲方安装工程，经双方友好协商达成共识，签订本合同。

　　一、工程概况：

　　工程名称：

　　工程地点：

　　二、工程范围：

　　三、材质要求：

　　四、技术要求：

　　五、工程说明：

　　六、施工方式：

　　包工包料，预留端口符合相关技术要求。

　　七、工程质量及要求

　　1、本工程质量必须达到供电部门优良工程标准。

　　2、材料供应

　　（1）本安装工程中所需的主要材料、主要部件和设备，由乙方自行购买，但质量必须符合合同要求和现行国家标准。

　　（2）乙方应按照工程设计要求和国家规定的有关技术标准采购材料；所购的材料乙方必须提供合格证、化验单等有关证明文件，并对材料质量负责。

　　（3）乙方所使用的材料应确保无假冒伪劣产品，否则，乙方承担全部责任，并赔偿由此给甲方造成的损失。

　　八、工程工期

　　1、准备工期：______个日历天。

　　2、安装工期：_____个日历天。

　　3、制作工期自合同预付款支付之日起计算。安装开始时间由甲方提前3天通知乙方，乙方必须在规定时间到达施工现场，开始施工。因天气不可抗拒因素工期相应顺延。

　　九、工程价款与支付方式

　　1、工程总价：_____元整。大写_______。

　　2、本工程所有款项采用银行承兑方式支付。

　　3、合同生效后，甲方一次性支付合同总价款的95%作为预付工程款，剩余5%作为质保金，验收合格经确认无质量问题，乙方出具同价款真实有效的增值税发票后付清余款。

　　十、工程验收

　　1、工程具备竣工验收条件，乙方按国家工程竣工验收有关规定，向供电部门和甲方提供完整竣工资料，并组织验收，依通过电力部门验收为准，但违法违规通过验收的除外。

　　2、验收不合格的部分，乙方应采取修理、更换等补救措施。若工程达不到合同要求，但不影响正常使用，可采取折价措施。若工程难以实现合同目的，乙方除退还甲方已支付的工程款外，还应赔偿甲方相应损失。

　　十一、工程质保期

　　1、工程质保期为____年，自工程竣工验收合格之日起计算。质保期内乙方免费维修及更换配件（因甲方操作或使用不当造成损坏除外）。

　　2、合同质保期满后的维修，由甲方购置材料，乙方负责维修、更换，发生费用由双方协商解决。

　　十二、双方责任

　　1、甲方

　　（1）负责施工场地及场外线路通道的赔青、协调工作，满足安装施工条件。

　　（2）派驻现场工程师对工程进度、工程质量进行监督。

　　（3）负责用电前的（用电协议、调度管理协议、用电合同、用电储蓄）四项手续办理。

　　2、乙方

　　（1）合同签订后3日内乙方应根据施工要求，与其他专业沟通做好预埋及施工指导工作。

　　（2）负责施工场地的临时生活设施安排，材料进入工地后负责卸车和保管。

　　（3）在施工中乙方应经常进行安全施工教育，若发生工伤事故，由乙方自行负责。

　　（4）及时向甲方提供开工通知书、施工进度表、竣工验收资料。

　　（5）现场工程材料和安装的.设备在交付甲方使用之前负责保管，并清理好场地。

　　（6）按照有关规定提供竣工验收资料，办理竣工验收报告，并承担验收所发生的一切费用。

　　（7）工程完工后免费对甲方的相关技术人员进行培训。

　　（8）协助甲方办理用电前的（用电协议、调度管理协议、用电合同、用电储蓄）四项手续。

　　十三、违约责任

　　1、因乙方的原因，工程延期交工，每日向甲方赔偿工程总造价万分之五的逾期违约金。

　　2、其他违约本合同有约定的依照约定，无约定的按《合同法》执行，违约方承担对方的经济损失。

　　十四、合同争议的解决方式

　　凡有关本合同或执行本合同而发生的一切争执，应通过友好协商解决。如不能解决，双方同意通过______仲裁委员会进行仲裁。该仲裁委员会作出的裁决是最终的，甲乙双方均应受其约束，任何一方不得向法院或其它机关申请变更，除非仲裁委员会指定。仲裁费由败诉方承担。

　　十五、附则

　　1、本合同双方签字盖章后生效。

　　2、本合同一式_____份，乙方____份，甲方___份。

　　3、本合同履行地点：_____________。

　　甲方：（公章）

　　委托代理人：

　　_____年____月_____日

　　乙方：（公章）

　　委托代理人：

　　_____年____月_____日